早期康复护理对老年脑梗死患者神经功能与运动能力的影响

早期康复护理对老年脑梗死患者神经功能与运动能力的影响

刘沫笛

中国人民解放军联勤保障部队第 964 医院南湖院区 康复医学科 吉林长春

【摘要】目的 探究老年脑梗死患者接受早期康复护理的干预效果。方法 共选取我院收治的老年脑梗死患者90例，随机分为两组，45例/组。观察组和对照组分别实施早期康复护理和常规护理，比较两组的护理效果。结果 ①神经功能：护理后和护理前相比两组的神经功能均有显著性改善，观察组护理后患者的NIHSS评分显著小于对照组，差异显著；②运动能力：两组护理后和护理前相比两组的运动功能均有明显改善，观察组护理后的FMA评分大于对照组，差异显著。结论 早期康复护理对于改善老年脑梗死患者的神经功能和运动能力均有积极意义，值得推广应用。

【关键词】早期康复护理；老年脑梗死；神经功能；运动能力

脑梗死的临床发病率较高，老年人患脑梗死的风险更高，而随着老龄化进程的不断加快，老年脑梗死病患的比例不断升高。老年脑梗死患者即便幸存，也会并发多种后遗症，直接影响生活质量和运动功能^[1]。早期康复护理相比于传统护理方法而言更注重时间性和护理内容的完整性，实施康复训练的时间越早，患者的康复效果和预后越好。为进一步探究早期康复护理对老年脑梗死患者的影响，现共选取90例患者，开展研究如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2021年2月~12月收治的90例老年脑梗死患者，随机将其分为两组，45例/组。观察组：男女比例是27:18；年龄60~85（72.56±2.37）岁。对照组：男女比例是29:16；年龄61~84（72.84±2.26）岁。经比较，统计值大于0.05，说明观察组与对照组是有可比性的。

1.2研究方法

对照组行常规护理：评估患者的生存质量，介绍脑梗死的相关发病机制和、治疗方法、康复训练方法等。

观察组行早期康复护理：①心理康复：针对存在不良情绪患者给予语言指导，让患者表达出自己内心中真正存在的顾虑和担忧，患者和护理人员之间要建立其良好的沟通关系，彼此之间相互信任。②身体康复：引导患者先在床上进行康复活动，从被动到主动锻炼，护理人员对患者翻身和活动肢体关节为主，对其下肢肌肉进行按摩，告知患者定期将下肢屈伸活动，避免发生肌肉萎缩等风险。采取指压按摩形式对患者揉捏，活动各个肢体，并定时评估患者患者整体康复进度。

1.3评价标准

①评估神经功能时使用NIHSS量表^[2]作为评估工具，量表的评分范围是0~42分，得分越接近于0分说明患者的神经功能改善情况越好。

②评估运动能力时使用FMA量表^[3]，量表的评分范围是0~100分，得分越接近于满分，说明患者的肢体运动能力越强。

1.4统计学处理

对研究中涉及到的两组数据进行统计学分析，分析处理数据时使用的软件是SPSS26.0，在对比均数±标准差类计量资料时采取的检验方法是t；在对比例数/百分类类的计数资料时采用卡方进行检验，如果最终所得统计值大于0.05，说明差异显著。

2结果

2.1神经功能

两组护理后和护理前相比患者的神经功能均有明显改善，观察组护理后的NIHSS评分小于对照组，见表1。

表1对比护理前后患者的NIHSS评分（ ±s，分）

2.2运动能力

护理后与护理前相比两组的运动能力均有改善，观察组护理后的FMA评分较对照组高，见表2。

表2对比护理前后患者的FMA评分（ ±s，分）

3讨论

老年脑梗死患者的认知功能和肢体功能受损严重，增加了康复护理的难度。本研究显示，经早期康复护理的老年脑梗死患者其神经功能和运动能力均有显著改善。分析原因：早期康复护理能够总结常规护理中的不足，融入心理康复护理，由护理人员评估患者的不良情绪严重程度，根据评估结果开展心理疏导和心理干预，护理人员真正站在患者的角度上，与患者的思维同步，组建良好护患关系。躯体康复护理方面注重遵循渐进的原则，制定康复方案时以患者的实际情况作为依据^[4]。

综上，早期康复护理有利于改善老年脑梗死患者的神经和运动功能。

参考文献：

[1]王丽,朱明芳,贡静,等.早期康复护理对老年脑梗死保守治疗患者认知功能的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(10):1763-1765.

[2]方宏莲,刁姝,施萍萍,等.早期康复护理对老年脑梗死患者康复效果及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(20):3790-3793.

[3]张巧利,张军玲,赵红.早期康复护理提升老年脑梗死患者生活能力效果观察[J].贵州医药,2021,45(9):1478-1479.

[4]孙志华,孙雪梅.早期老年脑梗死患者实施康复护理的效果评价[J].国际护理学杂志,2019,38(6):779-781.