阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果观察

阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果观察

寇明雪

温州市平阳县第二人民医院  浙江温州  325405

摘要：目的：对阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果进行观察。方法：本文研究选取我院进行治疗的患儿为研究对象，研究期间选2019年1月至2021年6月，从中随机抽取42例小儿支原体肺炎患儿，将所有患儿均分为两组进行对照，分别标为对照组与实验组，对照组患儿予以阿奇霉素进行治疗，实验组予以阿奇霉素联合红霉素进行治疗，对两组患儿的临床疗效进行观察。结果：实验组患儿的临床治疗有效率（95.23%）优于对照组（66.67%），且治疗满意度优于对照组，组间数据存在对比差异性（p<0.05）。结论：阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎能够大幅度提升单一药物治疗疗效，在医学中具有较高的应用价值。

关键词：阿奇霉素；红霉素；小儿支原体肺炎；临床疗效

支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，冷凝集阳性肺炎为非典型肺炎中的一种，而是由支原体感染引起的，呈间质性肺炎及其毛细支气管炎样改变，占儿童社区获得性肺炎的10%到40%。本病主要通过呼吸道飞沫传染，平时见散发病例，全年均有发病，以冬季较多。临床上常用的抗生素有阿奇霉素或罗红霉素分散片等药物治疗。本文为探究两种药物联合治疗小儿支原体肺炎的实际疗效，以我院接收治疗的患儿为研究对象，旨在为临床提供借鉴价值。

1资料与方法

1.1基本资料

本文研究对象择取我院2019年1月至2021年6月期间进行治疗的42例于我院进行治疗的小儿支原体肺炎患儿研究对象，并将其按照数学统计法中随机分配法均分为对照组与实验组，对照组患儿共21例，最低年龄为10个月，最高年龄为13岁，平均年龄为（6.95±1.25）岁；实验组患儿共21例，最低年龄为11个月，最高年龄为14岁，平均年龄为（7.05±1.37）岁。本文患儿家属均已签订相关知情协议，对两组患儿的基本资料进行对比可知，并无显著性差异，可继续进行对比（p>0.05）。

1.2方法

    首先对两组患儿均实施吸氧、补液、镇静等常规药物的治疗。对照组患儿实施单一药物有阿奇霉素进行治疗，五天为一周期；实验组在对照组患儿的基础上加以红霉素进行治疗，分两次进行静脉滴注治疗，五天为一周期。

1.3观察项目

对患儿的临床症状进行评估，并通过x线作为震旦依据，其治疗效果分为三个维度，显效：患儿的机体无症状，体温恢复到正常状态，x线显示无炎症；有效：患儿的临床症状有所缓解，体温恢复至正常状态，通过x线显示炎症大部分以消失；无效：患者病情并无显著好转，通过x线显示肺部仍然存在炎症。治疗有效（%）=（显效人数+有效人数）/总人数*100%；同时患儿监护人对护理是否满意进行评价，并计算护理满意度。

1.4统计学方法

使用的统计学软件包版本为SPSS21.0，以率为表达形式的指标均采用百分率（%）表示，该类型指标之间的差异采用p进行检验，P<0.05表示两者之间存在的差异在统计学上具有显著性。

2结果

2.1临床有效率对比

两组患儿的临床有效率对比，实验组患儿临床有效率95.23%，对照组患儿临床有效率为66.67%，经对比可知，组间数据存在对比差异（p<0.05）。（详情见表1）

表1 临床有效率对比

2.2两组患儿的护理满意度对比

两组患儿的护理满意度对比，实验组患儿治疗满意度95.23%，对照组患儿治疗满意度为71.42%，经对比可知，组间数据存在对比差异（p<0.05）。（详情见表2）

表2 治疗满意度对比

3讨论

    小儿支原体肺炎是指儿童感染有支原体引起的病毒性肺部炎症，此外还会发展成为肺气肿等比较严重的疾病，比如呼吸道出现病变发生支气管炎、哮喘、不典型肺炎等，有严重的患儿还会出现心肌炎、溶血性贫血、肾炎和脑膜炎等严重的并发症，因此要尽快进行治疗[3]。本病主要病原为肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种“胸膜肺炎样微生物”，通过细菌滤器，需要含胆固醇的特殊培养基，菌落很小，与黏液病毒的大小相仿，无细胞壁，故呈球状、杆状、丝状等多种形态，症状轻重不一，病原体可长期存在，大多起病不甚急，有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状，患者体温在37至41℃之间，大多数为39℃左右，可为持续性或弛张性，或仅有低热，甚至不发热。多数咳嗽重，初期干咳，继而分泌痰液，有时阵咳稍似百日咳，偶见恶心，呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹[4]。临床中主要应用阿奇霉素和红霉素治疗，对革兰阳性菌发挥着显著的抗菌作用，并与细菌结合，达到抑制肽链的延伸，属于半合成的十五元大环内酯类抗生素，在小儿支原体肺炎的治疗中发挥着巨大的作用。本文对阿奇霉素联合红霉素的治疗进行了一系类研究，结果显示，两种药物联合治疗疗效显著，组间数据存在对比差异性（p<0.05）。

综上所述，阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎具有较高的临床价值，其效果优于单一使用药物治疗，同时其治疗满意度较高，有利于减少护患纠纷，值得应用于临床治疗当中。

参考文献

[1]李豪. 研究阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效[J]. 特别健康 2020年18期, 28页, 2020.

[2] 杨慧锋. 红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察[J]. 首都食品与医药, 2020, 27(5):1.

[3] 杨竹青. 阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床有效率分析[J]. 养生保健指南 2020年36期, 50-51页, 2020.

[4]王富玲. 红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效对比[J]. 健康大视野 2020年5期, 130页, 2020.