芜湖市第二人民医院,安徽 芜湖 241000
[摘要]目的:研究优质护理服务在宫腔镜手术患者中的应用。方法:选择2018年1月~2019年12月来我科行宫腔镜手术的患者42例为研究对象,根据住院先后顺序随机将其分为对照组和观察组各21例,两组患者均在我科行宫腔镜手术。对照组患者以传统的护理模式进行干预,主要有术前常规宣教、常规的生活饮食指导,对症用药等等,而观察组患者则进行优质护理,比较两组患者护理后疾病知识掌握程度和生活质量。结果:优质护理后,观察组患者对疾病认知程度优秀的患者多于对照组,认知率显著高于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者生活质量较对照组患者显著提升(P<0.05)。结论:优质护理运用到宫腔镜手术患者中有助于提高患者对疾病的了解,减少不良反应的发生,提高患者生活质量。
[关键词] 宫腔镜;优质护理;生活质量
子宫疾病是目前妇女常见的疾病之一,患者常常表现为阴道不规则出血、月经淋漓不尽、腹痛等等,如果不及时处理,可能会引发更严重的并发症,严重威胁女性患者的生命安全及生活质量[1]。宫腔镜手术是妇科常用的治疗手段之一,优质的护理服务对患者的治疗效果和生活质量均有重要的意义[2],优质护理是以患者为中心,以促进手术效果,提高患者生活质量为目的。本次研究分析了优质护理在宫腔镜手术患者中的应用效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1月~2019年12月来我科行宫腔镜手术的患者42例为研究对象,根据入院先后顺序随机将其分为对照组和观察组各21例。对照组年龄27~61岁,平均年龄(42.38±7.38)岁;文化程度:初中及以下7 例,高中及以上14 例;。观察组年龄25~63岁,平均年龄(41.47±10.19)岁;文化程度:初中及以下6 例,高中及以上15 例。纳入研究的患者均无任何中枢神经系统疾病,并已取得患者本人及家属的同意。
1.2方法
两组患者均在我科行宫腔镜手术。对照组患者以传统的护理模式进行干预,主要有术前常规宣教、常规的生活饮食指导,对症用药等等,而观察组患者则进行优质护理,具体措施如下:
①健康宣教 由护理人员开始术前访视,为患者详细介绍疾病的相关知识,包括临床表现、高危因素、预防措施、治疗方法等等,使患者对于宫腔镜手术有所了解。对患者进行适当的心理鼓励和安慰,增强患者对手术治疗的信心。
②术前优质护理 术前与床位医师共同探讨患者的病情,评估患者的疾病状况,帮助患者配合床位医生进行各项检查,做好阴道清洁和肠道准备工作,同时排除手术禁忌症,术前根据医嘱使用相应的药物软化宫颈。
③术中优质护理 术中为患者开通静脉通道,提前调整好设备仪器,将手术室内的温度和湿度设置在合理范围内,在手术过程中加强对患者生命体征的观察,及时处理异常问题,同时防止出现空气栓塞等问题。
④术后优质护理 术后观察患者的生命体征及阴道出血情况并及时记录。若患者的出血量过多,则要及时通知医师进行处理,同时要注意观察患者全身状况,有无水肿、意识是否清醒等,并根据医嘱给予抗炎补液和止血处理,防止出现电解质紊乱。做好卫生处置工作,及时更换污染的床单衣物,保持会阴部清洁,防止感染,避免并发症的出现。
1.3比较指标
①比较两组患者对疾病的认知程度 评分采用我科自制的知识问卷,问卷包括10条项目,总分为 100 分,其中大于等于90 分为优秀,60到90之间为良好,小于60 分为差。认知率=(优秀例数+良好例数)/总人数×100%。
②护理后生活质量评定 采用生活质量核心问卷[3]对患者生活质量进行评价,主要依据躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能四个方面进行评分,每个项目总分100,分数越高生活质量越好。
1.4统计学方法
应用SPSS 22.0软件进行分析,认知程度应用%表示,采用卡方检验,生活质量应用(均数±标准差)表示,数据比较采用t检验。
2结果
2.1两组患者对疾病的认知程度
优质护理后,观察组患者对疾病认知程度优秀的患者多于对照组,认知率显著高于对照组(P<0.05),见表1
表1 两组患者对疾病的认知程度
组别 | 优秀 | 良好 | 差 | 认知率(%) |
观察组 | 9 | 11 | 1 | 95.2 |
对照组 | 6 | 9 | 6 | 71.4 |
χ2 | | | | 4.29 |
P值 | | | | 0.038 |
2.2两组患者护理后生活质量评分比较
护理后,观察组患者生活质量较对照组患者显著提升(P<0.05),见表2
表2 两组患者护理后后生活质量评分比较(n=21)
组别 | 躯体功能 | 角色功能 | 情绪功能 | 社会功能 | 认知功能 |
观察组 | 78.00±8.68 | 65.00±18.65 | 68.33±15.43 | 81.4±4.8 | 82.4±5.4 |
对照组 | 68.67±12.25 | 53.33±15.85 | 57.50±15.50 | 72.5±6.7 | 74.2±7.2 |
t值 | -2.780 | -2.131 | -2.214 | -2.332 | -2.125 |
P值 | 0.008 | 0.040 | 0.033 | 0.025 | 0.040 |
3讨论 (讨论内容过少,需要增加)
子宫疾病在临床中并不少见,同时对于这类疾病的研究也较多,根据学者指出,宫腔镜是这类患者治疗的有效方式[4]。在治疗的过程中,患者由于对疾病知识的缺乏,很容易合并不良情绪,而采用高质量的优质护理模式,则可保证治疗顺利进行。
本次研究运用了优质护理服务,以患者为中心,更加注重护理服务的全面性[5],通过对患者的健康宣教以及心理护理,保持术前良好的状态,做好术中护理及术后优质护理,使患者的生理和心理均得到有效的护理干预,通过知识宣教减少了患者对于宫腔镜手术的恐惧和焦虑,增加了患者对于疾病知识的了解,而术前的准备可以排除手术禁忌症,术中护理有助于保障患者的生命安全,确保手术顺利进行,术后护理有助于患者的快速康复,改善其生活质量,防止并发症的发生,结果也表明观察组患者生活质量得到显著提高。
综上所述,优质护理运用到宫腔镜手术患者有助于提高患者对疾病的了解,减少不良反应的发生,提高患者生活质量。
参考文献
[1]热孜万古丽·艾尼,丁岩,刘新莲.宫腔镜诊断绝经后子宫内膜病变的临床价值[J].中国妇幼保健,2020,35(12):2326-2329.
[2]张冬秀.快速康复护理在宫腔镜子宫手术患者中的应用价值[J].当代护士(下旬刊),2020,27(06):103-105.
[3]杨海英,陈小娜,杨华,等.评价优质护理对子宫内膜剥离宫腔镜手术患者疾病认知、生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(22):115-116.
[4]甘剑萍,刘巧琼,甘佩敏.妇科宫腔疾病应用宫腔镜检查与治疗的护理体会[J].心电图杂志(电子版),2020,9(01):197.
[5]袁石.优质护理服务对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者疾病认知及生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(14):151+193.