检验科普小知识之“尿液”知多少

检验科普小知识之“尿液”知多少

杨巧莲

盐亭县黄甸镇中心卫生院 四川 绵阳 621606

尿液也被称为“小便”，尿液是人体正常的排泄物，主要是血液流过肾小球的时候，血液中的除血细胞和大分子血浆蛋白外，其余的水分和小分子溶质在肾小球的过滤作用下，流入到肾小囊中，进而形成原尿。我们到医院诊病的时候，往往都会需要检查尿液，因为尿液中的信息比较多，能够帮助医生判断疾病，尤其是清晨的第一次尿，能够在一定的程度上反映出机体身体的情况。本文主要为大家科普和“尿液”有关的知识，希望能够在一定的程度上帮助到大家！

什么样的尿液属于正常的尿液？

正常人排出的新鲜尿液是清晰透明呈淡黄色，是因为尿液中含有尿色素。如大家平时尿液出现少许淡红色或肉眼可见的红色、棕褐色或浓茶色、乳白色等异常颜色需及时就医。但是平时大家观察尿液外观和尿液的颜色可初步判断尿液正常与否。

尿液在正常情况下和饮水量以及外界的温度有关，如果饮水少，或者天气较热的时候，尿液会因为浓缩而变得深黄。一般而言，如果没有特殊的情况，只要多喝一些水，尿液的颜色就会恢复正常。

尿液出现了什么样的情况要警惕疾病？

尿液表面出现细小的泡沫，而且长时间的不散去，这可能在提示肾炎，尿液中的“小泡泡”，是尿液中含有的过多的蛋白质引起的，肾炎疾病的早期就是尿液中出现尿蛋白，所以出现了这样的情况要引起警惕，避免肾炎进一步发展为肾功能不全等情况。尿液表面出现细小的泡沫，而且长时间的不散去，也有可能是提示男士可能出现了前列腺炎，这是因为尿液中也有携带前列腺液的可能，所以尿液的表面就会呈现出油珠。但是如果泡沫不均匀，而且持续的时间不长，那有可能是尿液的张力比较强，不用过于紧张。

如果尿液的颜色像浓茶一样黄，要留意肝脏方面的问题。如果机体肝内外的胆道被肿瘤、结石堵塞，肝脏就会损伤，机体可能会因为肝炎而出现尿液变黄的情况。此外，如果尿液长期发黄，还要警惕黄疸等其他症状，必要的时候要到医院进行肝脏方面的检查。但是只是偶尔的尿液发黄，也没有什么其他特别的症状，则不需要过于担心。

如果尿液发黄，而且还带有红色，要警惕尿路感染。可能是患者患上了尿道炎、泌尿系结石等疾病，血尿往往还会伴随着尿频、尿痛、尿急等症状，出现了血尿的情况要第一时间到医院检查，避免治疗的最佳时机被错过。但是如果在排尿前的一段时间内吃了胡萝卜等具有天然色素的水果或者蔬菜，这不需要过于担心，一般只要多喝水，情况就会得到缓解。

如果尿液中带血，那么说明身体出现了异常，血尿的原因具有一定的复杂性，很多疾病都有可能会导致血尿，所以一定要在医生的指导下进行检查查明原因以后再治疗。血尿的同时还伴随着腰部和腹部的胀痛，这有可能是肾、输尿管结石；血尿的同时还伴随着腰腹部隐痛不适，而且尿频、尿痛，一般是泌尿系统感染或结核；血尿的同时还伴随着鼻出血、牙龈出血等症状，这有可能患上了全身出血性疾病，比如过敏性紫癜、血友病、血小板减少、白血病等。

