中医情志护理联合“双心护理”干预对心房颤动患者预后的影响

中医情志护理联合“双心护理”干预对心房颤动患者预后的影响

刘莹

长沙市中医医院（长沙市第八医院），湖南长沙   410000

【摘要】目的：探究心房颤动联合中医情志护理+“双心护理”对患者预后影响。方法：选取2021年12月到2023年1月我院收治的60例心房颤动患者，随机分为参照组和实验组，每组30名，参照组给予“双心护理”干预，实验组联合中医情志护理，对比两组患者预后转归情况影响。结果：实验组SDS、SAS评分高于参比组，EQOL-5D低于参比组（P＜0.05）；实验组SF-36量评分高于参比组（P＜0.05）。结论：心房颤动联用中医情志护理+双心护理，可缓解患者焦虑、抑郁情绪，提高康复期生活质量，从而改善预后机体状况。

【关键词】中医情志护理；双心护理；心房颤动；预后情况；焦虑抑郁情绪

心房颤动属心内科常见病，是心律失常的一种表现形式，常见症状包括胸闷、头晕、心悸和房颤，不适症状易加剧患者负性情绪，情绪应激反应加重患者病情，形成恶性循环[1]。因此，临床急需寻找更加高效科学的心理干预方式，“双心护理”坚持以患者为中心理念，致力于从心理和心脏两方面进行综合干预；中医情志护理根据患者情志特点辨证施护[2-3]。文章选取心房颤动患者为研究对象，探究中医情志护理联合双心护理对患者预后转归的影响，报道如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

选取2021年12月到2023年1月我院收治的60例心房颤动患者，随机分为参照组和实验组，每组30名。实验组男17例，女13例；年龄42岁到81岁，平均年龄（66.92±3.48）岁；参照组男15例，女15例；年龄42岁到82岁，平均年龄（67.02±2.64）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

参照组利用“双心护理”干预，心脏：监测患者病情，遵医嘱用药，协助患者检查，观察各项指标变化；心理：对患者进行心房颤动疾病宣教，讲述疾病诱发因素、治疗方法、护理措施和注意事项，帮助患者疏解负性情绪，负面情绪严重时可转移患者注意力，调节呼吸频率达到放松身心效果。实验组联合中医情志护理，具体如下：⑴情志调畅：讲解心房颤动相关知识，定期举行专题讲座，医护多列举科室成功治疗病例，或鼓励病友现身说法，充分发挥榜样带头作用，强化患者治疗信心。⑵暗示疗法：对于负面情绪较严重的患者，护理人员应积极利用多种暗示疗法，加强护患沟通，联合患者家属，了解患者教育和家庭背景，引导患者谈论轻松话题，通过语言暗示帮助患者疏导负面情绪。⑶情志转移法：了解患者性格特点，在家属协助下培养患者兴趣爱好，鼓励患者居家康复期多参加文娱活动，转移负面情绪注意力。⑷音乐疗法：了解患者音乐偏好，选择合适时间，协助患者取舒适体位，缓慢闭眼，全身放松，选轻柔舒缓的传统古典音乐进行安神放松干预，音乐疗法需根据患者情绪状态进行调整，情绪低沉者可选取喜乐曲目，情绪高昂者可选取相对哀伤曲目，平衡患者情绪，提高心房颤动治疗效果。⑸中医情志延续护理：叮嘱患者出院时添加微信群聊，根据患者情绪状态进行分组，每天推送不同的宣教内容，定期电话随访，了解患者康复情况，予以必要的情志疏导。

1.3观察指标

⑴采用SDS、SAS（焦虑抑郁量表）评估2组情绪，分值越低越好，采用EQOL-5D(健康量表)评价2组患者生活质量，共5个维度，总分100；⑵采用SF-36（生活质量量表）对两组患者进行评价，单项满分为100，分值越高越好。

1.4统计学分析

选用SPSS 19.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ2检验，计量资料实施t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组量表评分

实验组SDS、SAS高于参比组，EQOL-5D低于参比组（P＜0.05），见表。

表1 量表评分对比（x±s，分）

2.2对比生活质量得分

实验组SF-36量表8项生活质量得分高于参比组（P＜0.05），见表。

表2 生活质量得分对比（x±s，分）

3.讨论

心房颤动属于持续性心律失常，相关研究表明心房颤动与年龄具有一定相关性，随病程发展心房收缩功能逐渐退化，血液在心房内瘀滞形成血栓，栓子一旦脱落将诱发脑栓塞，严重威胁患者生命健康。临床多通过药物进行治疗，但长期服药患者依从性不佳，负性情绪严重[4]。因此需要对患者实施心理干预，常规护理模式固化，护理效果较差，无法满足心房颤动患者需求。现阶段，临床强调对此类患者开展“双心护理”，关注患者心脏功能变化，满足患者不断变化的心理需求，在此基础上实施中医情志护理，采用情志调畅、暗示、移情等方式进行干预，进一步调试患者心理状态，减轻患者焦虑及抑郁情绪[5]。文章研究结果显示，实验组SDS（49.29±3.20）、SAS（45.72±3.53）量表评分低于参比组，EQOL-5D（42.20±4.76）评分高于参照组（P＜0.05），说明中医情志护理联合双心护理能有效改善心房颤动患者负面情绪，提高康复期生活质量，实验组SF-36量表8项质量得分均高于参比组（P＜0.05）。

综上所述，中医情志护理+双心护理在心房颤动患者治疗中应用效果显著，可以缓解患者焦虑抑郁情绪，提高预后生活质量。

参考文献

[1]丁岚,江云飞,刘佳文,等.中医情志护理与“双心护理”模式对缓解心房颤动患者负性情绪的效果对比[J].护理实践与研究,2023,20(02):303-306.

[2]南晓阳.探讨心理护理对心房颤动老年患者负性情绪及护理满意度的影响[J].黑龙江中医药,2022,51(02):188-190.

[3]黄芬梅,易园,周佳,等.中医综合护理模式对心房颤动患者复发率及生活质量的影响[J].基层医学论坛,2021,25(09):1281-1282.

[4]严玉英,李可迪.探讨心理护理对心房颤动老年患者负性情绪及护理满意度的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(20):26.

[5]孙艳,裴月玲.心理护理对心房颤动患者焦虑抑郁和希望水平影响的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(04):111+115.