精细化护理在中老年患者增强CT检查中的应用效果

精细化护理在中老年患者增强CT检查中的应用效果

任晓丹

海林市人民医院 黑龙江海林157199

【摘要】目的：探究在中老年患者增强CT检查中应用精细化护理的价值。方法：按照随机抽选的方法选择2021年1月至2024年1月期间在本院接受增强CT检查的中老年患者共计40例开展此次研究，使用抛硬币的方法分为对照组和观察组各20例，给予对照组常规护理干预措施，给予观察组精细化护理干预措施，对比两组患者护理前后的不良心理情绪以及护理满意度情况。结果：护理前检测两组患者的SDS、SAS评分发现差异不明显（P＞0.05），护理后两组评分均下降，但观察组SDS、SAS评分低于对照组（P＜0.05）；观察组与对照组患者的护理满意度分别为100.00%、80.00%，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：在中老年患者增强CT检查中应用精细化护理可有效缓解患者检查时的不良心理情绪，提升护理满意度，可在临床中推广。

【关键词】增强CT；精细化护理；不良心理情绪；护理满意度

目前随着医疗技术的飞速发展，CT（计算机断层扫描）技术已成为现代医学诊断中不可或缺的重要工具，增强CT检查能够通过注射造影剂，显著提高病变组织的显影效果，提升诊断准确性[1]。然而，中老年患者在接受增强CT检查时，由于年龄增长带来的生理机能下降、心理状态变化以及对造影剂可能的过敏反应，影响检查的顺利进行，需要采取措施进行干预。精细化护理作为一种以患者为中心，注重细节、强调个性化护理需求的护理模式，近年来在多种医疗场景中展现出显著的应用效果。本研究旨在探讨精细化护理在中老年患者增强CT检查中的应用效果，以期为临床实践提供科学依据。

1资料与方法

1.1一般资料

按照随机抽选的方法选择2021年1月至2024年1月期间在本院接受增强CT检查的中老年患者共计40例开展此次研究，使用抛硬币的方法分为对照组和观察组各20例。对照组中男性和女性均为10例，年龄为45岁至82岁之间，平均年龄（62.35±5.15）岁；观察组男性11例、女性9例，年龄为46岁至85岁之间，平均年龄（62.54±5.45）岁。对比两组一般资料对比后发现不具有统计学意义，能够进行对比。

纳入标准：疑似患有或需要进行病情评估、排除某种疾病，且需进行增强CT检查；患者身体状况相对稳定，能够耐受CT检查过程中的体位要求及造影剂注射；患者已充分了解CT检查的目的、过程、潜在风险及注意事项，并签署知情同意书。

排除标准：肾功能严重不全的患者；严重心肺功能不全：病情不稳定，如急性心梗、急性脑卒中、严重外伤等。

1.2方法

对照组采取常规护理干预，检查前护理人员常规向患者提供详细的健康宣教，告知增强CT检查的具体流程、必须注意的事项以及可能出现的情况和应对策略，旨在帮助患者建立对检查的初步了解和心理准备，并按照常规操作监测患者的生命体征情况，如心率、血压等。

观察组采取精细化护理干预措施，主要包括：（1）个性化风险评估。组建由资深护士、医生及技师组成的风险评估小组，结合患者病历、体检结果及既往检查经历，综合评估血管条件、基础疾病、心理状态等，识别高风险因素。为患者制定个性化风险评估报告，明确潜在风险点，如造影剂过敏、血管脆弱、配合度低等，并据此制定针对性的预防措施和应急预案。（2）检查前全面宣教。采用图文并茂的宣传册、视频资料及面对面讲解相结合的方式，详细介绍增强CT检查的目的、流程、注意事项、可能的不良反应及应对措施，确保患者及家属充分理解。针对老年患者，采用大字体、清晰语音、重复强调等方式，必要时可邀请家属一同参与宣教，增强宣教效果。（3）心理疏导。实施个性化心理疏导，了解患者焦虑、恐惧等情绪来源，通过安慰、鼓励、成功案例分享等方式，缓解其负面情绪，增强检查信心。护理人员应始终保持耐心、细心、爱心，用温和的语言和态度与患者沟通，关注患者情感需求，提供必要的心理支持。（4）检查后关怀。检查结束后，引导患者在指定休息区休息，观察有无头晕、胸闷等迟发型过敏反应，确保安全后方可离开。

