持续质量改进在护理管理工作中的应用探讨

持续质量改进在护理管理工作中的应用探讨

何学花

云南省怒江州福贡县人民医院 云南 福贡 673400

摘要：目的：探究持续质量改进在医院护理管理工作中的具体效果。方法：分别选取2018年10月至2019年7月期间和2019年7月至2020年4月期间到我院就诊的180例患者为例展开本次调研工作，其中2018年10月至2019年7月期间就诊的患者为参照组；2019年7月至2020年4月期间就诊的患者为实验组，每组各90例，参照组施以常规性护理，而实验组施以持续质量改进管理模式，对比两组的护理质量及不良反应发生情况。结果：实验组的操作技能、护理知识、服务意识评分分别为：28.18±0.42（分）、28.17±0.27（分）、28.38±0.92（分）；参照组的操作技能为20.17±2.22（分）、护理知识19.84±2.41（分）、服务意识20.62±2.69（分），实验组评分更高，差异明显（P<0.05），实验组的不良反应发生率为5.56%：对照组为16.67%,实验组的对比结果较优，差异明显（P<0.05）。讨论：持续质量改进在临床护理管理工作中的应用价值较高，可明显改善患者的护理质量，减少不良反应，值得在临床中继续推广使用。

关键字：持续质量改进；护理管理；应用

临床护理管理工作在临床中是一种不可或缺的重要工作内容，它通过给予患者一些列护理干预来提高患者的预后，并保障了医院的护理服务质量。而持续质量改进作为质量管理体系中的一个重要原则，对护理人员综合素质的提高以及治疗安全性提升起到积极促进作用。持续质量改进旨在通过不断总结与分析护理工作中的各种问题，来实现不断提升医院护理质量的有效目的。我院通过实施持续质量改进，发现其在护理管理工作中的应用价值极高，为此，本组调查将在我院病例中选取部分患者进行分组对比，探究持续质量改进在护理工作中的具体效果，并展开以下报道。

1. 资料与方法

1.1一般资料

分别选取2018年10月至2019年7月期间和2019年7月至2020年4月期间到我院就诊的180例患者为例展开本次调研工作，其中2018年10月至2019年7月期间就诊的患者为参照组；2019年7月至2020年4月期间就诊的为实验组，每组各90例。其中参照组的男女患者比例为52:38，平均年龄（46.09±3.81）岁，参照组患者的住院时间在8天到35天之间，平均为（16.29±5.21）d；实验组男女患者比例为55:35，平均年龄（45.81±3.39）岁，实验组患者的住院时间在7天到38天之间，平均为（18.19±5.41）d。所选患者一般数据相比差异较小（P>0.05），有可比性。

1.2方法

患者入院就诊时由临床经验丰富的医师进行会诊，明确病症后安排患者入院治疗参照组患者实施常规性护理；实验组患者采取持续质量改进管理模式，具体内容如下：

1. 研究现状。针对临床护理工作中存在的问题和风险因素进行归纳总结，分析问题产生的原因以及风险因素的影响，明确预期目标，制定出相应的改进措施和整改计划，并明确其实效性后再应用于临床当中。

2. 改进过程。近年来，在人们生活及工作方式、饮食习惯等因素的影响下，导致各类疾病的发病率出现了不断攀升现象，医院各科室的病房内也是人满为患，与此同时，护理人员的护理服务质量也受到了更多的关注，因此，为了更好的满足患者的需求，应不断提高护理人员的职业水平和综合素质。护理人员做好患者接待工作，患者进入医院后，护理人员要指导其完成各项检查，在对患者进行指导时要时刻保持亲切和蔼的态度，尤其对待老弱病残患者时应更加耐心、体贴，强化患者的就诊体验。护理人员要做好病房清洁工作，为患者提供舒适的治疗环境，提高患者的治疗依从性，并积极对其进行针对性心理护理和健康知识宣教，将健康教育贯穿于临床治疗全过程，当患者提出疑问时，护理人员要耐心解答，并向患者普及其所患疾病的病理知识和治疗手段，同时还应将相关并发症情况告知患者，并向其阐述诱因及相应的预防、处理措施。此外，要提高对薄弱护理环节的重视度，尤其是交接班工作，必须合理安排护理人员，切勿出现无在岗人员，同时要提前安排好节假日排班，保证此时段护理资源充足。

3. 总结反馈。定期开展质控小组会议，对近段时间护理工作中存在的问题加以归纳总结，并研讨改进措施，进行持续改进。此过程中各质控小组需结合预期目标对护理工作中出现的各种问题进行追踪整改，若有新问题存在需做好记录，为下次会议提供讨论依据，直到护理质量完全达标为止。

1.3观察指标

对两组患者住院治疗期间的护理质量加以评估，同时要密切观察两组患者的不良反应情况。

1.4统计学处理

本组调查使用SPSS23.0这一软件进行数据的统计与处理，P<0.05具有可比性。

2. 结果

2.1护理质量评分

参照组与实验组的护理质量评分对比中各项对比指标满分为30分，其中实验组的操作技能、护理知识、服务意识评分分别为：28.18±0.42（分）、28.17±0.27（分）、28.38±0.92（分）；参照组的操作技能为20.17±2.22（分）、护理知识19.84±2.41（分）、服务意识20.62±2.69（分），实验组评分更高，差异明显（P<0.05），如表1所示。

表1两组患者护理质量评分对比（`x±s，）

2.2不良反应

参照组与实验组的不良发应发生情况对比中，实验组的不良反应发生率为5.56%：对照组为16.67%,实验组的对比结果较优，差异明显（P<0.05），如表2所示。

表2两组患者不良反应发生情况对比[n（%）]

3.讨论

持续质量改进在解决护理实践问题以及提高护理质量中发挥着重要作用，它强调了在原有护理质量基础上不断定位更高的标准，从而实现护理质量和持续改进，使护理工作和护理质量始终处于良性循环轨道中，是一个不断改进、不断创新的过程，在一定程度上保障了护理工作的科学性和规范性。

本组调查通过对比分析，其结果显示：实验组患者的护理质量评分明显提升，且不良反应明显减少，与参照组相比差异明显，P<0.05。由此可见，持续质量改进在临床护理管理工作中的应用价值较高，可明显改善患者的护理质量，减少不良反应，值得在临床中继续推广使用。

参考文献

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