抗菌药物不合理使用导致的药物不良反应分析

抗菌药物不合理使用导致的药物不良反应分析

李小凤,马玉清

宁夏石嘴山市第二人民医院门诊药房 宁夏省 753000

摘要：目的：探究抗菌药物不合理使用导致的药物不良反应。方法：利用回顾性分析的方法分析我院从2022年1月到2022年6月150份抗菌药物不良反应报告进行分析，剖析不良反应中所涉及的抗菌药物种类、抗菌药物的不良反应涉及系统、抗菌药物不良反应所产生的原因。结果：经过对150份抗菌药物不良反应报告分析得知，所涉及的抗菌药物种类中喹诺酮类占比最多，高达34.00%，林可霉素类占比最少，占比为2.67%。抗菌药物不良反应在皮肤及软组织中分布最多，占比为43.33%，其次为消化系统和心脑血管系统。抗菌药物不合理使用过程中，出现不良反应的主要原因是长期连续使用用药，占比为28.66%，其次为无指征或者超范围用药，占比为。结论：抗菌药物不良反应所涉及的药物种类较多，出现不良反应的原因各异，并且不合理的用药对身体的各个系统影响较大，因此需要医护人员重点关注抗菌药物使用问题。

关键词：抗菌药物；不合理使用；不良反应

引言：

抗菌药物是治疗感染性疾病的关键药物，抗菌药物能够高效的杀灭感染性疾病中的病菌。随着我国抗菌药物的方式不断成熟，抗菌药物在感染性感染性疾病的应用范围也越来越广。但是在临床应用过程中，仍然存在着抗菌药物使用不合理的问题，威胁患者的生命健康。因此本院以回归性分析为切入点，探究抗菌药物不良反应所涉及的种类，抗菌药物合理使用对身体所产生的危害以及抗菌药物产生不合理因素的原因，进而为后续抗菌药物的合理使用提供新的方法。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2022年1月-2022年6月我院150例抗菌药物不良反应报告进行回归性分析。其中所选择的报告信息真实、完整，患者的病例齐全。所选择的病例，其中男患者有75例，女患者有75例，男女患者的年龄范围在10-80岁之间，平均年龄为（54.23±1.19）岁。

1.2方法

医护人员将150例抗菌药物不良反应报告进行整理分析。并重点查看抗菌药物种类、不良反应发生的原因以及不良反应所涉及的系统，并将相应的数据进行整理分析[1]。

1.3观察指标

为了探究抗菌药物不合理使用导致的药物不良反应，本次研究主要通过抗菌药物不良反应所涉及的药物种类、抗菌药物不良反应所涉及的系统、抗菌药物不合理使用发生不良反应的原因这分析指标，对抗菌药物的不合理使用相关问题进行研究[2]。

1.4统计学方法

主要采用SPSS20.0对此次研究数据进行分析，采用X2对计数的资料进行检验，用t对计量进行检验，数据之间的差异使用P值来分析。

2.结果

2.1.抗菌药物不良反应所涉及的药物种类

150份抗菌药物不良反应报告中，抗菌药物不良反应所涉及的药物种类情况如下：

表1 抗菌药物不良反应所涉及的药物种类

从表格中可以看出，在这150份报告中，共涉及7种不良反应所涉及的药物，其中喹诺酮类居于不良反应药物榜首，总体占比为34.00%，其次为β-内酰胺类抗生素、头孢菌素类分别占比为21.33%和18.67%。最后林可霉素类占比最低，为2.67%。因此医护人员后续在使用抗菌药物时，要重点关注喹诺酮类、β-内酰胺类抗生素、头孢菌素类的使用，避免不合理的使用导致患者出现不良反应。

