血液透析护理中舒适护理的具体应用效果研究

血液透析护理中舒适护理的具体应用效果研究

 何玙舟

雅安市人民医院  邮编：625000

摘    要：

目的：分析舒适护理在血液透析护理中的应用效果。方法：选取本院收治的68例血液透析患者为研究对象，按照护理方式不同将其分为观察组与对照组，各34例。分别应用舒适护理和常规护理，比较两组患者负面情绪改善情况、治疗依从性、舒适度、护理满意度及并发症发生率。结果：观察组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分、并发症发生率均低于对照组；观察组患者治疗依从性评分、舒适度评分、护理满意度评分均高于对照组，以上项目组间比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对血液透析患者实施舒适护理干预有助于缓解其负面情绪，提升其舒适度和治疗依从性，降低并发症发生率，此护理模式深受患者认可，值得借鉴推广。

关键词：血液透析;舒适护理;常规护理;

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院收治的68例血液透析患者为研究对象，按照护理方式不同将其分为观察组与对照组，各34例。观察组男性18例、女性16例；年龄34～79岁，平均年龄（48.7±5.6）岁。对照组男性20例、女性14例；年龄31～80岁，平均年龄（49.1±5.8）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者临床资料齐全，自愿参与本研究，均进行血液透析治疗，排除合并凝血功能障碍、精神异常、肝肾功能不全、严重感染者。

1.2 方法

1.2.1 对照组：

予以常规护理，透析治疗前对患者进行健康教育和心理干预，透析时加强生命体征监测，透析后给予饮食、用药指导，告知患者相关并发症防治方法。

1.2.2 观察组：

予以舒适护理，措施如下：(1)透析前护理。在患者来院后，护理人员需热情接待，协助其办理住院手续，并进行系统的健康教育，认真解答其疑问，为其提供舒适的治疗环境，确保透析室内温湿度适宜、空气清新，确保床位干净、舒适，注意防寒保暖，尽可能满足患者正当需求。同时给予针对性心理护理，要注意改善患者负面情绪，提升其康复信心。(2)透析时护理。穿刺点的选择要确保一次性穿刺成功，治疗期间还需协助患者变换体位，以提升其舒适度。治疗期间护理人员需加强巡视，注意观察患者情绪状态和生命体征，询问患者需求。(3)透析后护理。在治疗结束后应告知患者及其家属相关注意事项，穿刺侧肢体要注意防寒保暖，注意预防伤口感染，还需为患者调整饮食结构，多食用新鲜果蔬，饮食要清淡易消化，还需嘱咐家属多关心患者，给予患者心理支持，引导患者多参加社交活动。

1.3 观察指标

比较两组患者负面情绪改善情况、治疗依从性、舒适度、护理满意度、并发症（心力衰竭、呼吸困难、血压异常、插管部位感染）发生率。患者负面情绪改善情况采取焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分进行分析，满分均为80分，得分越低则表示焦虑、抑郁情绪越轻微[4]。患者治疗依从性（满分100分）、舒适度（满分10分）、护理满意度（满分100分）均采取本院自制调查表评定，得分均以高者为佳。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后SAS、SDS评分比较

两组患者护理前评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者护理后SAS、SDS评分均优于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者护理前后SAS、SDS评分比较

注：与对照组护理后比较，(1)P<0.05。

2.2 两组患者治疗依从性、舒适度、护理满意度评分比较

观察组患者护理后治疗依从性、舒适度、护理满意度评分均高于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组患者治疗依从性、舒适度、护理满意度评分比较

注：与对照组比较，(1)P<0.05。

2.3 两组患者并发症发生率比较

观察组患者并发症发生率低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3 两组患者并发症发生率比较[n(%)]

注：与对照组比较，(1)P<0.05。

3 讨论

血液透析是治疗肾功能衰竭的常用方法，能起到很好的血液净化效果，但临床观察发现血液透析患者多会出现明显的应激反应，治疗依从性会有所降低，因而在对患者进行治疗时还需重视护理服务的作用，对患者实行高质量、人性化的护理干预，以改善其身心状态，提升治疗效果。舒适护理是一种新型的护理方法，不仅关注患者病情的康复，还重视其个人护理需求，将其应用于血液透析患者的护理中，能显著改善其负面情绪，提升舒适度和治疗配合度，建立和谐的护患关系，进而能提升治疗效果，保障患者身心健康。舒适护理的应用能取得很好的护理效果，深受患者好评，具

有广阔的应用前景。本研究结果显示，相比于常规护理，舒适护理在血液透析患者护理中更具优势，患者SAS、SDS评分更低，治疗依从性评分、舒适度评分、护理满意度评分更高，并发症发生率更低，仅为2.9%，以上项目组间比较，差异均具有统计学意义（P<0.05），与莫梅山等研究结果相似。

综上所述，舒适护理在血液透析护理中科学、可行，建议在临床中推广应用。

参考文献

[1]张亚辉，葛炎玲，张园．以护士为主导多学科参与的分组管理模式对血液透析患者护理质量的影响[J]．实用临床护理学电子杂志，2020,5(9):169-196.

[2]吴丹．心理护理+舒适护理用于肾功能衰竭血液透析患者中的价值分析[J]．饮食保健，2019,6(3):156-157.