如果尿液是无色的，可能是糖尿病，或者多饮多尿症、尿崩症；

如果尿液是乳白色的，可能是因为患上了丝虫病，也又有可能是泌尿系统出现了化脓性的感染，或者淋病。

如果尿液是黄色的，则有可能是因为胆道受阻，胆汁排出不畅反流入血导致的，因为尿液中的胆红素比较多，所以会将尿液染成黄色。

如果尿液是蓝色的，可能是因为霍乱、斑疹伤寒等疾病，当尿液腐败时候，颜色更重。

如果尿液像酱油一样黑，或者像葡萄酒一样出现棕色，那么可能是因为出现了蚕豆病，或者不血型不合的输血。尿液出现了黑色，说明患者的情况已经比较危机，应当马上采取急救性措施。

尿液的气味有哪些？

如果尿液的出现了腐臭味，则是因为泌尿系统可能出现了细菌感染，比如临床上常见的肾盂炎并发脓肿、膀胱炎等；

如果尿液呈现除了苹果香味，有可能是糖尿病酸中毒，也有可能是因为过饥饿，之所以出现了这样的气味，是因为尿液中含有丙酮；

一般而言，尿毒症患者尿液的气味是氨臭味道的；

如果尿液有粪臭味，那么可能是尿液中滋生了大肠杆菌；

如果尿液的气味恶臭难闻，则可能是恶性肿瘤出现了溃烂，也可能是出现了坏死性的膀胱炎。

尿量异常的标准是什么？

正常人成年人尿量24h应当在1000ml-2000ml；如果24h尿量不足400ml则判定为少尿；如果24h尿液少于100ml或每小时尿量少于17ml则判断为无尿；如果尿液24h超过2500ml，那么则判断为多尿。晚上睡觉的时候尿量超过750ml，或者尿液总量超过白天的尿液总量，那么则判断为夜尿增多。

实际上尿量的多少除了和饮水的多少有关，还和是否使用脱水剂、利尿剂，或者是否患有尿崩症有关，上述的情况会导致尿量增多，而因为发烧而出现了出汗、呕吐、腹泻等症状会导致尿液减少。

如何准确测量并且记录尿量？

首先，要对使用的量杯进行检查，确保量杯透明、无裂缝、刻度清晰且无误。

然后，要将尿液缓慢的倒进量杯中，避免尿液外溅，在读数的时候，要将视线放在和尿液面上，不要仰视，也不要俯视，避免读书不准确。

最后，要将每次测得数值按照时间的顺序填写到尿量记录单上，一般而言，每天都要统计，避免重复统计和漏计。

为什么要留取尿液标本？

正确的留取尿液标本能够获得准备的数据，可以为诊断肾脏疾病、治疗肾脏疾病和判断预后的依据。

尿液的标本最好选择在清晨的第一次晨尿，可以排尿的过程中，选择其中的10ml-20ml送检。

在留取尿液标本的时候，需要保证收集尿标本的容器的整洁和干燥，女性应当避免月经或者阴道分泌物混入到尿液中，男性应当避免前列腺液或精液混入尿液中。

憋尿会憋死人吗？

一般而言，正常的憋尿是不会出现危机人们生命的现象的，但是憋得时间过长会出现憋的痛、小便失禁的情况。

但是如果经常性的长时间的憋尿，会给人体带来一定的损伤。不仅会出现膀胱受伤、尿路感染等症状，还有可能会出现尿结石，并且影响肾功能。如果是患有动脉硬化和高血压的老年了经常长时间的憋尿，那么可能会出现脑血管破裂的情况，进而导致瘫痪，死亡，所以大家一定要引起警惕。

尿的越远代表身体越好吗？

很多人认为尿的越远，肾气越足，身体越好，实际上，并不是这么回事儿，尿的越远只是说明其膀胱功能具有较好的收缩性，而且尿道比较通畅，并那没有什么其他特殊的含义。

小结：

建议大家如果出现了尿意要及时排掉，不然的话对健康没有什么好处，在生活中尽量少喝饮料，避免给肾脏代谢带来负担，还要注意养成良好的饮食习惯，要以清淡饮食为主，不要吃油腻、辛辣、刺激性的事物。大家在生活中还要注意留意自己尿液的颜色、状态、气味，如果出现了异常要及时寻求医生的帮助！