精细化管理在妇科病房护理安全管理中的应用效果

精细化管理在妇科病房护理安全管理中的应用效果

谢孟凤

韶关市妇幼保健院妇科512000

【摘要】目的：分析研讨精细化管理在妇科病房护理安全管理中的应用效果。方法：回顾分析我院2016年3月至2018年12月期间收治的妇科患者70例，按护理方式分对照组（35例接受常规护理）和研究组（35例接受精细化管理），比较护理干预效果。结果：研究组病房差错事故率2.86%低于对照组34.29%，数据差异大（P<0.05）。管理前护理质量评分差异小（P>0.05），管理后，研究组护理质量评分均高于对照组（P<0.05）。结论：在妇科病房中实施精细化管理，可降低护理差错率，提升护理安全和护理质量。

【关键字】精细化管理；妇科；护理；安全管理

近年受多种因素影响，妇科疾病发病率逐年攀升，随之因妇科疾病而住院接受诊治的患者也增多。医院诊治妇科疾病和促进疾病康复的主要场所为妇科病房，因此，病房管理质量对疾病诊治和康复非常重要，各工作环节均与患者生命质量和疾病康复存在密切关系。此外，临床医疗质量、医院经济效益和社会形象均与妇科病房护理质量有直接性关系。已有报告称[1]，精细化管理为目前病房管理的主要内容，且可降低妇科病房中护理差错率，提升病房护理质量。但目前有关此方面报告较少，现纳入70例妇科患者分组讨论此点：

1.资料及方法

1.1一般资料

按护理方式分组70例妇科患者。对照组：疾病：6例卵巢囊肿，12例子宫肌瘤，17例异位妊娠，年龄20-65岁，平均为（42.6±1.1）岁；研究组：疾病：7例卵巢囊肿，11例子宫肌瘤，17例异位妊娠，年龄20-66岁，平均为（42.8±1.2）岁。两组患者的一般资料比较（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组接受常规护理管理，协助指导患者办理入院手续，明确掌握其病情，保持床铺干净，明确诊断结果后，适当时机时实施健康教育，耐心倾听患者主诉，讲解治疗方式、治疗目的、注意事项等，评估已存在和潜在性风险因素，并针对性干预危险因素。

研究组接受精细化管理：

①增强护理安全意识：为避免因护士缺乏医学法律知识，而引发妇科护理安全事件，需培训各医护人员定期学习《医疗事故处理条例》、《医院护理工作管理制度》等规章制度和法律文件，提升各医护人员自身能力和专业素质。规范书写病历标准，提升病历书写能力，以更好的维护患者和医护人员的合法权益。并定期培训各人员工作技能，包含护理实操、急救措施、专业知识等，定期抽查培训结果，设定奖惩激励制度。

②建立科室管理小组，分层管理：确保患者所接受的护理服务为一对一服务，患者入院后，全面检查其身体，根据病情实施护理，督导患者养成良好的生活习惯，密切关注自身情绪，治疗前后疏导其心理，降低心理压力，满足其心理、生理需求，加强监管其安全。各护士记录好日常工作，并让护士长定期检查，指出其不足之处，防范风险，降低护理差错率。

③营造人性化就医环境：确保病房格局、色彩、设备设施、场地等干净整洁、健康温馨，满足患者就医过程中精神需求和物质体验，免疫为患者提供网络、健康教育资料、报刊等便民服务，确保就医环境具有家庭氛围，体现出人文关怀。尊重患者，满足患者需求和利益。

1.3指标判定

记录此次护理管理中病房差错事故发生状况。

用我院自行设计的护理质量评价量表评估此次护理质量，量表包含基础护理、各班工作质量、消毒隔离、文件书写、护士长管理等方面，各项分值为0-100分，分值越高越良好，量表Cronbach’sα为0.85。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS13.0进行数据分析，护理质量评分等计量资料采用均值±标准差（）表示，用t检验，病房差错事故发生率等计数资料采用%表示，用x2检验，若P<0.05，则有统计学意义。

2.结果

2.1病房差错事故率

研究组病房差错事故率2.86%（1/35）低于对照组34.29%（12/35），数据差异大（P<0.05）。

2.2护理质量评分

管理前护理质量评分差异小（P>0.05），管理后，研究组护理质量评分均高于对照组（P<0.05），见表2：

3.讨论

提升妇科护理质量安全管理的主要方式之一则为精细化管理，此管理方式可让护士在护理中及时发现薄弱环节和问题，并做适当处理和调整，确保其发展方向有利，进而降低护理差错事件率。本研究结果显示，研究组护理差错率低于对照组，分析其原因为，统一、标准的管理为提升护理质量的主要内容，此也可体现出精细化管理的核心理念[2]。精细化管理中常用的量化质控管理方式包含任务布置量化、目标量化、检查量化、工作考核量化等，不仅明确目标及责任，又可降低成本，提升效率。精细化管理的特征为标准管理，其制度化、程序化管理为重要手段和步骤[3]。针对易出现护理不安全事件的时段、环节、人群等因素，严格制定操作规范和制度，控制高危因素，完善和提升现有规章制度，确保各项工作有章可循、有据可依。

综上，在妇科病房中实施精细化管理，可降低护理差错率，提升护理安全和护理质量。

【参考文献】

[1]罗莲英.精细化管理在妇科护理安全管理中的应用及效果观察[J].中国卫生产业,2017,14(10):21-22.

[2]刘良梅.精细化管理在妇科护理安全管理中的应用及效果观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(15):109-110.

[3]张彩凤,胡肖银,许丽珍.精细化管理在小儿呼吸科病房口服药物安全管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,15(30):213-215.