1.3观察指标

护理前后使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组的不良心理情绪，分数越高，表示个体的焦虑水平、抑郁水平越严重。使用本院自制满意度测评问卷测评满意度情况，满意度=（非常满意+较满意）/总人数。

1.4统计学方法

采用SPSS 26.0进行统计学分析。

2结果

2.1两组不良心理情绪对比

护理前检测两组患者的SDS、SAS评分发现差异不明显（P＞0.05），护理后两组评分均下降，但观察组SDS、SAS评分低于对照组（P＜0.05），见表1.

表1 两组不良心理情绪对比（±s）

2.2两组护理满意度对比

观察组与对照组患者的护理满意度分别为100.00%、80.00%，观察组高于对照组（P＜0.05），见表2.

表2 两组护理满意度对比（n，%）

3讨论

增强CT检查作为一种通过静脉注射造影剂以增强病灶与周围组织对比性的检查方式，其在疾病诊断与治疗中的效果显著，然而其伴随的风险、患者可能感受到的不适以及检查前的紧张恐惧情绪，均对检查效果构成潜在影响[2]。因此需要对患者采取有效的措施进行干预，提升患者的检查体验与满意度。

此次研究发现，实施精细化护理的观察组患者在不良心理情绪改善方面显著优于对照组，这主要是因为：首先，个性化风险评估帮助识别了每位患者的独特风险因素，从而制定了更加针对性的预防措施和应急预案，有效减轻了患者的担忧和恐惧[3]。同时，全面宣教采用了多种形式的沟通方式，确保了信息的有效传递和患者的充分理解，特别是针对老年患者的特殊需求，如大字体、清晰语音、重复强调等，进一步增强了宣教效果，提升了患者的认知水平和心理准备[4]。另外，心理疏导的实施也起到了关键作用，通过个性化的情感支持和情绪管理，有效缓解了患者的焦虑、恐惧等负面情绪，增强了其检查信心。在护理满意度方面，观察组之所以显著高于对照组，一方面是因为精细化护理更加注重患者的个体差异和需求，提供了更加细致、全面的护理服务[5-6]；另一方面，护理人员在整个护理过程中展现出的耐心、细心和爱心，以及良好的沟通技巧和态度，也极大地提升了患者的满意度和信任感[7]。

综上所述，在中老年患者增强CT检查中应用精细化护理可有效缓解患者检查时的不良心理情绪，提升护理满意度，可在临床中推广。

参考文献：

[1]王利利, 邢召举. 循证护理用于增强CT检查中减少造影剂外漏发生的价值研究[J]. 影像研究与医学应用, 2024, 8 (12): 170-172+175.

[2]常美玲. 品管圈在增强CT检查护理质量持续改进中的应用[J]. 中国医药指南, 2023, 21 (17): 142-145.

[3]金莲, 岳亚燕, 庄佳怡. 基于责任制整体护理理念的临床护理路径在增强CT检查患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2021, 27 (23): 165-167.

[4] 李红敏. CT检查期间的人文关怀效果观察[J]. 中国医疗设备, 2020, 35 (S1): 106-107.

[5] 朱明霞, 崔盈盈. 心理疏导+精细化护理干预在肿瘤患者行PET-CT检查中的应用价值[J]. 泰州职业技术学院学报, 2020, 20 (04): 69-72.

[6] 赵媛. 循证护理及CT检查在脑梗死护理中的应用效果评价[J]. 影像研究与医学应用, 2020, 4 (14): 251-252.

[7] 许逢梅. CT检查中规范化护理干预对护理质量、患者满意度的影响[J]. 影像研究与医学应用, 2019, 3 (14): 237-238.