简介:【摘要】目的:探讨急诊床旁超声在腹部闭合性实质性脏器损伤诊断中的应用价值。方法:选取在2018年4月~2022年4月期间我院接诊的80名发生闭合性腹部损伤患者,对其行以床旁超声检查,并联合CT扫描,相应结果与临床手术的具体结果进行对照并做好记录。结果 在80名受检患者当中,有72名患者有明显的急腹症症状,与最终临床结果比对,经过床旁超声检测,其敏感性、准确性以及特异性分别是97.54%、88.34%、85%;CT扫描检测的敏感性、准确性以及特异性则分别是98.2%、89.09%、86.67%,两组对比发现没有明显的差异,显示出 P>0.05的结果,没有统计学上的意义。结论 急诊床旁超声对腹部实质脏器损伤的诊断价值比较理想,诊断快速,精准度比较高,在急诊腹部外伤病人的诊断与处理中,具有极高的方便性以及有效性,提高了患者的生产率,降低了死亡率,值得广泛推广。
简介:摘要:目的:探讨急诊脑出血人发生压力性损伤的危险因素,为采取预防护理措施提供指导。方法选取2021年6月至2022年5月于医院治疗的90例脑出血人为研究对象,收集病人的人口学资料、合并症及生化结果,使用Braden量表对其进行压力性损伤风险评估。每日观察病人压力性损伤的发生情况直至其离开急诊科,采用二分类Logistic回归分析急诊脑出血人发生压力性损伤的危险因素。结果90例急诊脑出血人中发生压力性损伤15例(16.67%),发生组与未发生组的入急诊时间、白蛋白水平、Braden量表总评分、营养状况评分、摩擦力和剪切力评分差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Braden量表总分低、白蛋白水平低是急诊脑出血人发生压力性损伤的危险因素。结论脑出血患者压力性损伤的发生率较高,在住院护理过程中应该重点关注影响因素。
简介:【摘要】目的:探究腹腔镜全膀胱切除回肠代膀胱术治疗浸润性膀胱癌的围术期护理效果。方法:2019年4月-2021年2月本科接诊浸润性膀胱癌腹腔镜手术病患92例,随机均分2组。研究组采取围术期护理,对照组行常规护理。对比PSQI评分等指标。结果:针对PSQI评分,干预前:研究组(14.62±2.31)分,对照组(14.97±2.56)分,组间对比无显著差异,t=0.2459,P>0.05;干预后:研究组(6.51±1.34)分,对照组(9.54±1.07)分,研究组比对照组低。结论:于浸润性膀胱癌腹腔镜术后疼痛护理中用围术期护理,利于睡眠质量的改善,疼痛感的减轻,及住院时间的缩短。
简介:【摘要】目的:研究高原缺氧对消化道粘膜损伤的情况。方法:选取本院从2018年5月至2020年6月期间300例进入高海拔地区的正常人群进行本次研究。300例研究对象中有男性127例,女性73例,年龄大约在21~54 岁,平均(36.28±8.31)岁。其中300例正常人群在进入高海拔地区之前均为出现明显的缺氧反应,身体各项生理指标均为正常,心功能正常,消化道黏膜未见损伤。300例研究对象在进入高海拔地区的一般资料无统计学意义( P > 0. 05)。本次参与研究的300例对象对于本次研究流程全部知情并且签署了同意书。对于300例研究对象采取指夹式脉搏血氧仪进行血氧饱和度测试,并且对于出现不良反应人群进行了内镜检查。对于所有进入高海拔人群的进出时间、反应状况以及消化道反应都进行了详细并且定期的问诊和治疗。结果:男性与女性的高原反应与消化道反应分析可以看出,男性共有127人,其中98人出现了高原反应,高反的占比为77.17%,消化道反应有81人,消反占比为63.78%;女性共有73人,其中52人出现了高原反应,高反的占比为71.23%,消化道反应有37人,消反占比为52.68%。消化道反应内镜检查结果分析可以看出,男性127人中,有胃出血33例,胃溃疡22例,十二指肠溃疡9例,胃糜烂17例;女性73人中,有胃出血19例,胃溃疡6例,十二指肠溃疡7例,胃糜烂5例。结论:高原是一种独特的生态环境,低氧,紫外线强,气候多变,高原低氧导致了人体各种复杂的病理生理变化,如上腹部疼痛、胃肠出血和消化性溃疡等出现消化道黏膜损伤问题,因此要加强对于高原缺氧反应的分析,有利于研究出保护胃肠黏膜屏障的措施减少高原反应带来的危害。
简介:摘要:目的:探讨行脊柱脊髓损伤术的患者接受骨科康复护理的措施与效果。方法:本次研究纳入我院2021年1月——2022年5月于我院行脊柱脊髓损伤术治疗的80患者,将纳入的患者平均分为对照组与观察组,每组40例。对对照组实行常规护理,观察组在常规护理基础上进行骨科康复护理,对比护理后的效果。结果:经对比,观察组患者的运动、轻触觉、针刺觉评分均高于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率对比存在较大差异,P<0.05。结论:采取顾客康复护理,在患者脊柱脊髓损伤术后能够改善患者的脊髓功能,同时减少患者发生压疮、尿路感染、肺部感染的风险,具有较高的临床护理应用价值。
