麦角新碱联合缩宫素治疗产后出血的价值研究

麦角新碱联合缩宫素治疗产后出血的价值研究

张瀚翔陈燕

张瀚翔陈燕

南京市浦口医院江苏南京210031

【摘要】目的：研究麦角新碱联合缩宫素治疗产后出血的治疗价值。方法：选择2015年1月～2017年10月我院收治的70例足月产妇设为研究对象，随机将70例产妇分成对照组（n=35）与观察组（n=35）。对照组仅应用缩宫素预防产后出血，观察组应用麦角新碱联合缩宫素预防产后出血，对比2组产妇出血量和血红蛋白、宫缩次数等指标变化情况。结果：观察组出血量、血红蛋白、宫缩次数等指标改善情况明显优于对照组，2组对比有显著差异（P＜0.05）。结论：足月产妇应用麦角新碱联合缩宫素可以有效预防产后出血，保证生命安全，具有重要应用价值，值得推广应用。

【关键词】麦角新碱；缩宫素；立后出血；价值；

麦角新碱、缩宫素均为临床常用预防产后出血药物，应用药物治疗可以有效降低产后出血发生率，为研究两组药物的临床应用效果，本次研究中，选择2015年1月～2017年10月我院收治的70例足月产妇设为研究对象，将70例产妇随机分组应用不同药物治疗对比结果分析，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月～2017年10月我院收治的70例足月产妇设为研究对象，所选70例研究对象均知晓并自愿参加本次研究，签署了知情同意书，排除了合并血液疾病、宫颈撕裂伤、哮喘、心血管疾病、严重肝肾疾病等患者，排除了不配合治疗患者。经医院伦理委员会批准，根据入院分娩先后顺序将70例产妇分成对照组与观察组，各35例。对照组年龄22～35岁，平均（28.2±2.6）岁；孕周39～42周，平均（40.5±0.1）周；22例为初产妇，13例为经产妇；观察组年龄21～35岁，平均（27.6±2.8）岁；孕周39～42周，平均（39.8±0.2）周；23例为初产妇，12例为经产妇；2组产妇基线资料对比无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组在产妇分娩出胎儿后选择500mL的5%葡萄糖液与缩宫素注射液20U为产妇进行静脉滴注。观察组应用缩宫素注射液与对照组相同，同时联合麦角新碱注射液0.2mg肌注，药物可重复使用。

1.3观察指标

观察并统计2组产妇的产后出血量（生产时、产后2h、产后24h）、血红蛋白(血红蛋白浓度及浓度下降值)及宫缩次数（用药前、用药30min后、用药1h后）。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0统计软件进行数据对比，计量资料比较采用t检验，若检验结果显示P＜0.05，则表示两组数据间差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1对比2组产妇出血量

观察组出血量（生产时、产后2h、产后24h）改善情况明显优于对照组，2组对比有显著差异（P＜0.05），见表1。

2.3对比2组产妇宫缩次数

治疗前，观察组宫缩次数（1.00±0.23）次/s，对照组宫缩次数（1.01±0.23）次/s，2组对比无差异（P＞0.05）；治疗30min后，观察组宫缩次数（3.03±0.88）次/s，对照组宫缩次数（1.54±0.27）次/s，治疗1h后，观察组宫缩次数（3.90±0.35）次/s，对照组宫缩次数（2.01±0.12）次/s，2组治疗30min后，治疗1h后宫缩次数对比有显著差异（P＜0.05）。

3讨论

孕产妇死亡率是衡量国家地区发展重要指标，大多孕产妇死亡的原因是产后出血，其中又有80%左右是由于宫缩乏力导致。随着临床剖宫产率的升高，产后出血发生率也随之上升。本次研究中，取70例分娩产妇分组应用不同药物研究，结果表明，麦角新碱联合缩宫素治疗效果更为理想，可见，可以将麦角新碱联合缩宫素作为产后出血快速有效的预防用药方法。其中宫缩素价格低廉易为产妇接受，而且药物起效较快，可以促进产妇宫缩次数，可以迅速促进产妇子宫受体饱和度提高，改善产妇生命指标，可是，也有研究发现，缩宫素不同超出60IU/d，反之会出现水中毒及冠状动脉缺血等不良反应，威胁到产妇的生命安全。弥补缩宫素限制，联合麦角新碱用药可以发挥更大的药效，促进产妇子宫收缩，而且可以改善产妇血红蛋白浓度。

参考文献：

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