综合护理对老年慢阻肺稳定期患者生活质量和肺功能的影响评价

综合护理对老年慢阻肺稳定期患者生活质量和肺功能的影响评价

孙晓玲

大连市公共卫生临床中心 辽宁大连 116031

摘要：目的：在老年慢阻肺稳定期患者中给予综合护理，并分析其对生活质量和肺功能的影响。方法：随机选择74例老年慢阻肺稳定期患者病例资料，将其区分，其中实行常规干预的37例为对照组，实行综合护理干预的37例为观察组，分析两种方法对生活质量和肺功能的效果。结果：观察组较对照组，肺功能指标与生活质量指标都明显升高或降低，P＜0.05。结论：老年慢阻肺稳定期患者护理干预中给予综合护理，可改善他们日常生活的质量，还能够协助他们改善肺功能，适合临床应用。

关键词：综合护理；老年慢阻肺稳定期；生活质量；肺功能

伴随现代化生活条件、建筑设施等一系列的改变，人们的生活习惯也产生了异变，忙碌成为生活的代名词，运动成为娱乐的代名词，受到污染的空气成为人们生活的必需品，促使慢阻肺疾病成为人们日常面对的难题之一。慢阻肺在临床呼吸疾病中常见度高，临床中常见的表现：受限性气流、逆发展，部分患者由于年龄问题，身体机能大幅度降低，导致他们自身的肺功能受到影响，进而降低其生活质量^[1]。因此，临床针对该疾病给予了专项治疗，并促使患者进入稳定期，但是肺功能和生活质量的改善仍然是稳定期的重中之重，故给予此类患者综合护理，详述汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

74例病例资料作为研究样本，借助随机法选取，且病例均为老年慢阻肺稳定期者，将其区分为两组，每组分别37例。

对照组，男/女病例资料数据分别21例、16例，年龄范围65~77岁，平均年龄（71.05±3.12）岁，病程2.5~4.0年，平均（3.25±0.85）年。

观察组，病例资料数据分别22例、15例，年龄范围66~77岁，平均年龄（71.53±3.25）岁，病程2.6~4.0年，平均（3.30±0.89）年。

基础数据资料经专人收集、整理、核对，对比两组数据，结果得到P>0.05，研究结果具有可比性。

1.2方法

老年慢阻肺稳定期患者均给予糖皮质激素治疗，辅助止咳化痰等药物，并同时给予患者护理干预。

对照组：常规干预，按照临床护理执行力度、规章标准，严格指导患者正确用药、翻身、运动等事项，并在此基础上合理开展心理安慰^[2]。

观察组：综合护理干预，除了常规性的干预，详细讲解药物的作用、分析饮食注意事项，合理依据他们的情况给予简单的锻炼技术，并配合系统性康复方案。①制定科学且适宜患者病情的饮食方案是关键。营养食谱保持均衡性，确保每天摄取的蛋白物质、水量、维生素等物质的充足，同时科学选择消化性较好的食物，减少控制油脂多、盐含量高且辛辣刺激食物的摄取量；如果尿液过少或水肿，必须控制水和钠的摄入量。②针对患者的情况，通过刺激、按摩来减轻肺部和胸腔的抵抗力，并协助他们排痰；呼吸运动早晚指导，像：唇部收缩、腹部呼吸等等，而呼吸运动的锻炼，每次6组左右，每天3次；同时以患者身体恢复情况为依据，合理安排慢、快走，太极拳、八锦缎锻炼，提高身体免疫力。最后，向家属提供护理指导，确保患者休息时间的充足^[3]。③提供温度适宜、安静、舒适的恢复环境，及时做好室内空气流通，要求家属陪伴患者左右，营造温暖的氛围，同时对患者日常的变化进行密切注意，增强他们对治疗的信心，并鼓励患者的家庭护理更多。

1.3观察指标

观察患者的第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼吸所占用肺活量比值、通气储备量以及生活质量，生活质量评分用圣乔治呼吸问卷，分值与患者的生活状态呈现正比。

1.4统计学方法

数据收集、统计及检验交由专人，组间数据交由计算机系统SPSS23.0检验，t检验变量数据，表示用（ ±s），卡方检验定量数据，表示用率，对比结果差异P<0.05，具有统计学价值。

2结果

2.1肺功能变化

观察组较对照组，各项肺功能均有明显提升，P<0.05。见表1。

表1肺功能指标对比（ ±s）

2.2生活质量变化

观察组较对照组，生活质量三项指标均有所降低，P<0.05。见表1。

表2 生活质量变化（ ±s，分）

3讨论

老年慢阻肺稳定期均为病情已经得到控制者，但是日常病情护理仍然是临床重点关注对象，但是仅仅依赖于患者自我生活习惯和不健康的生活方式，这成为呼吸道疾病频发的原因之一，加之周围环境、机体因素等影响，威胁老年患者的因素愈加多样。为了进一步稳定他们的病情，给予综合护理，结果得到：观察组较对照组，观察组患者的各项肺功能指标及生活质量指标均升高或降低，P＜0.05。原因分析：闫璐^[4]等研究结果得到：综合护理干预，充分增强患者对他们的患者的肺功能明显得到改善，且有效改善生活质量。综合护理给予现代基础护理上，增强他们对康复知识和疾病知识的认识度，建立健康的生活饮食方案，了解患者的情况，正确设计康复方案，进而改善病情，促进肺功能的恢复，保证生活质量。

综上所述，对老年慢阻肺稳定期者给予综合护理，肺功能改善更突出，生活质量更优质，值得临床推荐。

参考文献：

[1]李丽花. 研究优质护理模式对慢阻肺疾病稳定期患者急性加重次数及生命质量的影响[J]. 智慧健康, 2018, 004(014):81-82.

[2]钱桂影, 林云青. 健身气功八段锦对老年慢阻肺稳定期患者肺功能及肺外表现的影响[J]. 光明中医, 2019(12):1920-1922.

[3]陈玉宇, 尤智英. 健康信念模式应用于老年慢阻肺稳定期患者的护理效果分析[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(19):2672-2676.

[4]闫璐. 综合护理干预对老年慢阻肺稳定期患者生活质量和肺功能的影响研究[J]. 中国现代药物应用, 2019, 013(003):190-191.