胆囊结石治疗方案怎么选?

(整期优先)网络出版时间:2023-09-10
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胆囊结石治疗方案怎么选?

程琳

钦州市第二人民医院535000

胆结石作为临床上非常常见的疾病之一,在日常生活当中具有较高的发病率。胆囊结石顾名思义就是胆囊内出现结石,导致胆囊结石发生的原因有很多,包括饮食、遗传等多种因素。胆囊结石的发病因素不同,因此类型有所不同,可以分成急性和慢性两种。在急性发作期间,主要以右上腹隐隐作痛、胆绞痛为主。在慢性期间会出现胆囊积液、轻微黄疸等症状,患者需要加以有效治疗,否则会引起其他并发症的出现。关于胆囊结石,因为个体差异性的存在、加上疾病类型不同,每位患者在不同医院所看到的不同医生都会给出不同的治疗方案,提示说明胆囊结石有很多可以选择的治疗手段。

第一:手术治疗。

胆囊结石需要根据每位患者的具体情况进行判断。以下几种情况需要接受手术治疗。首先,如果患者属于老年人,而且伴有多发性胆囊结石,建议采取手术治疗。其次,患者属于一般的胆结石人群,出现明显的症状时,也需要采取手术治疗。在对患者进行手术治疗过程当中,一般采取微创手术为主,主要是因为开腹性手术会对患者产生极大的创伤,而且还会给患者造成心理压力。微创手术具有低创伤性,主要是在患者的腹部做一个小口,使用内窥镜等腔镜技术,将胆囊内的结石逐个取出。做完手术以后,仍然需要与药物相结合,才能够有效预防病情复发。临床上的胆囊手术包括以下两种,其中胆囊摘除术作为一种大手术,近年来逐渐采取微创腹腔镜进行治疗,创伤性相对较少,患者恢复速度比较快。另一种主要是保胆取石术,这种治疗方法能够保住患者的胆囊,适用于年轻的患者。另外,如果胆囊结石相对较少,胆功能比较好的患者,也可以采取保胆手术。

第二,药物治疗。

当患者出现胆囊结石时,如果没有明显的症状则可以选择药物治疗。而且临床上针对无明显症状的胆囊结石,一般建议不要采取手术。但是需要注意的是,药物治疗无法完全根除疾病,而且患者的结石数量、质量均有可能随着时间的推移而增多。另外长期服用药物也会对患者的肝肾功能产生极大的伤害,所以尽量谨慎选择。

第三,体外超声波碎石术。

超声波碎石术是目前治疗胆囊结石最为有效的方法之一,主要是通过高能冲

击波将结石击碎,在根据尿道内结石排出体外。超声波能够在体外碎石,其优点在于不用开刀做手术、没有创伤性、恢复极快。但同时,体外超声波碎石术也具有一定的缺点,其缺点就是部分胆结石的碎石效果可能不够令人满意。其次,一些破碎的细小结石可能会脱落到胆总管末端,导致胆总管梗阻,而引起梗阻性黄疸甚至是肝损害等一系列并发症。

第四,中医可以治疗胆囊结石。

中医在治疗胆囊结石,主要是通过药物治疗,包括以下两种方法:(1)口服

中成药治疗:主要是吃一些容易消炎内胆的中成药,此类药物包括消炎利胆片、胆宁片、舒胆胶囊等,具有利胆消炎的效果,可以明显改善患者的临床症状。

(2)通过口服中草药进行治疗:口服消炎利胆、清热排石的中草药,主要通过煎煮中草药的方式,每天按时服用,从而起到治疗胆结石的效果,以促进胆汁的排出,可以明显降低胆囊炎症。患者在接受上述治疗的过程当中,一定要保持低脂低盐、清淡饮食的习惯,否则,会对患者的治疗效果产生较大的影响。

总的来说,胆囊结石的治疗需要根据患者的年龄,病情等实际情况进行指导干预。尤其是有明显症状且年龄较大的患者,需要积极配合医嘱展开手术治疗。其他的胆囊结石患者,如果症状并不明显,尽量选择不做手术的方式。另外,现在一些外科手术医师大部分不选择药物进行排石,因为这种治疗方式不仅无法取得满意的效果,还可能导致石头排到胆管内变成胆管结石,引发更多的并发症。

在以上的内容当中,详细的探讨胆囊结石的相关治疗方案,希望能够帮助到更多的患者。胆囊结石在日常生活当中不仅具有较高的发生率,而且复发率也相当高,因此在日常生活当中除了多了解这种疾病,采取积极有效的预防手段,来预防这些疾病再次复发。在日常生活当中尽量多饮水、多喝水,这是因为喝水可以减少体内的沉积物堆积,同时需要注意多运动,平时饮食方面注意清淡,一定要按时吃饭。