简介:摘要目的探讨应用游离足背静脉皮瓣桥接修复静脉缺损同时覆盖创面在断掌再植中的疗效。方法2017年1月-2020年6月,收治8例创伤性手掌离断伤,均有背侧软组织缺损伴有静脉缺损,静脉缺损长度3~6 cm,软组织缺损面积为3 cm×4 cm~5 cm×8 cm。急诊断掌再植手术分两组同步进行,取同侧或对侧足背静脉皮瓣,面积大小为4 cm×5 cm~6 cm×9 cm,桥接吻合修复断掌静脉的同时,皮瓣覆盖创面修复软组织缺损。术后定期随访。结果8例游离皮瓣全部成活,切口均一期愈合,1例皮瓣修复术后出现皮缘1/5坏死,二期愈合。术后随访6~12个月,皮瓣外形美观无臃肿,感觉恢复良好,手指功能评价采用TAM评分,3例优,3例良,2例中;供区愈合良好,行走功能良好。结论应用游离足背静脉皮瓣桥接修复静脉缺损同时覆盖创面,是断掌再植一种较理想的修复方法。
简介:摘要目的调查杭州市萧山区职业性手外伤的发生原因并分析其特点,为制定预防措施及治疗方案提供依据。方法于2020年7月,选取萧山区2017年1月至2019年12月收治的3 021例职业性手外伤患者为研究对象,收集患者的性别、年龄、受伤月份及时间段等资料,分析其与受伤原因的关系。结果在萧山区3 021例职业性手外伤患者中,男性居多(男女比例2.05∶1),18~30岁受伤占比较高(1 508例,49.92%)。患者因切割受伤的比例较高(1 208例,39.99%),受伤部位多为掌指关节远端(2 118例,70.11%),夏季受伤占比较高(1 225例,40.55%),以每天8:00-16:00受伤居多(1 684例,55.74%),其中11:00-12:00占29.46%(890例)。所有患者经治疗后功能恢复优良率达85.10%(2 571/3 021)。不同性别、年龄和季节职业性手外伤患者受伤原因分布差异均有统计学意义(P<0.01)。结论杭州市萧山区职业性手外伤患者切割伤发生较多,夏季及11:00-12:00时间段居多,企业应加强相关时间段的监督管理,尤其预防切割伤的发生。