护理安全管理小组在护理不良事件管理中的应用

护理安全管理小组在护理不良事件管理中的应用

张志宏

松原吉林油田医院，吉林松原， 138000

【摘要】目的：探究护理安全管理小组在护理不良事件管理中的应用效果。方法：组建护理安全管理小组，构建护理安全管理制度，对院内发生的护理不良事件进行管理，对比施行护理安全管理小组前后的护理不良事件主动报情况和处理时间。结果：建立护理安全管理小组后，护理不良事件发生明显减少，主动上报率显著提高，护理不良事件处理时间明显缩短（P＜0.05)。结论：护理安全管理小组在护理不良事件管理中起到重要作用，能有效减少护理不良事件的发生，提高护理人员的重视程度，当护理不良事件发生时能主动上报并尽快进行处理。

【关键词】护理不良事件管理；护理安全管理；发生率；主动上报率

患者安全是护理工作中的难题，降低护理不良事件的发生率，提高主动上报率，对护理安全管理十分重要。有效的预防措施可防范事故的发生，将隐患扼杀在萌芽阶段，为患者创在安全、健康、高效的医疗护理环境^[1]。护理安全的常见风险有给药错误、操作失误或技术不到位、医院感染问题、职业安全问题等^[2]。医院进行护理安全管理是为了保证患者的安全，降低护理不良事件的发生率。本次针对护理安全管理小组在护理不良事件管理的应用效果进行探究。

1资料与方法

1.1一般资料

将2019年1月至2020年12月我院收治的一万余人次患者纳入研究范围。2019年1月至12月收治患者为实施护理安全管理前，2020年1月至12月收治患者为实施护理安全管理后。进行护理安全管理前后患者一般资料差异不存在统计学意义。

1.2方法

我院于2020年成立护理安全管理小组，开展护理安全管理。具体方法有：①对既往经验进行总结，分析护理不良事件发生的原因，进行风险识别和风险分析，从而在行动上有效控制风险，在护理不良事件发生后主动上报。②合理安排护理人员排班，保证值班的护理人员数量适合，对护理人员少、任务重的中班夜班多加重视。建立严格的查对制度，要求护理人员能够正确识别患者。注意预防压疮，预防患者跌倒坠床事件。③对压疮、跌倒、坠床、非计划性拔管等不良事件，由科室护士长进行记录分析，并每周组织一次安全讨论分析，集思广益解决护理工作中发生的问题，针对科室内发生的护理不良事件进行分析和总结经验，整理出风险因素并加以预防。④制定安全考核制度，组织护理人员进行护理安全的学习与讨论，定期对护理人员进行安全考核，考核成绩与工作绩效挂钩。

1.3评价标准

对建立护理安全管理小组前后护理不良事件的主动上报率进行对比。选择其中7种常见护理不良事件（非计划拔管、压疮、跌倒/坠床、高危药物外渗、标本类错误、烫伤、私自外出)，对比建立护理安全管理小组前后护理不良事件的主动上报情况和对护理不良事件的处置时间。

1.4统计学分析

选用SPSS 24.0软件处理本次实验数据，计数资料用（n/%）表示，χ²检验，计量资料用（ ±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理不良事件主动上报比例

对比建立护理安全管理小组前后各一年时间中护理不良事件发生情况和主动上报比例，见表1。实施护理安全管理制度后不良事件发生显著减少，护理不良事件主动上报情况得到明显改善（P＜0.05)。

表1 建立护理安全管理小组前后护理不良事件发生情况和主动上报比例

2.2主动上报不良事件情况

对比建立护理安全管理小组前后一年时间中护理不良事件主动上报情况，见表2。

表2 建立护理安全管理小组前后主动上报护理不良事件情况（n/%）

2.3护理不良事件处置时间

对比建立护理安全管理小组前后一年时间护理不良事件处置时间，见表3。建立护理安全管理小组后不良事件处理时间显著缩短（P＜0.05)。

表3 建立护理安全管理小组前后护理不良事件处置时间比较（ ±s）

3讨论

护理岗位及人员众多，环节多样，护理风险无处不在。护理不良事件的发生给患者增加了痛苦，影响了医院的工作效率，给患者增加了费用负担，影响到医院的信誉。护理安全是护理质量的基础。因此，警惕护理不良事件的发生是护理工作的重点。在护理工作中，进行风险管理十分重要^[3]。首先需识别风险，熟知可能发生护理不良事件的原因，并尽可能避免。对存在的风险进行分析，思考发生不良事件的可能性有多大，可能造成怎样的后果，给患者带来怎样的影响。对此需要护理人员尽可能控制风险，重视潜在的风险，进行针对性处理，防患于未然^[4]。对发生的不良事件应及时主动上报并进行处理。任何不安全事故都可以预防，任何安全隐患都不可忽视。

为保护患者安全，我院成立护理安全管理小组，对护理人员进行全面、严格的管理。要求护理人员具有职业责任心，严格遵守规章制度，提高职业素养，总结既往经验，培养风险预防和控制意识，进行定期培训与考核。护理人员应针对常见护理不良事件吸取经验教训，制定相应的处理方案，对不良事件的发生应以预防为主。常见护理不良事件如：给药事件提前或延后、皮试未观察结果、静脉输液漏进软组织、抄错抄漏医嘱造成治疗错误、非计划拔管、错误用药、易过敏药物未按规定进行皮试、送检标本未能按时送达等^[5]。正确认识护理安全，提高护理人员的重视，通过缜密的监管制度减少不良事件的发生，对已发生的不良事件并进行处理，避免造成严重后果^[6]。本次研究中，建立护理安全管理小组后护理不良事件发生明显减少，主动上报率显著提高，护理不良事件处理时间明显缩短（P＜0.05)。

综上所述，护理安全管理小组在护理不良事件管理中起到重要作用，通过系统的培训与严格的监管，能有效减少护理不良事件的发生，提高护理人员的重视程度，当护理不良事件发生时能主动上报并尽快进行处理，给患者提供更安全、高效的医疗护理环境。

参考文献：

[1]律晨,史文文,彭双双,等.护理安全(不良)事件小组在护理质量管理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(2):122-123.

[2]王静, 丁劲,张晓娟,etal.项目转盘在护理不良事件管理中的应用[J].中西医结合护理（中英文）,2020,6(10):288-290.

[3]郭少霞.规范化小组护理模式在新生儿护理及安全管理中的应用[J].国际护理学杂志,2020,39(13):2437-2439.

[4]刘霞,凌钰.护理安全管理中对低年资护士预见性思维能力培养的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(6):168,170.

[5]王颖,郭晓贝,鲁志卉,等.基于目标管理理念的护理不良事件规范化管理[J].护理学杂志,2020,35(2):1-4.

[6]王萍,梁平,孙艳凤.护理安全管理在骨科护理管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(5):176.