风险管理对手术室护理管理的影响 

风险管理对手术室护理管理的影响 

赵宝萍

青海省人民医院  洁净手术部 810007

【摘要】目的：探讨在手术室护理过程中加强风险管理的效果。方法：本研究以2023年1～12月之间在我院手术室实施手术治疗的患者30例作为观察组，以2022年1～12月之间行手术治疗的患者30例为对照组，其中观察组在手术室护理管理中加强风险管理，对照组则行常规手术室护理管理。对组间护理质量、不良事件发生率予以对比分析。结果：从护理质量与发生不良事件的情况来看，观察组均明显优于对照组，P＜0.05。结论：对手术室护理管理工作中加强风险管理，可以显著提升护理质量，同时有利于减少手术室中不良事件的发生。

【关键词】风险管理；手术室；护理管理；护理质量；不良事件

    手术室是医院中一个比较特殊的科室，它承担着为患者手术的重要工作任务，即使出现很小的差错，也可能会影响手术的成败，因此医护人员面临的风险较高[1]。所以其护理质量的高低非常关键。而要想提升手术室护理质量，必须展开高质量的护理管理，实施科学有效的管理模式，为患者提供最为优质的护理服务[2]。为了有效保证患者的手术安全，本研究选取2022年1月～2023年12月之间我院手术室实施手术治疗的患者为研究对象，在手术室护理管理过程中加强对患者的风险管理，现在对其护理管理效果予以分析。

1资料与方法

1.1一般资料

    选择我院患者30例，均于2023年1～12月之间在手术室行手术治疗，将其临床资料纳入观察组。该组由男17例和女13例组成，均居于18～74岁，(52.73±3.34)岁为均龄，疾病类型：9例急性阑尾炎，7例胆囊炎，8例肾结石，四肢骨折6例；另选2022年1～12月之间在手术室行手术治疗的30例患者为对照组，30例中包含男17例和女13例，均居于20～80岁，(52.45±3.28)岁为均龄，疾病类型：10例急性阑尾炎，7例胆囊炎，7例肾结石，四肢骨折6例。对比组间一般资料，差异不显著，P＞0.05，可比。

1.2方法

    对照组行常规护理管理。（1）手术前根据要求核对患者信息，监测生命体征，遵医嘱用药。开始手术之前再次核对信息，建立静脉通道，根据患者实际予以心理护理。（2）手术期间协助患者取合理体位，做好药物与器械准备工作，手术操作严格遵循无菌原则，当患者生命体征发生变化时，及时协助医生处理。（3）手术完成后做好缝合工作，及时对切除标本予以处理，并做好消毒工作。将患者送至病房。

    观察组在常规护理管理的同时加强风险管理。（1）关注护士心理变化，及时对其不良情绪予以疏导，尽量帮助其解决疑难问题。落实弹性排班制度，减轻护士的工作压力。定期组织护士参加院感制度、法律纠纷以及风险护理管理等培训，帮助其形成慎独精神。（2）强化安全教育，定期组织院感成员实施培训，落实责任护理制度，为不同层级护士提供晋升渠道，以激发其对工作的积极性。（3）每周均组织召开研讨会议，针对一周护理工作中的问题予以总结，并将工作经验分享出来，对护理管理中存在的不足和问题进行完善。手术过程中加强信息核对，手术结束后严格遵照医嘱再次确认，同时术中关注各项生命体征改变情况，及时将其告诉医师。（4）多与患者及家属沟通交流，根据其提出的问题予以耐心解答，帮助其安抚不良情绪，将护患关系维护好。

1.3观察指标

    （1）护理质量。采用自制问卷对手术室护理质量进行评估，各项内容均以0～15分为范围，分数高则护理质量好。（2）护理不良事件发生率。对手术室发生不良事件的例数和所占比例进行统计，并予以组间对比。

1.4统计学处理

    以SPSS 21.0为本研究数据处理工具，计量资料数据行t检验，表示为（x±s）， 计数资料用χ2检验，表示为（n，%）形式。P＜0.05即差异显著。

2结果

2.1护理质量

从手术室护理质量评分来看，观察组各项评分相较于对照组均明显更高，P＜0.05。
表1手术室护理质量（x±s，分）

2.2护理不良事件发生率

    本研究中护理不良事件多见于切口感染、意外伤害、记录失误等。观察组总发生率相较于对照组明显更低，P＜0.05。

表2护理不良事件发生率[n（%）]

3.讨论

    手术室是对患者实施急诊急救的重要场所，它的工作环境存在一定特殊性，不同手术用到的用品和仪器存在一定差异，同时手术患者还伴随着一定未知性和突发性特征，因此，手术室工作的开展过程中伴随着很多风险性因素，稍有不慎就有可能会出现一些不良事件，导致医疗纠纷的出现，严重威胁患者的身心健康[3-4] 。因此，为了减少这些不良事件的发生，手术室护士必须树立起防范风险的意识，认识到一些潜在风险的存在。

    从本研究结果来看，在手术室护理质量与护理不良事件发生率上，观察组相比对照组均具备更为明显的优势，差异显著。提示相较于常规手术室护理管理，在其基础上加强风险管理，可以有效提升护理质量，同时还能减少不良事件的发生。在手术室护理工作中加强风险管理，可以显著提升手术室护士的风险意识，提升其风险管理与操作水平，从最大程度上规避护理工作中的风险因素[5-6]。从本研究的结果可以看出，在手术室护理工作中加强风险管理很有必要。

    综上，在手术室护理过程中加强风险管理，可以使一些差错的发生得到避免，同时有利于降低不良事件发生率，可以为患者的生命安全提供有效保证，另外对和谐医护关系的建立也非常有利，因此建议进一步推广。

参考文献

[1] 薛然荣. 质量控制小组管理模式对提高手术室护理质量的影响研究 [J]. 山西卫生健康职业学院学报, 2024, 34 (01): 86-88.

[2] 黄婷婷,施小红,苏增标,等. 风险管理在提升手术室护理质量中的应用价值探讨 [J]. 山西卫生健康职业学院学报, 2023, 33 (06): 134-135.

[3] 窦海泓,高雅菲. 分组护理管理在手术室护理管理中的应用效果及对风险事件发生情况的影响 [J]. 临床医学研究与实践, 2023, 8 (35): 166-169+190.

[4] 赵娜. 护理敏感指标及智能护理质量管理对手术室护理管理质量及患者满意度的影响 [J]. 中华养生保健, 2023, 41 (14): 104-107.

[5] 张霞,袁真,吴莹,等. 标准作业程序在手术室护理管理中的应用现状研究 [J]. 全科护理, 2023, 21 (16): 2199-2202.

[6] 李静蕾,龙晓宇,杨胜男. 基于安全风险防御机制护理管理对手术室护理质量、护理风险事件的影响 [J]. 护理实践与研究, 2023, 20 (03): 463-468.