优质护理服务中的精细化管理

优质护理服务中的精细化管理

许虹

四川大学华西医院眉山医院 ·眉山市人民医院 四川眉山 620010

为了进一步做好医院临床护理工作，为病患提供优质的护理服务，精细化管理的工作模式将会在医院中实施。精细化管理工作能有效的解决护理工作中的瓶颈问题，不断的提升护理工作的质量。

1. 建立优质护理服务管理体系

1. 实行分层责任制

总体的护理质量需要由护士长进行把控，要及时向临床护士提出护理工作中出现的问题，责任组长要听取护士长的改进措施并要对护士进行监督落实。为确保能够给患者提供优质的护理服务，责任组长要对组内负责的患者每日评估，同时责任长还需对本组护士进行不定期的指导和监督。责任护士则是要负责患者的病情观、生活护理等内容在内的全部治疗护理。

2. 科学排班，保证患者护理质量

为了患者能够得到更优质的服务，在排班时需要适当的减少护士交班次数，可以将连续性排班与弹性排班进行有效的结合。同时，科室还需实行“包片责任制”，根据当天患者的数量和病情安排相应的工作。如果当前有病情较重的患者就需要有由能力较为突出的护士进行相应的护理，从而保证最终的护理效果。

（三）建立完善的绩效考核制度。

为了能有效提高护理人员工作的热情和积极性，不断提高护理服务的积极性，增强护士的自我认同感。科室可以进行工作质量和的执行制度等基本评分的基础上，相应的增加护士进行护理的工作量的评分，做到劳有所得多劳多得。

二、优化工作流程

为了能更好的做好优质化护理服务，科室必须要重新梳理原有的工作流程，尤其是细节之处。要善于从细微处发现问题并及时的进行更改，不断的优化完善工作流程。同时，每项工作不仅要从细节处做到完美，而且在优化流程的过程中要进行整体化考虑，将专业化和人性化贯彻到护理工作的始终。同时还需要根据患者的要求和病情不同，对患者制定具有针对性的服务。在护理患者时，要设身处地的为患者着想，让患者感受到如亲人般的关怀和家的温暖。

三、严抓护理安全问题

（一）评估护理风险因素

新住院的患者可能会因为潜在的因素增加护士的护理风险，因此对新住院的患者要进行潜在护理风险的评估，然后依照相应的风险等级制定具有针对性的措施。危重症和特殊患者需要由护士长进行及时查房及护理工作，同时为了避免发生意外，护士长在前馈控制时要进行有效的干预，对临床护理工作进行相应的指导，做到防患于未然。

（二）做好安全警示标识

为了确保患者的安全，动态的评估患者在不同阶段的情况，护理人员需要对患者做好安全警示标识。例如，针对不同的患者护理人员要在床头卡及病例中及时的进行标注，防跌倒，防压疮等都是在标注的范围内，以便患者的安全在住院期间有所保证。此外，护理人员还要保证用药的安全和准确性。药品统一储存时要做好相应的标识，高危及毒麻药瓶要单独存放并做好严格的交接手续，以免出现用药的不准确性。此外，患者使用特殊用药时若出现了不良反应，要进行及时的上报并采取相应的措施，减少风险的发生。

3. 严格落实交接工作

护理人员需要在病区内的交接主要是对病患的病情进行对接，以及需要重点护理患者的巡查时间和巡查重点等需要特别注意的问题。在进行病区间交接工作时主要包括病人交接单、病区与病区之间病情交接、交接完成后的签字确认等三个方面。同时，科室还要培养护理人员的风险意识和应急能力，如果出现护理缺陷则要及时呈报，以便护理人员能够给患者提供更优质的护理服务。

（四）树立质量递进理念

树立质量递进理念，护理人员的服务理念需要从符合性质量理念不断提升最终达到卓越性质量理念，并将其贯穿于质量控制方案的始终，以便能够提升服务患者的质量。护士长要发挥主导作用、榜样作用，在查房过程中要及时发现护士出现的规范问题并及时进行更改。护士长可以有针对性的选择具有典型患者并结合专业规范，带领护士和患者进行交流，在观察和交流的过程中给护理人员树立良好的榜样并有利于发现护理人员的问题，及时的指导并完善护理人员的工作，给患者带来更好的服务体验。

四、深化护理内涵

（一）基础护理与专科护理相结合

科室要对护理模式进行不断的创新，可以将基础护理与专科护理进行有效的结合。护理人员在不断深化基础护理知识的同时，还可以学习专科护理的知识。由此护理人员在学习和创新的过程中不断的提高了自己的能力，与此同时护理人员也实现了从原来被动接受管理到主动参与管理的转变。

（二）树立具有特色的服务品牌

科室可以结合专科特点，针对癌症患者实施“爱的关怀”等方案，从而逐渐形成具有特色的服务品牌。

例如，癌症晚期患者在确证后通常会出现焦虑不安等心理情绪。在进行治疗护理时，护理人员要对患者做相应的心理疏导，缓解患者的心理压力，同时还要和家属进行积极的沟通，帮助家属做好心理建树，这样患者才会有良好的治疗效果。

为患者提供优质护理服务不仅是护士的职责与义务，而且是使患者及患者家属对医院放心的一个重要途径。这就要求护理人员在照顾患者时更加用心，做好基础护理中的每一个细节，不断提升专业护理能力，为患者带来家的感觉，不断的将优质护理服务做得更加精细化。