简介：目的探讨剖宫产术后自控静脉镇痛应用地佐辛联合舒芬太尼对减轻患者疼痛的作用。方法选取本院2015年6月至2016年1月剖宫产分娩产妇118例,采用随机数字表法分为A组（59例）和B组（59例）,两组术后均采用自控静脉镇痛,其中A组镇痛泵配方：0.6mg/kg地佐辛;B组：0.3mg/kg地佐辛＋1.5ug/kg舒芬太尼,两组均采用0.9%生理盐水稀释至100ml。分别于术后3、12、24、48小时采用视觉模拟法（VAS）、Ramsay镇静评分法评价两组疼痛、镇静程度,统计两组不良反应发生率。分别于麻醉前（T_0）、术毕（T_1）、术后12小时（T_2）、术后1天（T_3）、术后3天（T_4）检测两组细胞免疫功能指标及血清炎症介质指标。结果两组术后不同时点时VAS评分及Ramsay镇静评分比较,P〉0.05;两组患者术后T_1、T_2、T_3时各免疫细胞功能指标较T_0时明显下降,P〈0.05;但A组下降较B组显著,P〈0.05。A组T_3时IL-2水平较T_0时明显下降,而T_4时IL-10水平明显升高,P〈0.05;B组各时点血清学炎症介质指标水平相比较,P〉0.05。两组不良反应率相比,P〉0.05。结论剖宫产术后采用地佐辛联合舒芬太尼自控静脉镇痛可起到较好的镇痛、镇静效果,同时还可减轻患者术后炎症反应及免疫功能抑制状态。
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