徐州市中心医院 江苏 徐州221000
摘要:目的:研究全面手术室护理对胃癌患者术后康复及生活质量的影响效果。方法:选取某医院2021年1月到2022年5月收治的30例胃癌患者,对患者采用随机分组的方法分为对照组和观察组,每组各有15例。针对对照组患者采用常规护理方法,针对观察组的胃癌患者在常规护理的基础上实施全面手术室护理,针对两组胃癌患者术后康复情况和负性情绪评分进行分析和对比。结果;经过护理干预后,观察组患者的术后苏醒时间和拔管时间均短于对照组患者,同时观察组患者的负性情绪评分低于手术前,并且低于对照组患者,两者之间在统计学方面具有明显差异,(p<0.05)。结论:针对胃癌患者在常规护理措施的基础上施加全面手术室护理能够有效提高康复情况和生活质量,因此全面手术室护理值得推广应用。
关键词:全面手术室护理;胃癌;术后康复情况;生活质量;负性情绪
胃癌是癌症疾病常见的种类之一,对于患者的生命健康具有非常巨大的威胁。据不完全统计每年我国因胃癌而死亡的患者超过18万人次,已经达到全部恶性肿瘤致死率的25%以上[1]。胃癌在患者的任何年龄都有可能产生,但40岁到60岁的患者中患有胃癌的几率更高,手术是胃癌最为常用的治疗手段[2]。由于胃癌的治疗难度大、患者疼痛感较强,因此很多患者在手术前后经常出现负性情绪影响治疗,同时在治疗后患者的生活质量没有得到明显改善,进而影响患者的治疗满意度和依从性,因此针对胃癌手术患者的术后护理需要医护人员加以重视和把控[3]。据研究表明,利用全面手术室护理具有改善胃癌患者的生活质量和康复情况的效果。现针对全面手术室护理对胃癌患者的实际应用效果进行分析,并针对全面手术室护理的内容和流程进行明确,报道如下。
1.资料与方法
1.1基础资料
在该试验中选取某医院收治的30例胃癌患者作为试验研究对象,组间分布为对照组(n=15)与观察组(n=15)。对照组患者的性别分布为男性8例,女性7例。年龄范围为26-72(49.86±6.37)周岁,胃癌部位分别为胃窦部6例,胃体部5例,胃角2例,胃底部2例。观察组胃癌患者男性6例,女性9例,年龄范围为27-73(50.29±6.41)周岁,胃窦部3例,胃体部4例,胃角7例,胃底部1例。两组胃癌患者的性别、年龄、病症、患病部位等统计结果不具备明显差异(P>0.05),可比性校准结果合格。
1.2.方法
针对对照组患者采用常规护理方法,手术前后为患者提供整洁、无菌的环境进行康复休息,并定期安排工作人员清洁。做好手术前后各项工作,并确保手术开展流程符合要求规范。术后对患者进行为期3个月的家庭随访。
针对观察组患者在常规护理的基础上施加全面手术室护理具体内容如下:
(1)护理人员针对胃癌患者的病情进行定时监测,对患者及患者家属进行健康教育,使患者了解到胃癌手术容易产生的并发症,使患者对胃癌手术具有足够的认知和了解。
(2)针对胃癌患者自身各项生命体征实际情况进行实时监测,做好相应的术前巡查工作,尽可能避免过多人员进出患者休息病房。将手术相关事宜和流程向患者进行细致讲述,并针对部分存在负性情绪的患者给予正确疏导。
(3)对胃癌患者进行情志护理,部分胃癌患者由于自身身体不适感和胃癌的反复发作导致出现明显的焦虑、暴躁和消极情绪,针对此类问题需要护理人员针对胃癌患者的心理和情绪问题加以把控,通过情志护理加以改善。通过正确排解来减少消极情绪的产生。
(4)对患者体温进行监测,所有使用药液和注射液必须经过加热处理,温度达到37摄氏度才能够使用。在手术前准备好净化空调设备,并于手术前1小时将设备开启进行空气净化,确保手术环境处于无菌状态下。
1.3.观察指标
(1)对观两组患者的康复情况指标进行对比分析,康复情况指标包括胃癌患者的手术苏醒时间和拔管时间两种。
(2)对两组患者的负性情绪评分进行对比分析。负性情绪评分根据患者SAS焦虑自评量表获取,患者得分越高说明患者存在的心理焦虑问题越严重。在患者护理干预前后均对患者发放SAS焦虑自评量表进行信息数据采集,并对两组患者接受护理干预前后的SAS焦虑自评量表得分情况进行对比分析。
