简介：摘要作为小学教育教学中的重要组成部分，进行有效的体育教学对培养小学生身心健康发展有着重要的作用，但是在当下的小学体育教学中，部分教师仍采用传统的教学方式对学生进行体育教学，课堂缺乏有效互动，学生无法得到良好的培养。而在素质教育理念的背景下，要求小学体育教师转变自身教学观念，结合有效的方法来提升师生之间的互动有效性，以此来激发学生参与的兴趣，调动学生的积极性，从而提升教师的教学质量与效率。

简介：摘要目的分析超声引导下髂筋膜间隙阻滞（FICB）麻醉结合喉罩下全麻对老年髋关节置换患者镇痛药物使用量及认知功能的影响。方法选择2018年10月至2019年10月期间于本院进行髋关节置换术的老年患者76例，按抽签法随机将患者分为对照组（n=38）和联合组（n=38）。对照组给予喉罩下全麻治疗，联合组给予超声引导下FICB麻醉结合喉罩下全麻治疗，记录两组镇痛药物使用量，术后情况，术后2 h（T1）、6 h（T2）、12 h（T3）、24 h（T4）、48 h（T5）时患者静息视觉模拟量表（VAS）评分和运动VAS评分以及术后1 d、3 d、5 d以及7 d时简易智力状态量表（MMSE）评分，并记录不良反应发生。结果联合组术中丙泊酚、舒芬太尼使用量以及术后自控泵镇痛药物用量明显少于对照组［（191.46±24.03）mg比（347.81±36.58）mg、（12.83±1.65）μg比（60.69±11.17）μg、（55.19±6.48）ml比（79.40±8.36）ml，均P＜0.05］；联合组人工气道拔除时间明显短于对照组［（21.98±3.86）min比（35.49±7.01）min］（P＜0.05），第一次补救镇痛时间明显长于对照组［（668.31±85.43）min比（480.95±78.79）min］（P＜0.05），补救镇痛使用次数以及血管活性药物使用次数明显少于对照组［（0.69±0.11）次比（1.34±0.25）次、（1.26±0.24）次比（2.72±0.50）次，均P＜0.05］；联合组患者术后T1～T4时静息VAS评分明显低于对照组［（2.04±0.33）分比（3.90±0.62）分、（2.19±0.37）分（3.91±0.54）分比、（2.33±0.41）分比（3.45±0.51）分、（2.21±0.39）分比（3.08±0.46）分，均P＜0.05］，术后T1～T5时运动VAS评分明显低于对照组［（2.87±0.42）分比（5.21±0.93）分、（2.94±0.49）分比（4.73±0.86）分、（2.88±0.45）分比（4.69±0.72）分、（2.45±0.36）分比（4.21±0.65）分、（2.90±0.44）分比（4.56±0.48）分，均P＜0.05］；联合组患者术后1、3、5、7 d时MMSE评分明显高于对照组［（26.03±1.67）分比（25.17±1.81）分、（25.61±1.33）分比（24.04±1.29）分、（26.05±1.01）分比（24.48±1.07）分、（26.92±1.18）分比（25.29±1.53）分，均P＜0.05］；两组患者呼吸抑制、恶心呕吐、咽喉痛等不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论超声引导下FICB麻醉结合喉罩下全麻应用于老年髋关节置换患者，可有效减少镇痛药物使用量，改善患者术后情况，取得更加良好的镇痛效果，同时还可以保护患者认知功能。

简介：摘要随着科学技术的不断进步，我国的建筑行业进入了发展的黄金时期，许多先进的建造技术被不断应用到工程项目施工上，极大地提高了工程施工的效率和质量。对于许多项目施工来说，进行施工进度控制与管理工作是必要的，因为可以有效提高工程建设的质量和效率。本文从对建筑工程施工进度控制与管理工作进行详细分析入手，进一步提出有利于该过程的措施，希望可以为我国的建筑行业献一份力。

简介：摘要目的探讨不同剂量羟考酮联合右美托咪定镇痛对经皮肾镜取石术全麻患者术后并发症及痛感的影响，为临床应用提供参考。方法选取2018年8月至2019年12月在本院全麻行经皮肾镜取石术患者120例，随机将其分为四组，每组30例。四组患者均采用自控镇痛泵镇痛，其右美托咪定剂量0.4 μg/kg-1镇痛为对照组、0.1 mg羟考酮联合0.4 μg/kg-1右美托咪定镇痛为A组，0.15 mg羟考酮联合0.4 μg/kg-1右美托咪定为B组、0.2 mg羟考酮联合0.4 μg/kg-1右美托咪定镇痛为C组。比较四组患者术后1 h（T0）、6 h（T1）、12 h（T2）、24 h（T3）、48 h（T4）平均动脉压（MAP）、心率（HR）、视觉模拟评分法（VAS）评分、谵妄分级评分量表（DRS）及术后不良反应出现情况。结果四组患者T1、T2 MAP、HR与T0比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；T3、T4 MAP、HR与T0比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；C组T1、T2 MAP、HR均显著高于对照组、A、B组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；对照组、A、B组T1 MAP、HR比较，差异无统计学意义（P>0.05）；B、C组T0、T1、T2、T3 DRS、VAS评分均低于A组、对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；A组、对照组T4时DRS、VAS评分显著降低，差异均有统计学意义（均P<0.05）；四组患者T4时DRS、VAS评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；A组高血压发生率为23.33%，显著高于B、C、对照组0.00%、0.00%、6.67%，差异有统计学意义（P<0.05）；C组心动过速、呼吸抑制、低血压发生率显著高于A、B、对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；四组患者术后恶心、恶吐发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；B组与对照组各不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论不同剂量羟考酮联合右美托咪定镇痛对经皮肾镜取石术全麻患者术后血流动力学均造成一定影响，但随着时间推移逐渐减弱，0.15 mg羟考酮联合0.4 μg/kg-1右美托咪定可减少术后谵妄，术后镇痛效果良好，不良反应少，具有较高的临床推广价值。