基于绩效管理的公立医院预算管理路径分析

基于绩效管理的公立医院预算管理路径分析

季姝

南通市肿瘤医院  226300

摘要：随着我国医疗改革的不断深化，公立医院在提升医疗服务质量和满足人民群众健康需求的同时，也面临着严峻的财务压力和资源配置挑战。因此，如何提高公立医院的管理效率和资源利用效率，降低成本，提升服务质量，成为当前医院管理研究的重要课题。绩效管理作为一种科学的管理方法，已经在国内外得到了广泛的应用和推广。在公立医院预算管理中引入绩效管理，有助于提高医院的预算管理水平，优化资源配置，提高服务质量，降低成本，实现医院的战略目标。

关键词：公立医院；绩效管理；预算管理；路径分析

引言：随着我国医药卫生体制改革的深入推进，公立医院作为主要医疗服务提供者，承担着保障人民群众基本医疗需求的重要责任。然而，当前公立医院面临诸多问题，如看病难、看病贵等。为解决这些问题，公立医院需加强绩效管理，提高运营效率，优化资源配置，从而更好地履行社会职责。 绩效管理是一种以提高组织绩效为目标的管理模式，通过制定明确的考核指标，对组织内部各项工作进行监督、评估和激励。在公立医院中，绩效管理不仅能够提高医护人员的工作积极性，增强管理和参与意识，还能促进医院运行的健康和可持续性。

一、绩效管理在公立医院预算管理中的理论基础

（一）绩效管理的概念和特点

绩效管理是指通过设定明确的绩效指标和目标，对组织或个人的绩效进行监控、评价和激励的一种管理方法。其核心是通过设定目标和衡量绩效，激励员工积极工作，提高整体绩效水平。绩效管理不仅是对员工工作绩效的管理，还包括对组织整体绩效的管理。绩效管理的主要特点包括目标导向、结果导向、全面性、灵活性和激励导向[1]。

（二）公立医院预算管理的特点和挑战

公立医院预算管理是指为了实现医院经营目标，合理分配医疗资源，控制成本和提高效益而进行的管理活动。公立医院预算管理的特点主要包括医疗特殊性、复杂性、多元性和社会责任性。同时，公立医院预算管理也面临着资金紧张、资源分配不确定、医疗需求增长、医疗服务质量提升等各种挑战。

二、绩效管理在公立医院预算管理中的应用分析

（一）绩效管理在公立医院中的应用现状

一是建立绩效评估体系，公立医院逐渐建立了包括医疗服务质量、医疗安全、医疗费用、患者满意度等多方面的绩效评估体系，以评价医院各项业务的绩效，监督和推进医院各项工作目标的达成。二是制定绩效激励政策，一些公立医院开始建立绩效考核和激励机制，对医护人员的绩效进行量化评价，并根据绩效评定结果给予相应的奖励或惩罚，以激励医务人员提高工作绩效。三是强化绩效管理意识，公立医院管理者开始意识到绩效管理对医院整体经营的重要性，开始注重通过绩效管理手段，来促进医院的管理的科学化和现代化。

（二）绩效管理对公立医院预算管理的影响

首先，绩效管理对预算编制的影响。通过对医院各项绩效指标进行评估，医院可以更准确地了解各项支出的实际需求，根据绩效评估结果，合理分配资源和预算，避免资源的浪费和低效使用。其次，绩效管理对预算执行的影响。绩效管理可以帮助医院建立更为精细化的资源管理机制，根据不同科室或个人的绩效情况，动态调整预算执行计划，提高资源利用的效率，降低成本，增加经济效益。再次，绩效管理对预算控制的影响。通过绩效管理，可以及时了解医院各项支出的情况，及时进行调整和控制，避免预算超支，保证医院的预算得到有效控制[2]。绩效管理的有效应用可以有效提高公立医院预算管理的科学性、精细化和有效性，有助于医院提高经济效益、服务质量和管理水平。

三、基于绩效管理的公立医院预算管理路径分析

（一）基于绩效管理的公立医院预算管理路径概述

在公立医院预算管理中，基于绩效管理的路径主要包括绩效评估、预算编制、预算执行和预算控制。首先，要建立科学合理的绩效评估体系，包括医疗服务质量、患者满意度、医疗安全、医疗费用等多项指标，对医院各项业务进行绩效评价，为预算编制提供科学依据。同时根据绩效评估的结果，制定医院的预算目标和计划，明确各科室或个人的资源分配情况，确保预算的合理性和有效性。其次，通过绩效管理对预算执行过程进行监控和调整，提高资源利用效率，确保预算计划的落实和执行。此外，可以利用绩效管理手段对医院各项支出进行评估和分析，及时进行成本控制调整，避免预算的超支和低效使用。

（二）绩效管理对公立医院预算编制的影响

首先，绩效管理使预算编制更加科学化。通过绩效评估的结果，医院可更准确地了解各项支出的实际需求，避免无效投入和浪费，提高资源的利用效率。其次，绩效管理使预算编制更加精细化。通过对各项绩效指标的考核和评价，医院可以根据不同科室或个人的绩效情况，有针对性地制定预算计划，避免资源的不合理配置。再次，绩效管理使预算目标更加明确化。基于绩效评估结果，医院可以更明确地设定预算目标和计划，使预算编制更加贴合实际需求，增强了预算编制的针对性和可操作性。

（三）绩效管理对公立医院预算执行的影响

首先，绩效管理提高了预算执行的及时性和精确性。通过绩效管理的监控和调整，医院可以根据绩效评估结果，及时调整预算执行计划，以确保各项支出的合理性和有效性[3]。其次，绩效管理保障了预算执行的顺利性。通过对各项指标的动态监控，绩效管理有助于医院有效地进行预算执行管理，避免过度或不足的支出，保障了预算执行的顺利进行。再次，绩效管理提高了资源的利用效率。通过绩效管理对各项支出进行评估分析，医院可以及时发现问题，采取合理的调整措施，提高资源的利用效率，增强了预算执行的经济效益。

（四）绩效管理对公立医院预算控制的影响

绩效管理帮助医院及时发现预算支出的问题。通过对各项绩效指标的监控和评估，医院可以及时发现预算支出中存在的问题和风险，采取相应的控制措施，避免预算的超支和低效使用。其次，绩效管理提高了预算控制的科学性和有效性。通过绩效管理，医院可以根据实际情况对各项支出进行评估分析，提高了预算控制的科学性和有效性，促进了医院预算控制水平的提升。此外，绩效管理对预算控制提供了数据支持。通过绩效管理的数据分析，医院可以更加全面地了解预算执行情况，为预算控制提供了充分的数据支持，增强了预算控制的准确性和及时性。

四、结语

绩效管理在公立医院预算管理中的应用已经得到初步推广，对医院的顶层设计和基层管理都产生了积极的影响。同时，随着医疗领域的不断变革和发展，绩效管理在公立医院预算管理中的应用还需要不断完善和深化，以促进医院的健康发展。

参考文献：

[1]周明辉. 公立医院全成本核算在绩效管理中的应用分析 [J]. 财会学习, 2023, (32): 119-121.

[2]王宇;管仲军. 公立医院推进管理创新的重要价值和基本路径 [J]. 中国医院管理, 2023, 43 (11): 1-4.

[3]朱传安;王霞;唐佳骥;张瑶;曾多;杨瑶;如婳;刘蕾. 绩效考核背景下医院数据治理及开发应用实践 [J]. 医学信息学杂志, 2023, 44 (10): 86-90.