舒适护理干预对冠心病患者介入术后心理和生活质量的影响

舒适护理干预对冠心病患者介入术后心理和生活质量的影响

李雄波

浏阳市人民医院湖南浏阳410300

【摘要】目的：探究舒适护理干预对冠心病患者介入术后的心理和生活质量影响。方法：选择2018年5月至2019年5月就诊于我院行冠心病介入术患者96例，用等距随机法分组，观察组48例，用舒适护理方案干预，对照组48例，用常规护理方案干预。对比两组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）情况和生活质量评分。结果：在干预前，两组SAS评分、SDS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组SAS评分、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在生活质量评分方面，观察组各项高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理干预能有效缓解冠心病患者介入术后焦虑、抑郁情绪，改善患者生活质量，值得临床推广。

【关键词】舒适护理；冠心病介入术后；生活质量；心理评分

冠心病是一种临床常见病，在老年人群中发病率极高，以冠状动脉不同程度的阻塞为病理特点，临床常采用介入手术治疗。近年来，冠脉造影技术和支架介入术不断发展，临床应用也越来越广泛，但许多患者对冠脉介入手术的了解程度不高，手术前后往往出现焦虑、恐慌、抑郁等负性心理。严重的心理负担和较高的经济费用给患者带来许多压力，影响患者的生活质量，甚至使患者出现抗拒治疗、消极悲观的心理，不利于患者恢复。因此，临床上正在寻求一种有效的护理干预模式消除患者负性心理，舒适护理是近年来新兴的护理模式，能有效改善患者生活质量，在冠心病介入术后心理护理方面也有较好效果[1]。本文以探究舒适护理干预对冠心病患者介入术后的心理和生活质量影响为目的，选择2018年5月至2019年5月就诊于我院行冠心病介入术患者96例作为研究对象，具体研究内容如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2018年5月至2019年5月就诊于我院行冠心病介入术患者96例作为研究对象，用等距随机法将患者平均分为观察组和对照组，观察组48例，男性25例，女性23例，年龄45~72岁，平均（61.2±2.3）岁；对照组48例，男性26例，女性22例，年龄49~70岁，平均（60.3±2.5）岁。对比两组患者性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），数据可进行比较。

1.2纳入及排除标准

纳入标准：（1）所有患者均符合冠心病诊断标准；（2）有冠心病介入治疗手术指征；（3）患者及家属知情并同意本研究，已经在知情同意书中签字。

排除标准：（1）存在冠心病介入治疗手术禁忌症；（2）存在严重肝肾功能障碍；（3）患有精神疾病或精神异常者；（4）存在严重免疫系统疾病者。

1.3方法

对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理。舒适护理具体流程：（1）术前护理：患者在手术前常存在恐惧、焦虑心理，需要护理人员提前向患者讲述手术流程和相关注意事项，帮助患者了解自己的病情，说明手术的安全性，安抚患者和家属的焦虑心理，促使病患克服恐惧心理，以积极的心态面对手术。（2）术中护理：患者进入手术室后，帮助患者摆好体位，并进行及时的安慰和解释，使患者舒适放松，缓解恐惧。手术进行中注意密切观察患者的生命体征以及表情和意识状态，时时询问患者的感受，与患者密切沟通，帮助病患放松，如有异常情况，及时向医师汇报。术中注意鼓励患者，适当告知目前的手术进度，帮助病人树立信心，有利于手术顺利进行且能取得较好的效果。（3）术后护理：手术结束后，观察患者手术穿刺点的情况，加压包扎是否正常，有无渗血等情况，观察病患面色、心率、血压是否正常，是否有不适情况产生，如有问题及时告知医师，并配合医师完成相关处理。指导患者服药，制定合理饮食方案。（4）随访：患者出院后定期随访，询问患者一般情况，叮嘱患者按时服药，强调院外注意事项，告知患者如有不适及时就诊[2]。

1.4观察指标

记录干预前后的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分，将两组评分进行比较评估患者心理情况；用生活质量评分量表评估患者生活质量，包括物质功能、生理功能、身体功能、社会功能。

1.5统计学方法

本研究用SPSS20.0进行数据的统计分析，获得的资料属于计量资料，用“均值±标准差”表示，用t检验分析数据，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者心理情况对比

在干预前进行比较，两组SAS评分、SDS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组SAS评分、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者心理情况对比（x±s）

3.讨论

本研究结果显示，观察组患者的干预后SAS评分和SDS评分低于对照组，观察组病患生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），证实舒适护理干预能有效减轻患者心理负担，提高患者生活能力，获得较好生活质量。舒适护理是一种新型的护理模式，以服务病人为核心理念，在提供良好治疗技术和设备的同时，更多的给予患者以心理上的支持，帮助患者减轻焦虑、恐惧心理，树立治疗信心，使疾病在患者身体、心理、社会、物质方面的影响减少，获得更高的生活质量[3]。这一研究结果与既往研究一致[4]。

综上所述，舒适护理干预能有效缓解冠心病患者介入术后焦虑、抑郁情绪，改善患者生活质量，值得临床推广。

参考文献：

[1]刘玲.早期心脏康复护理对冠心病介入治疗术后患者生活质量和心理状态的影响[J].河南医学研究,2019,28(4):744-745.

[2]黄媚媚.舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量影响的效果评价[J].养生保健指南,2019,18(16):132.

[3]何萍,毕敏.护理干预对冠心病患者介入术后心理和生活质量的影响[J].当代护士（上旬刊）,2018,25(3):34-35.

[4]陈兆红,李丽华.舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量影响的效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(66):73-74,76.