舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围手术期护理中的应用观察

(整期优先)网络出版时间:2021-06-01
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舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围手术期护理中的应用观察

王晶 孙丹丹 姜洋

大庆油田总医院 163000

【摘要】 目的 探究在脑膜瘤手术患者中,应用舒适护理理念对其围手术期产生的影响。 方法 纳入病例:122例,病症:脑膜瘤,行手术治疗,入组时间:2019年3月-2021年3月,分组方式:平行信封抽签,组别:实验(舒适护理理念护理),对照(常规护理),每组各61例,分析护理效果。结果 实验组围手术期发生颅内血肿、术后出血、颅内感染及脑脊液漏的并发症发生概率显著低于对照组,差异显著,P<0.05。结论 舒适护理理念于脑膜瘤手术患者中的应用,可有效减少患者围手术期并发症的发生。

【关键词】舒适护理理念;脑膜瘤手术;围手术期护理

脑膜瘤病症属于脑膜间隙及脑膜之间产生的衍生物,该病症在颅内肿瘤中的发病率为19.2%,位于第二位,女性发生率更高,在45岁左右人群中发生率最高,病症发生可能与颅脑外伤、病毒感染、放射性照射、双侧听神经瘤等因素相关[1],由于脑膜瘤属于良性肿瘤,其生长速度比较慢,病程时间比较长,且肿瘤呈现膨胀性生长特征,患者初始可见头痛及癫痫等表现。手术是对脑膜瘤进行治疗的主要措施,手术风险较高,并发症发生可能性较大,所以必须合理临床护理措施干预,本文就在脑膜瘤手术患者中,应用舒适护理理念对其围手术期产生的影响展开论述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入病例:122例,病症:脑膜瘤,行手术治疗,入组时间:2019年3月-2021年3月,分组方式:平行信封抽签,实验组中,男:女=36:25,年龄:最大年龄:72岁,最小年龄:31岁,均值(51.63±4.25)岁;对照组中,男:女=37:24,年龄:最大年龄:74岁,最小年龄:33岁,均值(51.59±4.36)岁。一般资料数据差异不大,P>0.05。

1.2 方法

对照组行常规护理,主要包括手术形式指导及药物应用方式介绍。实验组行舒适护理理念开展围手术期护理干预,护理方式如下:

1.2.1 术前舒适护理理念护理

首先,需要对患者进行健康知识教育,从患者的认知能力及文化水平等内容出发,以合理形式开展健康教育,以辅助患者对自身病症及手术重要性进行掌握,帮助患者对手术中的注意事项进行了解,并耐心解决患者疑虑,稳定患者心态。其次,为患者提供舒适安静的治疗环境,保持病房的干净整洁,合理调控室内光线,维持湿度和温度的合理性,定时开窗,做好室内的消毒工作。最后,开展心理疏导,带领患者熟悉医院环境,稳定患者心态,调节患者不良状态,对患者进行鼓励和帮助,以帮助患者正确对待手术治疗[2]

1.2.2 术中舒适护理理念护理

手术中,护理人员必须对手术室温度进行合理把控,以为患者创建良好的手术环境,对手术中所需的手术器械和物品进行检查,并严格进行消毒灭菌。手术过程中,协助患者做好肢体保暖工作,对液体进行预热,以维持患者的体温正常。手术时,辅助医生递送相关手术器械,以保障手术效率,确保手术的顺利进行。

1.2.3 术后舒适护理理念护理

首先,术后必须严密监视患者体征,及时询问患者是否存在术后不适感,辅助患者正确选择体位。其次,必须开展疼痛护理,由于术后疼痛属于常见表现,必须采取注意力转移方式缓解患者病痛,比如可以播放轻松舒缓的音乐,准备绿色植物等,以改善疼痛。必要时可药物治疗减轻疼痛。再次,需要制定规范化的饮食计划,依据患者喜好及患者自身病症发展状况,合理进行饮食计划的制定,饮食应以高营养、高蛋白质、低脂肪,多维生素为主。最后,必须依据可能发生的并发症进行针对性的护理,比如严密监视患者瞳孔及肢体状态,及时清理患者口腔内的分泌物,采取凉毛巾对患者的颈动脉进行冷敷,适当抬高床头,角度以15-30度为宜,定时测量体温,观察鼻内是否流出液体。

1.3 观察指标

观察记录两组患者围手术期发生颅内血肿、术后出血、颅内感染及脑脊液漏的并发症发生概率[3]

1.4统计学处理

将两组效果录入SPSS22.0软件,计量资料检验行t,表示用(60b5ee860fba6_html_c2537665a869c10b.gif ±s),计数资料检验行x2,表示用(%),P<0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

实验组围手术期发生颅内血肿、术后出血、颅内感染及脑脊液漏的并发症发生概率显著低于对照组,差异显著,P<0.05,具体数据见下表:

表:并发症发生概率对比分析[n(%)]

组别

n

颅内血肿

术后出血

颅内感染

脑脊液漏

总发生率

实验组

61

0

1

0

0

1(1.64%)

对照组

61

4

3

2

3

12(19.67%)

x2






10.418

p






0.001

3 讨论

应用舒适护理理念方式对患者进行护理,可在行脑膜瘤手术干预患者的手术前,采取健康教育,强化患者对自身病症和手术方式的掌握,应用环境护理形式,可为患者提供舒适的治疗环境,提升患者机体舒适程度,依靠心理疏导,可稳定患者心理状态,提升患者治疗信心。术中护理,可合理准备手术器械,做好保暖,提升手术效率,术后护理,可严密监视患者状态,缓解疼痛,合理饮食,减少并发症。

研究表明,实验组围手术期发生颅内血肿、术后出血、颅内感染及脑脊液漏的并发症发生概率1.64%显著低于对照组19.67%,差异显著,P<0.05,可见,采取舒适护理理念对脑膜瘤手术患者进行围手术期护理干预,可有效保障患者手术安全,降低术后并发症的发生率。

综上所述,脑膜瘤手术患者,在围手术期应用舒适护理理念干预,优势显著,值得推广。

【参考文献】

[1] 杜棣, 马慧芳, 乔静静,等. 加速康复外科理念在高龄髋关节置换术患者围手术期护理中的应用[J]. 昆明医科大学学报, 2020, 041(001):P.168-172.

[2] 贾永梅. 舒适护理在妇产科临床护理中的应用效果观察[J]. 中国药物与临床, 2020, v.20(19):181-182.

[3] 庞媛洁,张秋芬. 手术室个性化舒适护理在甲状腺癌手术患者中的应用观察[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2020, v.27(10):92-94.