重庆市巴南区木洞镇中心卫生院,,401338
【摘要】 目的 分析溃疡性结肠炎(UC)老年患者临床应用美沙拉嗪治疗取得的效果。方法 选取2021年1月-2022年1月期间到我院接受治疗的老年UC患者进行研究,共计98例患者,其中49例作为对照组接受柳氮磺胺呲啶治疗,49例作为试验组接受美沙拉嗪治疗,对比试验组、对照组各项指标及临床效果。结果 试验组患者肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、血清白细胞介素-6指标均低于对照组,超氧化物歧化酶指标高于对照组,两组之间进行比较存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗总有效率明显高于对照组患者治疗总有效率,组间数据比较存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论 老年UC患者接受美沙拉嗪治疗效果理想,治疗期间患者并未出现明显不良反应,用药安全性得到有效保障,值得应用。
【关键词】溃疡性结肠炎;美沙拉嗪;临床效果
在消化系统疾病当中溃疡性结肠炎(UC)属于常见疾病,患病之后患者会出现腹痛、腹泻、脓液血便等表现,疾病发病时间非常长,且十分容易复发[1]。当前临床无法完全明确患者出现此类疾病的主要原因,一般认为与感染、免疫等存在密切关系,在疾病发生和发展过程当中炎性反应具有非常重要的作用。近些年,临床对UC患者进行研究,发现病情活动期间患者血液会呈现出高凝状态,形成微血栓,导致病情加重。所以,临床对患者开展治疗期间需要及时控制炎性反应,对其凝血功能进行改善。本次研究主要选取98例患者开展药物治疗分析,
选取2021年1月-2022年1月于本院接受治疗的UC老年患者98例,随机分组,49例对照组当中男性、女性数量分别为26例、23例;最高、最低年龄分别为83岁、66岁,平均年龄(72.35±2.82)岁;最长、最短患病时间8年、2年,平均时间(3.55±1.26)年。49例试验组当中男性、女性数量分别为25例、24例;最高、最低年龄分别为83岁、66岁,平均年龄(72.56±2.27)岁;最长、最短患病时间8年、2年,平均时间(2.52±1.20)年。纳入条件:①所选患者均与溃疡性结肠炎诊断标准相符合;②入选患者均超过65岁;③入选患者并未接受过其他药物治疗;④所选患者及家属均知晓本次研究,并且同意。排除条件:①患者临床对临床所用药物存在过敏史;②患者合并其他严重疾病;③患者治疗依从性较低;④患者合并肿瘤。比较对照组、试验组临床资料,P>0.05差异较小,可以比较。
1.2方法
对照组患者应用柳氮磺胺呲啶治疗,餐后口服,每日4次,每次1g,连续治疗8周。
试验组患者接受美沙拉嗪缓释颗粒治疗,餐中口服,每日3次,每次1g,连续治疗8周。
1.3观察指标
1.3.1比较对照组、试验组各项临床指标,主要包括肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、超氧化物歧化酶、血清白细胞介素-6。
1.3.2比较对照组、试验组临床治疗效果。患者治疗后临床症状全部小时,经过肠镜检查黏膜基本正常为治疗显效;患者经过治疗后症状基本好转,经过场景检查黏膜存在轻度病变情况为治疗有效;患者经过治疗后临床症状并未发生变化,经过肠镜检查黏膜并未出现变化为治疗无效[2]。
1.4统计学分析
采用SPSS 22.0统计学软件分析数据,计量资料用(x±s)表示,组间比较方差用独立样本的t检验。计数资料采用(%)表示,用X2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1两组临床指标
试验组患者肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、血清白细胞介素-6指标均比对照组指标低,超氧化物歧化酶指标比对照组指标数据高,两组之间进行比较存在显著性差异(P<0.05)。详见表1。
表1 对照组、试验组临床指标(x±s)
组别 | 例数 | 肿瘤坏死因子-α(ng/L) | 超敏C反应蛋白(mg/L) | 超氧化物歧化酶(U/ml) | 血清白细胞介素-6(ng/L) |
试验组 | 49 | 38.36±5.19 | 2.78±0.89 | 1.40±0.37 | 22.67±3.09 |
对照组 | 49 | 52.27±7.06 | 4.07±1.08 | 1.21±0.25 | 34.29±4.40 |
t | - | 11.112 | 6.452 | 2.978 | 15.128 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组治疗效果
与对照组患者治疗总有效率(83.67%)进行比较试验组患者治疗总有效率明显更高(97.96%),两组之间存在显著性差异(P<0.05)。详见表2。
表2对照组、试验组治疗效果[n(%)]
组别 | 例数 | 治疗显效 | 治疗有效 | 治疗无效 | 总有效率 |
试验组 | 49 | 30(61.22) | 18(36.73) | 1(2.04) | 48(97.96) |
对照组 | 49 | 19(38.77) | 22(44.90) | 8(16.33) | 41(83.67) |
X2 | - | - | - | - | 5.995 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
导致患者出现UC的主要原因包括免疫、感染、环境和遗传,在疾病的发生和发展过程中肠道菌群具有非常重要的作用[3]。侵入外源物质之后会紊乱患者肠粘膜的内环境,导致其免疫功能失去平衡,最终削弱屏障功能,导致肠道出现炎症。当前临床主要首选柳氮磺胺呲啶治疗这一疾病,美沙拉嗪属于代表药物,可有效提升患者临床治疗效果。本次研究主要应用美沙拉嗪治疗UC老年患者,治疗后对比两组患者各项临床数据,试验组患者临床指标数据更优,治疗效果更加良好,两组之间存在显著性差异(P<0.05)。
综上所述,临床老年UC患者临床接受美沙拉嗪治疗取得了比较理想的效果,治疗后患者各项指标改善明显,具有应用价值,值得推广。
参考文献
[1] 张华,徐丽红,杨迪,等. 微生态制剂辅助美沙拉嗪治疗老年溃疡性结肠炎的疗效及对免疫功能炎性因子的影响[J]. 临床消化病杂志,2021,33(4):273-276.
[2] 朱光辉,许杨宝. 肠愈宁颗粒联合美沙拉嗪治疗老年活动期溃疡性结肠炎的疗效及对血清炎症因子、免疫功能和凝血功能的影响[J]. 中国老年学杂志,2019,39(24):5985-5988.
[3] 何小华. 美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌片治疗老年中度活动期溃疡性结肠炎患者的临床疗效及对血清学指标的影响[J]. 医疗装备,2019,32(19):87-89.