克拉霉素与阿奇霉素治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的药学效果比较

克拉霉素与阿奇霉素治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的药学效果比较

张作明

黑龙江省农垦北安管理局中心医院   黑龙江 北安  164095

【摘要】目的研究克拉霉素和阿奇霉素在治疗幽门螺杆菌相关性胃炎时的临床效果。方法选取我院2019年3月~2020年5月期间所收治的74例幽门螺杆菌相关性胃炎患者作为研究对象，根据随机抽取的方式将其等分为两组，每组患者37例。给予参照组采取阿奇霉素治疗，实验组采取克拉霉素治疗，对比两组患者治疗效果。结果 对比两组治疗效果，实验组有效率为97.30%，明显高于参照组（P＜0.05）。结论克拉霉素和阿奇霉素对治疗幽门螺杆菌相关性胃炎均有着良好的效果，但克拉霉素疗效更佳，有效地帮助患者改善症状，促进患者康复速度。

【关键词】克拉霉素；阿奇霉素；幽门螺杆菌相关性胃炎

幽门螺杆菌是导致人们出现消化性溃疡等严重疾病的主要因素，现阶段已经将对幽门螺杆菌所致疾病的预防当做重要的研究对象【1-2】。临床中治疗幽门螺杆菌相关性胃炎时会使用药物治疗，如克拉霉素和阿奇霉素等，但是药物的药效并不相同，需要找到疗效更为明显，加快患者康复的药物，确保患者在短时间内恢复健康，减少疾病对他们的影响【3】。因此，选取我院2019年3月~2020年5月期间所收治的74例幽门螺杆菌相关性胃炎患者作为研究对象，观察克拉霉素与阿奇霉素的治疗效果，结果如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

将本院自2019年3月~2020年5月收治的74例幽门螺杆菌相关性胃炎患者当做研究对象，根据电脑随机的方式分为两组，每组37例。参照组男性和女性患者数量为20例和17例，年龄为22~70岁，平均（42.58±7.84）岁。实验组男性和女性患者数量为21例和16例，年龄为23~71岁，平均（43.96±7.42）岁。两组患者均具备完整的临床资料，签署知情同意书，中途无转院或退出，均积极配合治疗。基本资料进行对比，没有明显差别（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

给予参照组阿奇霉素治疗，方法为：患者每天需要口服阿奇霉素（浙江永宁药业股份有限公司，国药准字H20066924）治疗，每天2次，每次1000毫克。连续治疗2周。

实验组克拉霉素治疗，方法为：患者每天口服克拉霉素（浙江京新药业股份有限公司，国药准字H20065652）治疗，每天2次，每次500毫克，治疗时间同样为2周。

1.3观察指标

对比参照组与观察组患者的治疗效果。

治疗效果：（1）显效：经过药物治疗后，患者临床症状消失，幽门螺杆菌呈阴性；（2）好转：治疗之后，患者临床症状得到了改善，幽门螺杆菌转为阴性或为弱阳性；（3）无效：治疗之后，临床症状并没有得到就较大的改善，幽门螺杆菌并没有任何变化。

1.4统计学分析

使用SPSS19.0软件将输入的数据进行处理，进行检验，当P＜0.05时具有统计学意义。

2 结果

经过试验研究发现，实验组显效25例、好转11例、无效1例，有效率为97.30%；参照组显效20例、好转9例、无效8例，有效率为78.38%，实验组明显高于参照组（P＜0.05）（=6.198；P=0.013）。

3 讨论

现阶段，人们生活方式和饮食习惯的改变，导致患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者越来越多，呈逐年上升趋势【4-5】。幽门螺杆菌相关性胃炎的发病率较高，病程时间长，并且还有较高的复发率，会为患者的生活及健康带来不利影响，降低生活质量，所以需要使用有效的方式为患者治疗，确保改善临床症状，提升生活质量【6】。相关研究显示，在治疗时将幽门螺杆菌根除可以起到保护患者胃黏膜组织的作用，并且预防肠化生和萎缩等情况的发生。除此之外，还可以让部分患者所出现的消化不良症状得到改善，因此应该将根除幽门螺杆菌当做主要治疗原因，找到方式进行解决【7】。临床中一般会应用药物为患者治疗，如阿奇霉素等。阿奇霉素对许多致病菌均具有较为良好的抗菌作用，并且还可以抑制住RNA蛋白的合成，但是使用时可能出现腹泻等不良反应【8】。而克拉霉素同样也对较多致病菌有良好的抗菌作用，同时还可以将部分革兰阴性菌和支原体进行抑制。幽门螺杆菌相关性胃炎的形成会对患者的胃黏膜表面的保护屏障造成一定影响，此时是因为幽门螺杆菌感染导致，选择克拉霉素可以起到一定的根治幽门螺杆菌作用。在实际使用当中可以将自身抗菌作用全面发挥，改善患者的临床症状，让其得到有效的恢复【9-10】。虽然此种药物也会出现较多不良反应，但是疗效更为理想，与阿奇霉素相比在根除幽门螺杆菌中有更大的优势。需要注意的是，在选择药物治疗的时候，需要询问医生确保自身可以服用克拉霉素或阿奇霉素治疗，防止药物为患者带来影响。经实验研究发现，实验组治疗有效率为97.30%，明显高于参照组（P＜0.05）。可见，为幽门螺杆菌相关性胃炎患者治疗的时候，克拉霉素和阿奇霉素相比，前者在使用时能够得到更加理想的疗效，对幽门螺杆菌根除的帮助较大。

综上所述，克拉霉素和阿奇霉素对治疗幽门螺杆菌相关性胃炎均有着良好的效果，但克拉霉素疗效更佳，有效地帮助患者改善症状，促进患者康复速度，值得临床广泛推广。

参考文献：
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[10]宋和平，董智平，曹烨民，等.中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床研究[J].中国中西医结合消化杂志，2014，22（8）：461-462.