中医精准康复护理模式应用于缺血性脑卒中患者对其生活质量的改善探讨

中医精准康复护理模式应用于缺血性脑卒中患者对其生活质量的改善探讨

黄冬雪

（郧阳区中医医院 湖北 十堰442500）

【摘要】：目的：分析缺血性脑卒中患者临床予以中医精准康复护理模式的效果，并探讨对患者的日常生活质量改善作用。方法：选择2021.9-2022.10期间入住开展治疗的缺血性脑卒中患者为样本资料，容量计有56例，将其均以住院号尾数奇偶性设定为参照组、观察组，各计28例，前者实施常规护理，后者实施中医精准康复护理模式，就临床指标展开比对。结果：护理前，就患者的运动功能、神经功能比对无组间差异（P>0.05）；护理后，同项指标均出现变化，且观察组水平值更佳（P<0.05）。生活质量纳入测定项目以观察组水平值高（P<0.05）。满意度状况经统计以观察组值更高（P<0.05）。结论：缺血性脑卒中患者临床予以中医精准康复护理模式开展效果明显，可对患者的日常生活质量作出显著的改善，可推广、借鉴。

【关键词】：缺血性脑卒中；中医精准康复护理模式；生活质量

脑卒中作为脑血管疾病，在人群中患病率相对较高，并且常导致偏瘫、失语等后遗症发生，严重降低患者的生活质量，给患者及其家庭、社会带来巨大的痛苦和负担[1]。近年来，随着康复医学的快速发展和中医学的日益普及，越来越多的学者开始将中医理论应用于缺血性脑卒中患者的康复护理中，从而提高康复效果，但是目前关于中医养生理论在缺血性脑卒中患者中的应用研究还相对较少[2]。基于此背景下，选择2021.9-2022.10期间入住展开治疗的56例缺血性脑卒中为资料，进一步分析中医精准康复护理模式临床运用价值。

1、资料与方法

1.1资料：选择2021.9-2022.10期间入住开展治疗的缺血性脑卒中患者为样本资料，容量计有56例，以住院号尾数奇偶性设定为参照组、观察组，各有样本28例。参照组男患者计有15例，女患者计有13例，年龄经统计43-82岁，平均计算为（62.35±3.18）岁，病程周期限定1-18周，平均计算为（9.35±1.25）周；观察组男患者计有16例，女患者计有12例，年龄经统计44-83岁，平均计算为（63.32±3.35）岁，病程周期限定1-19周，平均计算为（10.25±1.17）周。组间患者的数据参数经比对无显著差别（P>0.05），因此研究价值显著。

1.2方法：

参照组：常规护理，内容涉及基础护理、病情监测、健康宣教等。

观察组：中医精准康复护理模式，即：（1）组建精准康复护理小组。为了更好地满足患者的康复需求，需成立专业的康复护理小组，其中纳入经验丰富的医护人员，对其开展统一培训，利用制定并执行个性化的康复计划，帮助患者恢复日常生活的能力，减轻身体和心理的负担。（2）辨证施护。根据患者脉象、舌诊等辩证结果，采用适当的中药配方，以促进气血的平衡运行；针对痰湿和血瘀病变的患者，中医会采用祛痰化瘀的方法来减轻症状，通过中药的运用可以促进痰湿和血瘀的排出，从而改善脑供血不足的情况。此外，脉络是气血运行的通道，只有保持脉络的通畅，才能保证全身各部位的血液供应充足，因此可利用针灸、推拿等手法，刺激经络，促进血液循环，提高患者的自愈能力。选取适当的穴位进行针刺，以促进血液循环和改善大脑供血，常用的穴位有百会穴、风池穴、双侧太阳穴等，在针刺时，需要按照中医原理确定针刺深度和力度，以确保治疗效果和安全；还可采用中草药制剂贴敷在特定的穴位上，通过皮肤吸收药物的有效成分，达到祛瘀通络、活血化瘀的作用，常用的贴敷剂包括活络贴、逍遥散贴等，贴敷时间和频率需根据患者实际情况进行调整；此外，可采用艾绒或艾条进行灸热刺激，以温热作用刺激穴位，促进血液循环和祛除寒湿，常用的灸法穴位有肩井穴、神庭穴等，但在进行灸法时，需要注意火候掌握，避免烫伤皮肤。（3）生活指导。缺血性脑卒中患者在康复期间需要改善饮食习惯、进行适度的运动和锻炼，有良好的睡眠质量，形成良好的生活习惯。（4）情志疏导。缺血性脑卒中患者常伴随着焦虑、抑郁等心理问题，中医精准康复护理模式强调综合治疗，通过中医药调节情绪，配合心理辅导和支持，帮助患者积极面对康复过程中的困难和挑战，增强对康复的信心和动力。（5）饮食指导。中医注重饮食与健康的关系，通过合理搭配食物，可以帮助缺血性脑卒中患者提高免疫力、调节血脂血压、促进康复恢复。对于患有缺血性脑卒中患者保持身体的酸碱平衡非常重要，推荐增加果蔬的摄入，特别是一些碱性食物，如苹果、柠檬、菠菜等，有助于调节体内的酸碱平衡，并提供丰富的维生素和矿物质，促进患者的康复过程。

