延续护理对重度烧伤患者生活质量的影响陆燕玲

延续护理对重度烧伤患者生活质量的影响陆燕玲

陆燕玲赖雪媛孙莉娜李蓬东

（广东省工伤康复医院510440）

摘要：目的本文主要研究对重度烧伤患者进行延续护理，对于其身体康复的作用。方法本次研究的研究对象是2015年5月-2017年5月在我院进行治疗的80例重度烧伤患者，将其平均分为2组，称为对照组和观察组。其中，对照组的40例患者进行的是常规护理，而观察组则在对照组的基础上进行了延续护理，待护理进行一段时间后，对两组患者的生活质量和治疗依从性进行对比。结果无论是生活质量还是治疗依从性，观察组患者均优于对照组，差异显著，具有统计学意义。结论在重度烧伤患者的治疗过程中对其进行延续护理，能有效提高患者的生活质量和治疗依从性，从而加快患者的康复速度。

关键词：延续护理；重度烧伤患者；生活质量；影响

引言

重度烧伤患者一般很难自由活动，经常卧床不起，这就导致患者的烧伤创面容易产生溃疡，严重者会出现肌肉萎缩等功能性障碍。据调查，很多患者为了少花钱或者是在家修养更方便等原因会提前出院，但是在烧伤后的半年内是皮肤修复的关键时期，而出院修养的患者通常会因为护理不到位等原因，导致伤处不仅不能快速修复，还会出现其他的问题（溃疡、坏死等），这严重影响了患者的心理健康和生活质量。基于此，本文针对本院的80例重度烧伤患者进行了临床回顾性分析，分析报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究研究对象为2015年5月-2017年5月在我院接受治疗的80例重度烧伤患者，将其平均分为对照组和观察组，每组均有40例患者。其中，观察组包括25例男性患者和，15例女性患者；年龄范围为21-65岁，平均年龄为（42.34±6.29）岁；其中开水烧伤的患者有11例，化学烧伤的患者有8例，火焰烧伤的患者有21例。对照组包括22例男性患者和18例女性患者；年龄范围为20-63岁，平均年龄为（42.43±6.37）岁；烧伤原因：对照组的40例患者包括10例开水烫伤患者，还有11例化学烧伤的患者，以及19例火焰烧伤的患者。经数据统计可知，对照组和观察组的患者在一般资料，比如年龄、性别、患病史等方面没有明显的差异。

1.2方法

对照组：对患者进行普通的院外指导，并且每月进行2次电话回访，了解患者的康复情况、护理方法、对医护人员的建议等等，从而更好地为患者提供医疗服务，加快患者的康复速度。而且医护人员应该督促患者进行必要的复诊，然后根据患者的康复情况，给出合理的护理建议。

观察组：在对照组患者的护理基础上，对其进行延续护理，具体步骤如下。第一，建立完善的延续护理小组，这个小组应该包括此科室的专业医生和护士，小组的负责人应该是护士长，由经验丰富的护士对患者进行具体的针对性延续护理。护士首先应该对患者的情况进行全面的了解，并叮嘱其监护人要谨遵医嘱进行护理，其次，护士应该对患者进行定期的随访，去患者家里亲自了解情况，并对患者的疾病、心理以及家属的护理方法做出评价，并提出建议。另外，护士应该在随访的时候指导患者进行相关的康复训练，并督促其坚持训练。第二，对小组成员进行培训。上文已经阐述了小组的建立，而小组成员的加入应该经过严格的筛选和培训，小组内部的医生和护士长应该定期对护士进行培训，提高他们的护理操作能力，待能力及格之后才能正式上岗。第三是做好康复编纂指导。在进行康复指导的编纂工作时，护士长需要领导小组成员统一进行，详细了解相关的烧伤文献和烧伤治疗，并以此作为参考编写《烧伤患者康复手册》，并同时发放给患者，为患者建立康复档案。护理人员需要根据患者的个人情况进行评估，制定有效的护理干预计划，并将护理干预计划纳入到籍档案和手册等，以便于对患者的了解。对患者的家属进行相关指导，创面的瘢痕形成，并为患者进行主观的干预，告知患者不同阶段的康复内容以及锻炼方法，叮嘱患者遵医嘱进行训练，强化患者与护士之间的沟通工作。另外，医院应该建立新媒体平台，方便患者与护士之间的交流，建立电信服务群等建立电信服务群等使平台内小组成员可以实时动态地对患者的病情变化情况和康复情况予以了解，同时也能够及时的对患者的疑问进行解答。第四，患者需要针对相关病例进行讨论，以专职护士通过PPT等各种方式，汇报患者的康复情况，并将典型的问题反映给小组，调整护理方案，确保训练效果。

1.3评估标准

1.3.1评估指标

经过一段时间的护理之后，对两组患者的生活质量和治疗依从性进行调查和对比分析。

1.3.2效果评估标准

本次研究的生活质量评分主要是根据GQOL-74量表来进行的，得分在0-100分之间，分数越高，代表患者的康复水平越高。患者的治疗依从性有3个级别：第一是完全依从，患者非常配合医护人员，对于医护人员的建议都会严格遵守并执行；第二是部分依从，患者对于医护人员的一部分建议是依从并且执行的；第三是不依从，患者不配合医护人员，对于医护人员的护理建议不予采纳，甚至反抗。

1.4统计学处理

本文采用SPSS22.0统计学软件，计量资料的比较采用重复测量设计的方差分析，等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0.05。

2结果

2.1生活质量评分

经过一段时间的护理之后，对两组患者的生活质量进行评分，详情见表1。

表1两组患者生活质量评分比较（分，?x±s）

3讨论

伴随着社会的快速变革，我国医疗事业也在逐渐朝着现代化的方向发展，所以临床治疗和护理也应该跟随社会的脚步不断创新。本文对重度烧伤患者的延续护理方法、结果进行了分析。

研究结果表明：观察组和对照组患者治疗前后在治疗依从性和生活质量方面都得到了提升，但是观察组的提升水平明显大于对照组。分析原因可能为：观察组成立了专门的护理小组，小组成员都是经过严格训练之后才进行护理工作的，而且观察组医护人员对患者进行了全方面的护理，包括家访、指导患者进行康复训练，督促患者及时复诊等，这相比于对照组来说，护理更加细致、更加全面。所以观察组患者的状况要好于对照组。

结束语

综上所述，经过本次研究结果可知，对重度烧伤患者进行延续护理，能够有效提高患者的生活质量，也能提高患者的治疗依从性，从而加快患者的康复速度，所以，延续护理值得临床广泛推广和应用。

参考文献

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