综合护理干预对痔疮术后患者康复及生活质量的影响分析

综合护理干预对痔疮术后患者康复及生活质量的影响分析

1 唐新颜 2 赵宏颖

1 北京市顺义区中医医院 2 北京市顺义区医院 北京 101300

【摘要】目的 探讨痔疮术后患者应用综合护理的临床效果。方法 将96例痔疮术后患者作为本次研究对象，按照电脑盲选法将其分为参照组（采用传统护理）与试验组（采用综合护理），每组各48例，所有患者均于2020.1-2020.12收治我院，对比两组护理结果。结果 试验组恢复指标优于参照组，在两组生活质量综合评定量表（GQOLI）评分对比中，试验组评分比参照组高，P＜0.05。结论 痔疮术后患者实施综合护理干预，不仅能够缩短患者术后恢复时间，还能够有效提升其生活质量，值得运用与推广。

【关键词】综合护理；痔疮术后；生活质量；恢复指标

痔疮作为肝肠外科常见疾病之一，该病可病发于任何年龄段，同时随着人们年龄增长，其病发率也随着增加^[1]。临床痔疮主要症状为肝门存在坠涨感及便血，对患者生活质量及生命健康造成严重影响，因此，临床需对痔疮患者给予有效护理及治疗措施，以改善患者各项临床症状及促进其病情预后。临床对于痔疮患者，一般采取手术治疗或非手术治疗，据既往治疗效果来看，手术治疗效果要优于非手术治疗。但由于术后存在较多并发症，导致治疗效果受到影响，延长患者康复时间。基于此，对痔疮术后患者实施有效护理干预尤为重要。本文旨在痔疮患者术后康复应用综合护理的临床效果进行探讨研究，阐述如下。

1资料与方法

1.1基线资料

纳入我院2020.1-2020.12收治的96例痔疮术后患者，按照电脑盲选法将其分为参照组与试验组，每组各48例，参照组男女各24例，年龄25-60岁，平均（38.49±1.27）岁；试验组男女各25、23例，年龄25-60岁，平均（38.45±1.22）岁。两组基线资料对比无差异，P＞0.05。

1.2方法

参照组实施传统护理，主要干预措施如下：术前肠道护理、术后感染护理、环境护理、用药护理、心理护理、饮食护理、康复指导等。

试验组则基于传统护理基础上加以实施综合护理，涵盖内容如下：（1）心理干预：于患者入院时，评估其心理状态，根据患者个性特点、职业背景及文化程度予以心理疏导；详细与患者讲解手术及术后可能发生的并发症及处理措施。（2）饮食干预：纠正患者认为手术后应少排便、不排便或控制饮食等错误观点，术后告知患者需合理进食，适量及适时进食对伤口恢复具有一定帮助；术后24h-48h应控制患者无排便，以流质饮食为主，术后2d以水果、玉米、西芹、菠菜等纤维丰富食物为主，日常生活中需多饮水，多食青菜汁、果汁、芝麻酱、蜂蜜等润肠道饮料，避免食用胡椒、辣椒、油炸食品、巧克力等易引起便秘类食物。（3）功能康复训练：指导患者术后进行肛提肌锻炼，适当增加盆底肌与腹肌锻炼；每日采用腹部按摩或热敷方式促进排便；指导患者采用节律呼吸法或听音乐等其他方式缓解术后疼痛。

1.3观察指标

1. 比较两组各项指标恢复情况，首次排便时间、首次排尿时间、住院时间、切口愈合时间。

2. 根据生活质量综合评定量表（Generic Quality of Life Inventory，GQOLI）^[2]对两组护理前后生活质量进行评定，满分为100分，评分结果与护理效果呈正相关。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理，计量资料用（ ±s）表示，t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1各项指标恢复时间

试验组各项指标恢复时间短于参照组，P＜0.05，见表1。

表1比较两组各项指标恢复时间（±s）

2.2GQOLI评分

试验组GQOLI评分高于参照组，P＜0.05，见表2。

表2比较两组GQOLI评分（分，±s）

3讨论

近年来，痔疮在肝肠外科发病率中逐渐上升，临床常通过手术方式进行治疗，但多数患者术后因护理不但极易出现切口感染、出血以及肛门水肿等并发症，对自身术后康复造成一定影响。随着临床医学护理模式不断转变，如何使痔疮患者术后快速有效康复已成为临床护理工作中重点关注内容^[3]。因此，制定早期护理干预对痔疮术后患者病情恢复具有重要作用。

综合护理模式以患者为服务中心，从功能锻炼、环境、生活以及心理等各方面进行护理干预，进而达到改善患者病情及促进其功能恢复的目的^[4]。本次研究结果证实，试验组各项指标恢复时间均短于参照组，GQOLI评分高于参照组，P＜0.05。证实综合护理干预能够有效将患者术后机体调整于较好状态，能够促使患者配合治护工作，进而促进排尿、排便功能恢复以及伤口愈合，有效降低术后并发症发生率，将患者住院时间缩短，促进患者病情早期康复。心理护理可消除患者因手术存在的心理顾虑及内心焦虑，稳定其不良情绪，增强治愈疾病信心；通过饮食护理能够为患者提供优质的康复基础；可促进患者术后尽快排便，避免粪便干燥，减少切口刺激，在一定程度上降低疼痛程度；适当加以功能训练，可帮助患者肛门括约肌快速恢复，进而缩短其恢复时间。

综上所述，对痔疮术后患者应用综合护理，在缩短其住院时间、排便及排尿时间的同时，还能够显著提升其生活质量，临床应用价值较高。

参考文献

[1]赵仙改,高丽奋,黄颖娴. 集束化护理对痔疮手术患者术后康复效果及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(6):1136-1138.

[2]郭素云,代莹,施兰来,等. 痔疮患者术后快速康复护理循证实践[J]. 护理学报,2020,27(2):43-47.

[3]王春梅,曹芳敏,徐敏,等. 循证疼痛护理对痔疮手术患者术后疼痛及创面愈合的影响[J]. 实用临床医药杂志,2019,23(8):104-107.

[4]吉晋. 综合减痛护理对痔疮手术患者术后疼痛及焦虑情绪的影响[J]. 国际护理学杂志,2018,37(8):1061-1064.