1.3评价指标

1.3.1运动功能及神经功能：于护理前后以Fugl－Meyer运动量表（FMA）展开运动功能测定，分值越高说明其运动功能状况越佳；于护理前后以临床神经功能缺损程度评分法（NIHSS）展开神经功能评测，值越高可证明患者的神经功能越差。

1.3.2生活质量：以SF-36量表展开患者后续的日常生活质量评测，量表包括生理、心理方面，各值为0-100分，值越高表明其生活质量状况越佳。

1.3.3满意度：拟定指标为满意、尚满意、不满意，阈值限定80—100分、60—79分、0-59分，满意率为（满意数+尚满意数）/n*100%。

1.4结果统计

计量：T值检验，平方差（)表示，计数：X2检验，百分数（%）表示，数据处理用SPSS26.0计算，P<0.05有差异。

2、结果

2.1运动功能及神经功能

护理前，比对运动功能、神经功能状况无差异；护理后，指标值均有变化，且观察组佳（P<0.05），如表1。

表1：比对运动功能及神经功能（，分）

2.2生活质量

生活质量测定各指标值以观察组高（P<0.05），如表2。

表2比对生活质量评分（，分）

2.3满意度

满意率计算以观察组高（P<0.05），如表3。

表3：比对满意度[n（%）]

3、讨论

缺血性脑卒中是由于脑部供血不足引起的一种常见神经系统疾病。在缺血性脑卒中，脑部的供血减少或完全中断，导致脑组织出现缺氧和营养不足，这种疾病对患者的身体和认知功能都有重大的影响，并且可能导致严重的残疾甚至死亡[3]。缺血性脑卒中可以在任何年龄发生，但一般更常见于中老年人，一些常见的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、吸烟、肥胖和缺乏运动等。此外，家族史、年龄、性别和种族也可能提高缺血性脑卒中发生风险[4]。

中医精准康复护理模式是综合运用中医传统理论和现代医学技术的康复护理模式，旨在帮助患者实现全面地康复，缺血性脑卒中运用中医精准康复护理模式，以期通过提供个性化、有针对性的康复护理，改善患者的生活质量[5]。此次研究显示：就护理后比对运动功能、神经功能、生活质量、满意度等指标均以观察组有更佳水平值（P<0.05），表明中医精准康复护理模式临床运用可改善患者的运动功能以及神经缺损状况，此护理方式利用精准且有效的护理指导，促进患者机体不适感的缓解，使其具备自我管理能力。

总之，中医精准康复护理模式在缺血性脑卒中患者中运用，可促进其生活质量改善，值得推广。

参考文献

[1]刘祯.特色中医延续护理方式对缺血性脑卒中治疗后患者的应用研究[J].医药卫生,2023(8):0165-0167.

[2]孙珊珊,孙凤,刘莉.中医情志康复护理对老年缺血性脑卒中患者情志状态的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(15):152-154.

[3]覃勤,马秋平,何锦玉.中医规范化康复护理对缺血性脑卒中恢复期患者肢体康复的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(23):23-25.

[4]王丽.中医养生康复护理对缺血性脑卒中恢复期患者生活质量的影响[J].中西医结合研究,2019,11(4):221-222.

[5]安雪梅,蒋运兰,李庆,等.中医精准康复护理模式在缺血性脑卒中中的应用[J].四川中医,2022,40(07):203-207.