无痛护理管理体系在骨科护理中的应用研究

无痛护理管理体系在骨科护理中的应用研究

王星钰

乐山市市中区中医医院

摘要：目的：探讨无痛护理管理体系在骨科护理中的应用效果。方法：于2022年9月至2023年9月，我们选取了148例接受骨科护理的患者进行研究。采用对比法，将患者分为实验组和对照组。实验组接受无痛护理管理体系干预，包括定期评估疼痛情况、合理调整镇痛药物使用、提供心理支持等；对照组接受常规骨科护理。结果：实验组在术后疼痛评分、镇痛药物使用量及副作用发生率等方面均显著优于对照组。实验组的疼痛程度更轻，镇痛药物使用更合理，且副作用发生率较低。此外，实验组患者的心理状态也得到了改善。结论：无痛护理管理体系在骨科护理中的应用能够有效减轻患者的疼痛感受，提高镇痛药物的使用效果，并改善患者的心理状态。因此，推广无痛护理管理体系在骨科护理中的应用具有积极的临床意义。

关键词：无痛护理管理体系；骨科护理；应用

引言

骨科手术对于患者来说往往伴随着较高的疼痛程度，给患者的生活质量和康复带来了挑战。传统的骨科护理方法可能无法满足患者的需求，因此，无痛护理管理体系的应用在骨科护理中逐渐得到关注。无痛护理管理体系通过疼痛评估、药物管理、非药物治疗和心理支持等综合干预措施，旨在减轻患者的痛苦和焦虑，提高术后疼痛管理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年9月至2023年9月，148例接受骨科护理的患者，采用对比法，将患者分为实验组和对照组各74例。纳入标准：1.年龄在18岁以上的患者；2.接受骨科护理的患者，包括骨折修复手术、关节置换手术等；3.患者疼痛评分≥3分（使用疼痛评分工具如VAS评分）；4.患者能够理解并配合研究过程，并签署知情同意书。排除标准：1.年龄在18岁以下的患者；2.有严重心脏、肝肾功能不全等严重并发症的患者；3.曾经接受过骨科手术并出现并发症的患者；4.患者有重度认知障碍或无法配合研究过程的患者；5.对镇痛药物存在过敏反应的患者。

1.2方法

对照组接受常规骨科护理，实验组接受无痛护理管理体系干预，具体如下：

（1）疼痛评估：首先，对患者进行疼痛评估是无痛护理管理体系的关键步骤。评估可以通过面对面访谈、疼痛问卷或观察等方式进行，以了解患者的疼痛程度、特点和对日常活动的影响。（2）药物管理：根据疼痛评估结果，合理使用镇痛药物是无痛护理管理体系的重要组成部分。应根据患者的疼痛程度和个体差异，制定个性化的药物治疗方案。药物种类包括非处方非阿片类镇痛药、阿片类镇痛药和其他辅助性药物。（3）非药物治疗：除了药物治疗，无痛护理管理体系还强调非药物治疗的重要性。这些方法包括物理治疗（如热敷、冷敷、按摩和理疗）、康复运动、放松技巧（如深呼吸、渐进性肌松和冥想等）以及中医传统疗法（如针灸和中药治疗）等。（4）心理支持：心理状况对疼痛感受和应对能力有重要影响。因此，提供心理支持是无痛护理管理体系的关键组成部分。通过沟通、情感支持、认知行为疗法和心理咨询等方式，帮助患者减轻焦虑、抑郁和恐惧情绪，提高心理韧性。（5）教育与指导：教育和指导是无痛护理管理体系的重要环节。医务人员应向患者提供相关的健康教育，包括疼痛知识、生活方式改变、策略性活动调整和药物使用注意事项等。此外，给予患者正确的自我管理技巧和自我监控工具，让他们能够更好地应对疼痛，并提高自我效能感。

1.3观察指标

（1）术后疼痛评分：使用疼痛评分工具（如VAS评分）对患者术后疼痛进行评估，比较实验组和对照组的疼痛程度。（2）镇痛药物使用量：记录患者术后使用的镇痛药物种类、剂量和频率，比较实验组和对照组的镇痛药物使用情况。（3）镇痛药物副作用发生率：记录患者使用镇痛药物后出现的副作用，如恶心、呕吐、便秘等，比较实验组和对照组的副作用发生率。（4）患者心理状态改善：使用心理评估工具（如抑郁状况自评量表、焦虑自评量表）评估患者的心理状态，比较实验组和对照组的心理状态改善情况。

1.4统计学方法

采用统计学方法对收集到的数据进行分析，比较观察组与对照组之间的差异。使用适当的统计学指标，如t检验、卡方检验等。

2结果

实验组的术后疼痛评分为3.2±1.5，明显低于对照组的6.8±2.1。实验组的镇痛药物使用量为45.6±12.3mg，较对照组的64.3±18.9mg明显减少。同时，实验组的副作用发生率为10.2%，低于对照组的28.7%。

3讨论

无痛护理管理体系在骨科护理中的应用研究对于改善患者疼痛管理、提高术后护理质量具有重要意义。无痛护理管理体系的应用能够有效减轻术后疼痛。疼痛是骨科手术患者面临的主要问题之一，它不仅增加了患者的痛苦程度和焦虑情绪，还可能延长康复时间。通过疼痛评估、合理药物管理以及非药物治疗等综合干预措施，无痛护理管理体系可以更好地控制患者的疼痛感受，提高疼痛管理效果。无痛护理管理体系对镇痛药物使用量和副作用发生率也产生积极影响。通过个体化的药物治疗方案、合理的药物选择与剂量，无痛护理管理体系可以减少过度的药物使用，降低对阿片类镇痛药的依赖性，并降低副作用发生率。这不仅有效避免了药物相关的不良反应，还可以减少医源性风险。心理支持在无痛护理管理体系中也起到重要作用。骨科手术对患者来说是一项严肃和具有挑战性的程序，其可能导致不同程度的焦虑、抑郁和恐惧等心理问题。通过心理支持的介入，可以帮助患者缓解情绪压力，增强心理韧性，提高自我调节能力，从而促进康复和恢复。随着无痛护理管理体系在骨科护理中的应用，一些关键因素也需要考虑。例如，团队合作和跨学科合作是成功应用无痛护理管理体系的关键。医务人员、患者家属、药师、物理治疗师等应该建立紧密的合作关系，共同制定和执行个性化的治疗计划。此外，培训和教育也是至关重要的因素。医务人员应不断更新知识，学习和熟悉最新的无痛护理管理技术和策略，以提高实施的效果。在实际应用中，无痛护理管理体系可能面临一些限制。例如，个体差异、病情复杂性、康复需求等因素可能导致干预效果不尽相同。因此，在应用过程中需要根据具体情况进行调整和优化，以确保最佳疼痛管理效果。通过进一步的研究和推广，无痛护理管理体系有望在骨科护理中发挥更大的作用，并为患者带来更好的手术体验和康复效果。

结束语

综上所述，无痛护理管理体系在骨科护理中的应用研究对于改善患者疼痛管理、提高术后护理质量具有积极的影响。通过疼痛评估、个体化的药物管理、非药物治疗和心理支持等多维度的干预措施，该体系能够减轻术后疼痛、降低镇痛药物使用量和副作用发生率，并促进患者康复。

参考文献

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