带状疱疹后遗神经痛采用中医护理的康复效果

带状疱疹后遗神经痛采用中医护理的康复效果

张榆停   容融通讯作者

云南省中医医院  650021

基金项目：云南中医药大学校院联合基金（XYLH202222）

摘要：目的：探究带状疱疹后遗神经痛采用中医护理的康复效果。方法：选择2022年1月-2023年1月本医院治疗带状疱疹后遗神经痛患者80例分组，中医护理40例为观察组，常规护理40例为对照组。分析两组疼痛评分等。结果：护理后，观察组疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。结论：对带状疱疹后遗神经痛患者实施中医护理，其康复效果更佳，能有效降低患者的疼痛程度，可推广。

关键词：带状疱疹后遗神经痛；中医护理；康复效果

Abstract: Objective: To explore the rehabilitation effect of traditional Chinese medicine nursing for postherpetic neuralgia. Methods: A total of 80 patients with postherpetic neuralgia treated in our hospital from January 2022 to January 2023 were pided into groups, including 40 patients with traditional Chinese medicine nursing as observation group and 40 patients with conventional nursing as control group. The pain scores of the two groups were analyzed. Results: After nursing, the pain score of observation group was lower than that of control group (P < 0.05). Conclusion: The implementation of traditional Chinese medicine nursing for patients with postherpetic neuralgia has better rehabilitation effect, can effectively reduce the pain degree of patients, and can be popularized.

Key words: postherpetic neuralgia; Traditional Chinese medicine nursing; Rehabilitation effect

引言

带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia，PHN）指的是带状疱疹皮疹消退后，疼痛感延续超过一个月甚至更久的情况，这种痛感是常见的周围神经痛症，并且也是带状疱疹常见的后续问题之一【1】。现阶段，针对这种后遗痛症患者的治疗，重点在于加速神经损伤的恢复和功能的重新调整，其中，药物疗法是应用最广泛的治疗手段。尽管如此，药物治疗伴随的副作用不容忽视，部分患者由于难以承受药物的副作用，不得不中断用药。中医护理方法则基于中医理论，通过分析中医诊断结果来辨识病症，动态地掌握疾病的发生和进展规律，了解病症的本质及阴阳盛衰的变化，从而制定个性化的护理方案，主要是在维持患者与自然、社会环境的整体健康和生命活动的平衡状态【2】。本研究主要探究带状疱疹后遗神经痛采用中医护理的康复效果，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2022年1月-2023年1月本医院治疗带状疱疹后遗神经痛患者80例分组，中医护理40例为观察组，常规护理40例为对照组。其中，两组年龄48-79岁，平均（61.52±5.27）岁、（61.60±5.19）岁；男性26例和25例，女性14例和15例；基线数据比较，P＞0.05。

1.2 方法

对照组给予常规护理，针对患者疼痛程度，量身定制药物治疗方案，并反复提醒患者严格按医嘱执行；密切监测患者的营养摄入情况，推荐其食用有助于提高抵抗力的食物；激励患者积极参与体育活动，以增强体质，减少疼痛感。

观察组则在常规护理方法的基础上加予中医护理，（1）辩证护理：运用中医传统的“四诊合璧”技巧，即“望、闻、问、切”，细致掌握患者的疼痛级别和具体症状，根据诊断结果，拟定符合患者个性化恢复需求的中医护理策略。（2）饮食调理：在中医营养学中，食物按照其“属性”划分为寒、热、温、凉四类，这些属性反映了食物的基本特性，并且不同属性的食物会对人体产生不同的作用。根据患者的“寒热虚实”症状差异，制定相应的饮食方案。一方面，指导患者保持定时定量的饮食习惯，并解释食物属性的合理搭配与平衡，助力身体恢复。另一方面，避免食用刺激性、辛辣、油腻及腥膻类食物，倡导选择具有清热解毒功效的食物，例如扁豆、冬瓜、柑橘、白萝卜等。（3）情志护理：重视对患者情绪波动的观察，并根据其情绪给予相应的护理措施。按照中医理念，“阴性体质”的人士易于发生抑郁情绪，抑郁作为一种负面情感，是导致气血不通的关键因素。在护理过程中，应以疏导患者内心情感为核心，力求通过有效的沟通帮助患者达到心情愉悦的状态。“阳性体质”的人士情绪波动较大，常常如同“火山爆发”一样难以自控，因此护理重点在于情绪稳定。（4）中医运动指导：以传统的“八段锦”为参考，根据患者的体质和健康状况，制定个性化的运动方案，每天分别在早晨和晚上各执行一次。两组均持续治疗一周。

1.3 观察指标

对两组病患护理后疼痛情况进行评价（参考VAS量表评价，分值0-10分，得分越高疼痛指数越高）。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS24.0，（）、（）表示计量、计数，实施t、2检验，P<0.05：有统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组疼痛评分

护理后，两组疼痛评分均有所降低，且观察组低于对照组（P<0.05），见表1：

表1对比两组病患疼痛评分（±s，分）

3 讨论

PHN作为一种较为复杂的神经系统疾病，常常困扰着超过50岁的群体。伴随着社会对传统中医文化的升温，中医学的发展受到了积极的推动。根据中医理论，PHN被归类为“痹症”，其成因多与脾胃湿盛及肝火旺盛相关，治疗原则着重于燥湿清热【3-4】。中医护理方法多管齐下，能够减轻患者的心理负担，培养其积极向上的心情；分散患者对痛感的集中度，从而减轻痛感；确保患者营养均衡，增强身体抵抗力；提高患者对疾病及护理治疗的认知，增强对治疗措施的配合度；给予患者家庭般的关怀，驱散其消极情绪，通过综合措施的相互作用，助力患者神经痛症状的缓解与恢复【5-6】。本次研究结果中，护理后，两组疼痛评分均有所降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。

综上所述，对带状疱疹后遗神经痛患者实施中医护理，其康复效果更佳，能有效降低患者的疼痛程度，可推广。

【参考文献】

[1] 张旭杰,曾丽元,曹硕. 带状疱疹后遗神经痛病人中医护理研究进展[J]. 护理研究,2023,37(12):2208-2212.

[2] 钟芙蓉,陈松梅,陈小丽. 中医护理在针灸治疗带状疱疹后遗神经痛患者中的运用效果研究[J]. 临床护理研究,2022,31(22):176-178.

[3] 杨梅芳,苏静. 带状疱疹后遗神经痛采用中医护理的康复效果[J]. 中国保健营养,2021,31(32):178.

[4] 万艳芳. 中医护理对带状疱疹后遗神经痛康复的作用[J]. 医学美学美容,2021,30(8):117.

[5]路广利 , 郭淑霞 . 针灸治疗带状疱疹后遗神经痛中运用中医护理效果研究 [J]. 饮食保健 ,2020,7(1):200-201.

[6]李俊雄 , 施佳君 , 方汝雪 , 等 . 中医药治疗带状疱疹后遗神经痛的研究进展 [J]. 湖南中医杂志 ,2020,36(1):154-156.