癌痛护理干预应用于恶性肿瘤患者疼痛控制中的效果

癌痛护理干预应用于恶性肿瘤患者疼痛控制中的效果

汤小燕

湖北省十堰市太和医院 湖北十堰 442000

【摘要】目的：探讨癌痛护理干预应用于恶性肿瘤患者疼痛控制中的效果。方法：选择2023年1月至2023年12月60例患者，经随机数字表法分为观察组及对照组，均n=30例。对照组予以常规护理，观察组给予癌痛护理干预。比较两组疼痛程度、睡眠质量。结果：观察组及对照组VAS均较护理前降低，且护理后5d、10d、15d观察组低于对照组（P<0.05）。观察组及对照组PSQI评分均较护理前降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：癌痛护理干预能帮助恶性肿瘤患者减轻疼程度痛，提高睡眠质量，值得推广应用。

【关键词】癌痛护理；常规护理；恶性肿瘤；疼痛程度；睡眠质量

恶性肿瘤是一种常见而严重的疾病，其患者常常面临着疼痛的折磨，不仅影响着患者的生活质量，还可能加重其心理负担[1]。常规护理在一定程度上能够缓解疼痛，但对于长期疼痛控制效果有限。癌痛护理干预通过系统化的评估以及多学科合作的方式，能够更准确地了解患者的疼痛情况，并提供更全面、个性化的护理方案[2]。鉴于此，本研究采取随机对照法对60例患者进行研究，探讨其具体影响，现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2023年1月至2023年12月60例患者，经随机数字表法分为观察组及对照组，均n=30例。对照组男、女分别15例,15例；年龄（22-75）岁，平均（50.94±2.03）岁；病史（1-3）年，平均（1.25±0.30）年。观察组男、女分别15例,15例；年龄（22-75）岁，平均（50.80±2.01）岁；病史（1-3）年，平均（1.27±0.29）年。资料可比性（P>0.05），经医学伦理学审查。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：（1）患者知情同意；（2）均首次进行治疗；（3）生存期不低于1年。

排除标准：（1）免疫功能障碍；（2）无法沟通者；（3）中途结束研究。

1.3 方法

对照组予以常规护理，包括常规的身体检查、病情观察，以及给予标准化的饮食护理。

观察组给予癌痛护理干预，包括1.疼痛评估。护理人员通过详细的疼痛评估，了解患者的疼痛类型、程度、持续时间以及诱因等，制定个性化的疼痛管理方案。根据患者的疼痛程度和类型，合理使用镇痛药物，如阿片类药物、非甾体抗炎药等，减轻患者的疼痛感受。利用物理疗法，如热敷、冷敷、按摩、理疗等，帮助患者舒缓疼痛、放松身心。2.创造舒适的环境。护理人员调整患者的住院环境，减少噪音、控制光线等，提供舒适的睡眠环境。制定规律的作息时间表，包括固定的就寝时间和起床时间，组织适当的轻松活动，如听音乐、阅读等，帮助患者放松身心，促进入睡。

1.4 观察指标

（1）疼痛程度。使用VAS（视觉模拟评分量表）[3]进行评估，共10分，分数越高，疼痛程度越强。（2）睡眠质量。采用匹兹堡（PSQI）[4]评估，共计0-21分，分数越高，睡眠质量越差。

1.5统计分析

给予SPSS 25.0统计学软件分析，计量资料分别用均数±标准差（±s）、率表示，比较分别采用t、χ2检验，P<0.05则差异有统计学意义。

2．结果

2.1疼痛程度比较

观察组及对照组VAS均较护理前降低，且护理后5d、10d、15d观察组低于对照组（P<0.05）。见表1.

表1 疼痛程度比较（，分）

2.2睡眠质量比较

观察组及对照组PSQI评分均较护理前降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。见表2.

表2睡眠质量比较（，分）

3.讨论

恶性肿瘤是一种恶性疾病，常常伴随着严重的疼痛症状，给患者的生活和心理健康带来了巨大困扰。常规护理往往仅限于药物护理，如镇痛药物的使用，但这些方法不能根本解决疼痛问题。观察组引入了癌痛护理干预方法，通过综合运用多种干预手段，包括药物护理、心理干预、物理护理等，以提高疼痛控制的效果[5]。与传统护理相比，癌痛护理干预方法更加全面，能够更好地满足患者的个性化需求。例如，心理干预可以减轻患者的焦虑和抑郁情绪，从而间接减轻疼痛感受；物理护理可以通过按摩、理疗等方式缓解局部疼痛，增强患者的舒适感。

本研究中，观察组VAS低于对照组。说明癌痛护理干预有利于改善患者的疼痛程度，分析原因在于护理人员采用综合性的护理措施，全面地促进患者身心健康，从而改善疼痛程度。本研究中，观察组PSQI低于对照组。说明癌痛护理干预有利于改善患者的睡眠质量，分析原因在于护理人员不仅关注护理过程，还注重患者和家属的教育与指导，通过提供相关知识和技能培训，帮助患者和家属更好地处理睡眠问题，从而提高生活质量。

综上所述，癌痛护理干预有利于改善患者的疼痛程度和睡眠质量，值得推广应用。

【参考文献】

[1]邓济聪,隗茂丽.照护一体化护理对恶性肿瘤患者放化疗期间心理状态及癌痛控制效果的影响[J].医疗装备,2023,36(17):104-106.

[2]张妙.叙事护理联合医护一体化护理对晚期肿瘤癌痛患者疼痛及生活质量的影响[J].辽宁医学杂志,2023,37(03):89-91.

[3]贺婷婷,贝宴屏.规范化癌痛护理联合舒缓护理对恶性肿瘤患者放疗期间癌痛控制及生命质量的临床观察[J].中国现代医生,2022,60(02):181-184.

[4]余青.个体化癌痛护理对恶性肿瘤患者疼痛程度及生活质量的影响探讨[J].基层医学论坛,2021,25(09):1317-1318.

[5]于福军,范维鹏.宁养护理对晚期恶性肿瘤患者不良情绪和生活质量的影响[J].中国当代医药,2021,28(04):228-230+234.