简介:【摘要】:目的:探索铁皮石斛多糖(DOP)对氧糖剥夺再灌注(OGD/R)损害的影响及其机理研究。方法:通过建立氧糖剥夺再灌注OGD/R损伤模型,模拟体外神经细胞缺血-再灌注损伤模型。在此基础上,设立不同浓度DOP浓度(15、30、60 μg /ml )组。于细胞培养24h后,通过CCK-8技术对各组细胞活力进行检测;通过qPCR和Western blot技术对细胞凋亡相关因子(p53、caspase-3、BAX、Bcl-2)的表达进行检测,并从细胞形态学观察细胞凋亡情况。结果:与正常培养组相比,神经细胞经OGD/R环境处理后大量死亡(P<0.05),表现为细胞活力显著降低,促凋亡相关基因(p53、caspase-3、BAX)显著增加,而抗凋亡相关基因Bcl-2显著减少,神经细胞的胞体和突起明显缩短,核深染细胞数量显著增加。但细胞凋亡状况经不同浓度DOP干预后显著改善(P<0.05)。结论:铁皮石斛多糖能缓解由氧糖剥夺再灌注(OGD/R)破坏造成的细胞凋亡。
简介: 摘要:目的:本研究探究全腹腔镜下双通道手术患者实施快速康复治疗临床可行性及价值。总结双通道重建在全腹腔镜近端胃癌根治性切除术中的临床应用体会,评估手术后患者康复状态。术后观察了解 双通道重建的手术结果、术后并发症、胃食管反流病发生情况、术后进食、术后消化道造影结果,观察胃肠排空时间,术后内镜评估反流性食管炎情况。结果: 33例手术均顺利完成。对比分析两组手术时间、消化道重建时间、 淋巴结数、出血量、术后并发症、术后进食时间及住院时间。结果: 两组均顺利完成手术,双通道组消化道重建吻合时间[( 32.7±6.75) min vs. ( 37.5±4.08) min]、术中出血量[( 85.±15) mL vs. ( 80.25±19) mL]、淋巴结清扫数量[( 25.00± 5) 枚 vs.( 26.±5) 枚]、术后排气时间[( 5.20±1.65) d vs. ( 4.3±2.09) d]及术后住院时间[( 11±3.5) d vs.( 15± 5) d]与传统组相比差异均无统计学意义; 两组术后并发症发生率[5.6%( 1 /18) vs. 32.7%( 6 /24) ]差异有统计学意义( P< 0.05) 。术后平均随访( 24) 个月,双通道组出现肠梗阻 1 例( 4.2%) ,无远期并发症发生; 传统组出现反流性食管炎 2 例 ( 8.9%) ,营养不良 5 例( 21.9%) ; 两组均无肿瘤复发及死亡病例。结论: 近端胃切除术中采用全腹腔镜双通道吻合法较开腹吻合法更具优势,值得进一步推广应用,术后患者均无反酸、烧心等反流表现。术后 1 个月每日餐次 5 ~ 7 次,平均( 5.8±0.8) 次,此后餐次逐渐减 少; 术后 1 年,每日 3 次正餐外简餐 1 ~ 2 次,正餐餐次进食量估测为患病前的 80% ~ 90%。术后 1 个月行消化道造影,造影剂 均经过两条通道,18例以空肠途径为主,2例以残胃十二指肠途径为主。术后 1 年例行胃镜检查,发现 1 例反流性食管炎( A 级) 。15 例于开腹双通道手术消化道重建( 传统组) 。
简介:【摘要】目的:对腹腔镜子宫肌瘤剥除术中手术室优质护理应用的临床效果进行分析。方法:选取2019年3月-2021年3月60例为研究对象,按照随机数表发分为对比组和研究组,每组分配30例患者进行研究,对比组30例患者予以手术室常规护理进行护理,研究组30例患者予以手术室优质护理进行护理,对两组数据临床护理有效性以及护理满意度进行对比和研究。结果:比较两组患者的临床护理有效性,研究组患者护理有效性较对比组更高,P
简介:【摘要】 目的 探究在重症颅脑损伤患者行肠内营养干预时采取精细化护理的临床效果。 方法 纳入实验研究的72例患者均为重症颅脑损伤行肠内营养支持的患者,入组时间为2020年1月-2022年1月,分组采用平行信封抽签展开,分别采用精细化护理(实验组,n=36)及常规干预(对照组,n=36)开展临床护理,分析护理效果。结果 与对照组比较,实验组发生肌肉萎缩、感染、腹胀及腹泻的并发症发生概率显著更低,其经护理7天及14天后,实验组患者的GCS评分显著更高,差异显著,P>0.05,护理前,GCS评分两组无显著差异,P>0.05。结论 精细化护理措施的应用,可有效降低肠内营养支持的重症颅脑损伤患者并发症发生概率,优化格拉斯昏迷评分。
简介:【摘要】 目的 研究探讨快速康复外科理念护理对胆囊结石腹腔镜手术患者的应用效果效果。方法 对我院腹腔镜手术治疗的80例胆囊结石患者为研究对象,随机分为观察组与对照组均40例,其中对照组行常规护理,观察组在对照组基础上进行快速康复外科理念护理,观察对比两组患者护理效果。结果 观察组患者术后12h、24h、48hVAS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 快速康复外科理念护理可改善胆囊结石腹腔镜手术患者消极情绪,降低患者术后疼痛程度,进而促进患者术后快速康复,降低切口感染、肺部感染等并发症发生风险,有利于患者康复,促进护理满意度的提升。