三级质控管理模式在手术室护理管理中的应用效果及减少术后并发症的研究

三级质控管理模式在手术室护理管理中的应用效果及减少术后并发症的研究

冯艳林

四川省广元市中医医院  四川 广元628000

【摘要】目的：分析三级质控管理模式的应用对于手术室护理管理的价值。方法：挑选2021年1月至2022年12月我院手术室护理质量管理资料开展回顾性分析，其中2021年1月至12月应用常规护理管理模式定为对照组，2022年1月至12月应用三级质控管理模式定位观察组，共计护理人员30名，两年内抽取120例在我院进行手术的患者进行观察，对比不同护理管理模式的护理效果。结果：观察组并发症发生率和护理满意度显著优于对照组（P<0.05）。结论：采用三级质控管理可以有效提高手术护理管理质量，值得临床推广应用。

【关键词】三级质控管理模式；手术室是护理管理

本次研究分析了三级质控管理模式的应用对于手术室护理管理的价值，详细报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次研究涉及护理人员30名，研究期间护理人员无变动。对照组60例患者男女比例为35：25，平均年龄为（35.25±2.62）岁，根据手术类型可以划分为：外科手术患者27例，骨科手术患者17例，妇科手术患者16例。观察组260例患者男女比例为34：26，平均年龄为（35.38±2.60）岁，根据手术类型可以划分为：外科手术患者25例，骨科手术患者19例，妇科手术患者16例。两组患者临床基本资料对比差异不大（P>0.05）。

1.2方法

常规组应用常规护理管理模式，实验组应用三级质控管理模式，具体包括：（1）三级质控管理：组建护士长、专科组长、专科护士构成的三级质控管理模式。其中护理工作的整体质量由护士长负责，在实际的护理管理工作中，护士长要以确保手术安全、护理工作规范为基础，制定出合理的护理工作质控管理方案。此外，护士长还需要制定落实手术室质控管理评价方法，包括对消毒隔离、五常法等。 根据医院当前实际情况，开展专科护理小组分组，每个小组由2-3名护理人员构成，其中护理小组的组长由具备丰富护理经验的人员担任。专科小组组长要根据专科手术的具体内容，制定出规范化的护理流程，包括术前评估方法、术中体位等。专科护理人员需要按照规范参与患者抢救和术中配合工作。专科护理小组组长每天都需要检查手术消毒隔离情况，除此之外，小组长还需要每月定时组织全科护理人员开展医院感染相关内容培训，对手术参与人员的手卫生培训和管理，严格落实每月的质控检查。（2）二级质控管理：建立专业质控小组，具体包括护理学习小组、日常护理小组、消毒隔离小组、护理文书小组、压疮小组、质量控制小组。护士长需要详细评估各个护理人员的工作能力，选拔出每个小组的负责人，并定期开展相关培训。其中，护理学习小组成员要制定出合理的新入职护士培训学习计划，并且负责对新入职护士的学习情况进行评估。日常护理小组成员需要每天检查手术室卫生情况，详细检查手术记录内容，做好各类手术相关药物的使用情况统计。消毒隔离小组成员需要评估手术相关护理人员的无菌操作执行情况，如果发现不规范的操作，第一时间进行改善。护理文书小组成员需要严格检查护理记录内容，对护理人员的医嘱执行情况进行监督。压疮小组成员要对完成手术后的患者进行过压疮发生风险评估，并以此为依据制定护理计划。质量控制小组成员则需要对所有小组工作完成情况进行检查和监督。（3）一级质控管理：专科护理人员需要负责对专科手术的配合，具体包括手术器械的使用、手术室的卫生。手术器械的放置和保管等。在实际的工作中记录存在的问题和风险，每周组织开展会议进行讨论，予以完善。

1.3观察指标

（1）对比两种不同管理模式下患者的并发症发生率。

（2）对比两种不同管理模式下患者的护理满意度。

1.4统计学方法

本次研究中所涉及的全部数据都选择应用SPSS25.0软件开展分析统计，其中数据中的计数单位都选择[n（%）]表示，检验方法为卡方检验，两组数据对比P值小于0.05时，表示有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者术后并发症发生率对比

观察组患者并发症发生率明显较对照组更低，数据比较差异较大（P<0.05），详情见表1。

表1 两组患者术后并发症发生率对比

2.2两组患者护理满意对比

观察组患者护理满意度明显较对照组更高，数据比较差异较大（P<0.05），详情见表2。

表2 两组患者护理满意对比

3.讨论

手术是当前各类疾病治疗的重要手段之一，而手术室则是医院开展手术的重要场所，因此手术室护理质量对患者的疾病治疗效果有着直接影响[1]。本次研究结果显示，观察组并发症发生率和护理满意度显著优于对照组（P<0.05）。综上所述，采用三级质控管理可以有效提高手术护理管理质量，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 董保芳. 三级质控管理模式在手术室护理中的应用效果[J]. 河南医学研究,2020,29(20):3835-3837.