1.4.统计学方法
本次研究的30例患者所有数据均行SPSS21.0软件处理,其中计量资料,通过(±S)的形式表示,行t检验;计数资料通过率(%)的形式表示,行卡方/X2检验;数据对比呈现为P<0.05的差异性时,统计学意义存在。
2.结果
2.1.两组患者康复情况指标比较
对比两组患者的康复情况指标数据(见表1),观察组患者的苏醒时间和拔管时间均比对照组患者更短,两者之间存在明显差异(P<0.05)。
表1:两组患者康复情况指标比较(±S)
组别 | 例数(n) | 苏醒时间(min) | 拔管时间(min) |
对照组 | 15 | 23.12±5.37 | 13.99±3.28 |
观察组 | 15 | 14.33±4.04 | 7.00±2.61 |
t | 5.0659 | 6.4584 | |
P | 0.0000 | 0.0000 |
2.2.两组患者负性情绪评分比较
对比两组患者的SAS焦虑自评量表得分情况(见表2),护理干预前两组患者的SAS焦虑自评量表得分无明显差异(P>0.05),护理干预后观察组患者的SAS焦虑自评量表得分均低于对照组,两者差异明显(P<0.05)。
表2两组患者负性情绪评分比较(±S)
组别 | 例数(n) | SAS焦虑自评量表得分(分) | |
护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 15 | 53.35±11.24 | 32.12±5.02 |
对照组 | 15 | 53.47±12.41 | 47.82±6.38 |
t | 0.0277 | 7.4900 | |
P | 0.9781 | 0.0000 |
3.讨论
胃癌是临床上颇为常见的恶性肿瘤疾病,在我国所有肿瘤发病数中占有较高的比重,对于患者的生活质量和身心健康均会造成极大的影响[4]。胃癌初期的临床症状并不非常明显,且特异性不强,往往表现为腹胀、腹痛、恶心呕吐、食欲下降、大便习惯改变等常见消化不良症状,具有较强的隐匿性。随着病情的进一步发展,部分患者出现腹痛、腹胀、消化道出血等症状持续加重,进而危害患者生命安全[5]。
通常胃癌多采取手术方法切除治疗的方法,而手术对于部分患者而言具有非常巨大的影响,导致患者的生存质量明显下降,针对此类问题需要医护人员采用科学护理的方式提高患者的康复情况和生存质量。全面手术室护理对胃癌患者能够起到非常好的护理效果,通过全方位护理来降低患者的不适感、改善患者负性情绪,从而促进患者康复,达到提高生存质量的效果。
本研究在常规护理基础上对胃癌患者实施全面手术室护理,结果显示,观察组患者的康复情况和负性情绪评分优于对照组患者,P<0.05,两组数据对比存在统计学差异。因此通过全面手术室护理能够对胃癌患者起到积极影响。
综上所述,全面手术室护理能够提高胃癌患者的康复情况和生存质量,因此全面手术室护理对于胃癌治疗具有积极影响,值得被医疗机构加以推广和应用。
参考文献:
[1]武道英,吴敏,刘萍等.全面手术室护理对胃癌患者术后康复及生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2022,29(09):1130-1133.
[2]戴艳军.胃癌手术患者术后康复的手术室护理方法探析[J].中国社区医师,2020,36(22):118-119.
[3]黄莉斌.手术室护理对胃癌手术患者应激反应和满意度的影响分析[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(06):943-945.
[4]肖建婷.分析应用手术室护理干预对胃癌手术患者应激反应的影响情况[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(11):104.
[5]杨晓燕,黄文婷,杨晓清等.手术室护理用于促进胃癌手术患者术后康复的效果探讨[J].按摩与康复医学,2020,11(03):76-77.