丹阳市人民医院 江苏镇江 212300
【摘要】目的:探究为甲亢患者实施护理干预对其生活质量和焦虑状况的影响。方法:以2020年~2021年我院收治的80例甲亢患者为研究对象,抽签分A、B两组,两组均行常规治疗,A组不接受任何护理,B组接受护理干预,对比两组生活质量和焦虑状况。结果:B组患者生活质量显著优于A组,且焦虑和抑郁情绪显著轻于A组(P<0.05)。结论:为甲亢患者应用护理干预,利于缓解焦虑、抑郁情绪,改善生活质量。
【关键词】护理干预;甲亢患者;生活质量;焦虑状况
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,人体自身甲状腺产生和分泌的甲状腺激素可满足身体素质,当甲状腺分泌过多的甲状素,便是甲状[1]。多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤,碘甲亢、散在性或家族性非自身免疫性甲亢等均是该病的主要病因[2]。家族或遗传因素、自身免疫疾病史、剧烈的精神刺激等均是该病的诱因,易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、大便次数增多、腹泻、女性月经稀少等均是该病的病症。女性发病率远高于男性。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
时间:2020年~2021年;对象:80例甲亢患者;方式:通过抽签方式将患者分为A、B两组,两组均行常规治疗,A组不应用护理方式,B组应用护理干预,对比两组生活质量和焦虑状况。A组:男女比例:10:30;年龄:20~65岁,平均(45.68±3.42)岁;B组:男女比例:10:30;年龄:20~65岁,平均(44.65±3.45)岁;两组无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
A组:无护理干预。
B组:护理干预。(1)限制患者运动量,增加卧床休息时间,避免过度劳累。每日可进行诸如散步等运动,但不可做过于激烈的运动。关心体贴患者,满足患者生活方面的合理要求。(2)给予高维生素、高蛋白、高热量、适量脂肪和钠盐,忌用辛辣刺激性佐料食物,食物较软,且易于消化,给予足量营养,不可多食高碘食物。避免患者摄入过多海带、海蜇、紫菜等食物,避免甲亢控制不良。指导患者戒烟戒酒,禁止饮用咖啡和浓茶。及时补充碳水化合物和脂肪,增加维生素摄入量,及时补充钙、铁、锌,防止缺乏。(3)观察患者全身有无高代谢综合征表现,甲状腺是否存在肿大,眼球是否突出,神经系统、心血管系统、消化系统、血液系统、生殖系统、运动系统等是否存在异常。(4)对患者皮肤做好清洁工作,并查看皮肤和四肢是否存在水肿、潮红、潮湿等异常情况。加强对患者体温及心血管系统,避免甲亢行心脏病发生。(5)积极的心态是预防甲亢性心脏病的关键,因此护理人员应加强对患者的心理疏导护理。绝对尊重、理解患者,服务时态度谦和、举止文雅、温声细语、保持微笑。讲解疾病病理知识,帮助患者正确认识疾病。安抚情绪,并适当提供一些力所能及的娱乐,诸如唱歌、讲笑话、与患者谈论患者感兴趣的话题,帮助缓解情绪。鼓励家属增加陪伴患者时间,帮助缓解患者焦虑、恐惧等情绪。(6)纠正患者作息习惯,规律作息,不熬夜、戒烟戒酒,减少用眼,少看手机和电视,提供有色眼镜,保护眼镜,避免太阳直射和大风侵袭,适当滴注滴眼液缓解眼睛干涩瘙痒。指导患者控制情绪,避免争吵。生气、激动。告知家属和朋友对患者的情绪表示理解,不与其争吵,避免刺激患者精神。
1.3 观察指标
(1)对比两组你生活质量。患者出院1月后,发放问卷调查(GQOL-74),包括物质生活、心理功能、社会功能、躯体功能4项,每项满分均为25分,总分100分。患者自评生活质量。分值越高,表明患者的生活质量越好。
(2)对比两组不良情绪。发放焦虑(SAS)和抑郁(SDS)调查表,评估患者心理状况,分值越大表明患者不良情绪越严重。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料( ±s)、计数资料行t检验、 检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1两组生活质量对比
护理后1月,B组的生活质量评分均显著高于A组(P<0.05)。见表1。
表1: 两组术后1月生活质量对比
组别 | n | 物质生活 | 心理功能 | 社会功能 | 鼻腔功能 | 总分 |
A组 | 40 | 14.37±5.29 | 15.25±5.47 | 15.29±3.21 | 15.69±2.31 | 60.60±16.28 |
B组 | 40 | 23.10±1.01 | 23.57±0.87 | 22.17±2.14 | 22.19±1.38 | 90.94±5.4 |
t | | 10.252 | 9.500 | 11.279 | 15.278 | 11.187 |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组不良情绪对比
B组患者SAS、SDS评分均显著低于A组,表明B组患者情绪显著优于A组,心理更健康(P<0.05)。见表2.
表2:两组不良情绪状况对比( ±s)
组别 | n | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
A组 | 40 | 61.22±4.15 | 52.21±2.15 | 62.74±4.15 | 54.18±3.83 |
B组 | 40 | 61.53±4.21 | 35.67±2.12 | 62.52±4.23 | 34.57±2.18 |
t | | 0.332 | 34.645 | 0.235 | 28.143 |
P | | 0.741 | 0.000 | 0.815 | 0.000 |
3 讨论
甲亢是甲状腺病变引发的疾病,多发于女性。多汗、消瘦、心跳加速、易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、食欲亢进、大便次数增多、腹泻、女性月经稀少是该病的主要症状。患者因病情引发的焦躁不安情绪,会进一步加重病情,形成恶性循环。关注甲亢患者心理健康,予以适当护理是缓解病情和焦虑情绪的关键[3]。
本研究A组患者未接受任何护理,B组实施护理干预,结果显示:B组患者生活质量显著优于A组,且焦虑、抑郁情绪显著少于A组。表明护理干预可改善生活质量,缓解不良情绪。
综上所述:为甲亢患者实施护理干预,利于提高生活质量,缓解不良情绪,护理效果良好,值得借鉴。
参考文献:
[1]王婷婷.护理干预对甲亢患者生活质量和焦虑状况的影响效果分析[J].中国农村卫生,2021,13(14):23,25.
[2]张红梅.护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况影响分析[J].心理月刊,2020(9):1.
[3]钟诚诚.护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况的影响[J].健康必读,2019, (016):215-216.