2.2抗菌药物不良反应涉及系统

150份抗菌药物不良反应报告中，结合患者的病例，现发现抗菌药物不良反应系统情况如下：

表2 抗菌药物不良反应涉及系统

从表格中可以看出，抗菌药物不良反应主要涉及到皮肤及软组织、消化组织、心血管系统、中枢神经系统、其他系统这几部分。其中共有65份不良反应报告中提到抗菌药物使用不合理会对患者的皮肤及软组织产生影响，并且所占比例为43.33%。其次，抗菌药物不良反应对消化系统的影响也相对较大，所占比例为33.33%。心血管系统、中枢系统以及其他系统，所占比例为23.34%。从整体数据上看，抗菌药物不良反应所涉及的系统较多，对人体的伤害较大，因此在后续使用抗菌药物时，医护人员要优化抗菌药物的使用方式，要结合患者身体的实际情况，合理控制抗菌药物的使用量，让抗菌药物发挥效用的同时，保护患者的身体系统，降低不良反应率的发生。

2.3抗菌药物不合理使用发生不良反应的原因

150份抗菌药物不良反应报告中，结合患者的病例，现发现抗菌药物不合理使用发生不良反应的原因情况如下：

表3 抗菌药物不合理使用发生不良反应的原因

从表格中可以看出，抗菌药物不合理使用发生不良反应的原因主要有5种，其中出现不良反应的最主要原因是长期连续用药，占比为28.66%。占比最少的为未知过敏史。每种原因的占比差异并不悬殊，在抗菌药物不合理使用过程中，医护人员不仅要了解患者的病史，同时，还要做好药剂选择和药量控制工作。

3.讨论

抗菌药物是杀菌、防感染的重要药物，通过合理使用抗菌药物，能够提高患者的治疗成效。随着医疗行业的不断发展，抗菌药物的种类也在不断增加，抗菌药物的使用问题也已经成为社会、医院所关注的重点问题[3]。抗菌药物在使用过程中如果品种选择不正确、用量把控不合适，不仅不会起到杀菌、防感染的效果，反而会损害患者的身体健康，影响患者康复。

因此本院以回归性分析为切入点，对医院的报告进行分析，探究抗菌药物不合理使用导致的药物的不良反应。

从数据中可以得知，喹诺酮类是抗菌药物中不合理使用导致不良反应的主要药物，共有51份报告中提及喹诺酮类，且该药物占比为34%。抗菌药物不良反应所波及的最主要的系统为皮肤及软组织，不合理使用抗菌药物对皮肤及软组织的影响比例为43.33%。其中长期连续用药是导致患者出现不良反应的重要原因，所占比例为28.66%。

因此医生在使用抗菌药物时需要关注以下几点：首先，医生要充分了解患者的身体情况。患者的身体情况不同，同等剂量的抗菌药物对患者的影响也有所差异。因此，医生在使用抗菌药物时，要结合患者的身体情况选择合适的抗菌药物种类，控制好抗菌药物剂量。在患者病情好转之后，医生要调整药量或者停用抗菌药物，避免长期使用某类抗菌药物，对患者产生不良影响[4]。其次，医生要了解患者的过往病史。医生要了解患者是否存在过敏史，避免患者出现药物过敏问题。最后，医院要加强对医生的专业技能培训。抗过敏药物的使用相对复杂，医院要结合现阶段常用的抗菌药物种类、患者不良反应类型等问题对医生进行专业培训。同时，也要强化医生的责任意识，在使用抗菌药物时，要结合患者的实际用药需求合理用药，如果患者出现不良反应，要及时反馈给相应的主治医生。

参考文献：

[1] 唐桥明, 廖定钦. 头孢菌素类抗菌药物不合理使用导致不良反应分析[J]. 北方药学, 2021, 18(5):2.

[2] 常文华. 不合理使用抗菌药物致不良反应原因及干预措施分析[J]. 中国医药指南, 2022, 20(12):4.

[3] 陈振伟. 不合理用药致抗菌药物发生不良反应的原因及干预策略分析[J]. 中国现代药物应用, 2021, 15(14):3.

[4] 王瑞瑞. 抗菌药物不合理应用致不良反应的分析[J]. 科学养生, 2020, 023(002):186-187.