简介：【摘要】目的 评价胃泌素 17(G17)、胃蛋白酶原（ PG）在健康体检人群中的早期胃癌筛查的效用。方法 选取从 2016年 1月至 2018年 7月在我院行常规体检者及消化内科住院患者，所有入选者均行胃镜检查及血清胃泌素 17(G17)、胃蛋白酶原 I(PGI)、胃蛋白酶原 II（ PGII）测定，计算胃蛋白酶原 I/II(PR)。用 SPSS统计软件进行统计分析。结果 共 325例患者入选本研究，经胃镜及病理证实：正常 106例，非特异性炎症 88例，低级别上皮内瘤变 45例，高级别上皮内瘤变 30例，粘膜内癌 24例，进展胃癌 32例。分为正常组、非特异性炎症组、癌前病变组（低级别上皮内瘤变）、早期胃癌组（高级别上皮内瘤变及内膜内癌）、进展期胃癌组。进展期胃癌及早期胃癌患者 G17、 PGII高于正常组， PR低于正常者，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。将正常组作为对照组，早期胃癌及进展胃癌定义为胃癌组，绘制 ROC曲线， G-17联合 PR(G-17＞ 3.9， PR＜ 8.70)，其灵敏度为 95.35%，特异度为 86.80，正确指数为 0.58， P＜ 0.001， Kappa=0.564 (P＜ 0.001)。结论 胃泌素 17、胃蛋白酶原比值在健康体检胃癌筛查中有一定预测价值，一致性一般。目前胃癌早期筛查仍需依赖定期健康体检及胃镜筛查。
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