中医特色护理联合健康教育对神经根型颈椎病患者的影响

中医特色护理联合健康教育对神经根型颈椎病患者的影响

李静

黄陂区人民医院 430300

【摘要】目的：探究中医特色护理联合健康教育对神经根型颈椎病患者的影响。方法：从本院2021年1月至2022年1月收治神经根型颈椎病患者中选取80例进行研究。其中40例行常规护理干预纳入对照组，40例行中医特色护理联合健康教育干预纳入观察组。统计分析2组临床护理干预成效。结果：观察组健康知识掌握度、治疗依从性、康复评分以及生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：神经根型颈椎病患者临床护理过程中，根据患者实际情况制定中医特色护理方案，同时给予个体化健康教育，可有效提高患者健康知识掌握度，改善患者遵医行为与生活质量，提高患者康复效果。

【关键词】神经根型颈椎病；中医特色护理；健康教育；生活质量

神经根型颈椎病是临床较为常见颈椎病类型，是多因素影响下脊神经根受到刺激或压迫引发的颈肩部疾病。患者常见颈背疼痛、颈肩活动受限、上肢麻木、颈肩肿胀、上肢无力等症状[1]。该病以保守治疗为主，治疗期间需要给予科学、有效临床护理干预，以提高患者治疗依从性，消除患者不良情绪，缓解患者疼痛症状，加快患者颈肩部功能恢复速度，改善患者生活质量等。本研究将中医特色护理与健康教育联合应用到临床实践中，取得较好效果，以下是对80例患者的探究报道，以供参考。

1资料及方法

1.1资料

    80例入组研究对象，采集于2021年1月至2022年1月，均为本院收治神经根型颈椎病患者。根据护理干预模式不同分为2组：（1）对照组40例，男性26例，女性14例；年龄35~72（58.65±2.32）岁；病程0.5~3.8（1.68±0.22）年。（2）观察组40例，男性25例，女性15例；年龄36~71（58.67±2.22）岁；病程0.5~3.9（1.69±0.23）岁。一般资料比较2组差异较小（P＞0.05），有可比性。均为确诊病例，且临床资料完整，排除精神失常、沟通困难以及合并严重心肝肾器质性病变患者。

1.2方法

对照组行药物指导、康复训练指导、病情观察等常规护理。观察组在此基础上行中医特色护理联合健康教育干预。中医特色护理：以中医辨证论治原则、整体治疗原则为指导，为患者实施中医情志护理（掌握患者情志变化，通过情绪疏导、语言鼓励、行为支持、情感关怀、身心放松等方式改善患者心理状态，提高患者自我效能感）、针灸按摩护理（以风池穴、肩中俞穴、大椎穴、颈百劳穴等为主，随症加减针灸治疗，每次30min左右，每日1次；采用点按法、磙法、平推法、揉捏法等按摩穴位、肌肉等，每次30min，每日2次）、耳穴贴压护理（将王不留行籽贴于颈椎耳穴，按压穴位至发热发胀为止，每日3次）、中药热奄包护理（颈椎病效验方制成药包熏于患者颈肩部，每次40min，每日2次）等。健康教育：综合考虑患者病情、认知水平、理解能力、心理弹性水平等，制定个体化健康教育方案，让患者及其描述通过床旁讲解、健康手册发放、多媒体讲解、示范讲解等，对神经根型颈椎病知识、遵医用药要求、饮食要求、康复训练注意事项、日常生活活动注意事项等具有全面、正确了解，同时让患者能够积极配合医护人员进行治疗、护理与康复训练。

1.3观察指标

    （1）利用自制调查问卷评价2组患者干预后健康知识掌握，各项得分0~100分，分数高说明掌握度高，Cronbach's α系数＞0.81。

（2）根据患者护理期间表现情况（服药、饮食、康复训练等）评价其治疗依从性，依从率=（完全依从+部分依从）例数÷总例数×100%。

（3）利用颈椎病康复评量表评估患者护理干预前后康复情况，包含三项内容，总分100分，分值越高表示康复情况越好。

（4）利用GQOLI-74评量表评价干预后患者生活质量，包含四个维度，各维度得分0~100分，分数越高表示生活质量越好[2]。

1.4统计学方法

用SPSS26.0软件进行统计学分析，计量资料用（均数±标准差s）表示，用t检验；计数资料用数（n）、率（%）表示，用检验；以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1健康知识掌握情况

    表1数据显示观察组健康知识掌握度评分更高（P＜0.05）。

表 1 两组健康知识掌握度比较[（±s），分]

2.2治疗依从情况

    表2数据显示观察组依从率更高（P＜0.05）。

表 2 两组对治疗的依从性比较[n（%）]

2.3身体康复状况

    表3数据显示观察组康复得分较对照组高（P＜0.05）。

表 3两组康复评分比较[（±s）,分]

注：与本组治疗前比较，*P＜0.05。

2.4生活质量状况

    表4数据显示观察组GQOLI-74量表各维度评分更高（P＜0.05）。

表 4 两组GQOLI-74评分比较[（±s），分]

3讨论

神经根型颈椎病治疗需要患者积极配合且掌握相关防治知识，具备一定自我护理能。健康教育则能够从患者认知层面、心理层面、情绪层面入手，对患者进行干预，改善患者心理状态的同时，提高患者治疗依从性与自我效能，从而加快患者身心健康恢复。神经根型颈椎病以保守治疗为主，而常规西医治疗虽然能够缓解症状，但整体效果并不理想。研究发现，在常规西医治疗基础上运用针灸、按摩、推拿、耳穴贴压等中医特色护理方法进行干预可进一步提高临床疗效。该病在中医领域属于“痹证”范畴，其病机在于筋脉失养、气血不通、肝肾亏虚、经脉瘀阻、风寒湿邪互结等，而中医特色护理在舒筋、通络、活血、驱寒、除湿、益气等方面存在较强优势[3]。本研究中经中医特色护理联合健康教育干预，患者健康知识掌握度与遵医行为大幅度提高，康复效果与生活质量显著改善，说明该护理方案能够满足患者护理需求，促进患者健康恢复。

综上所述，本病护理中，中医特色护理联合健康教育具有较好应用效果，值得临床重视和推广使用。

【参考文献】

[1]高丹,吴晓兰.中医护理联合健康教育护理模式在神经根型颈椎病患者中应用效果观察[J].云南中医中药杂志,2020,41(12):93-96.

[2]李丽.中医护理联合健康教育在神经根型颈椎病患者中的应用价值分析[J].四川解剖学杂志,2020,28(03):75-76.

[3]郑瑶洁,潘留美,沈献芳.中医特色护理技术联合应用对项痹病患者临床症状及生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2020,29(21):2369-2372.