外科治疗四肢关节痛风石的围术期护理体会

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摘要 摘要:目的:探索一种外科治疗肢体多发痛风石的方法。方法:对9例肢体多发痛风石进行外科治疗,全部为男性。41-65岁之间,平均55岁。痛风石可见于手部、腕部、肘部、踝部、足部等部位。术后血清尿酸水平(521.6±24.4)μmoL.L-1,痛风石病变最显著部位的疼痛可视化(VAS)得分为7.0±1.1。发病时间为12~30年,平均为20年。观察术后切口愈合、疼痛减轻、局部外观改善、关节功能恢复、术后并发症发生、术后痛风石的复发率、术后血尿酸水平的变化。结果:全部病例均成功,术后60~180min,平均126min。手术时出血量为50~250ml,平均为133ml。切口愈合14~104天,平均28天。9名病人接受了12~36个月的追踪,平均22个月。3例伤口愈合14天以上,切口分泌物病原学检查无细菌感染,伤口经常规处理后伤口愈合。所有病人的疼痛症状均得到缓解,关节功能得到了恢复。最后一次随访时,患者的血清尿酸(405.0±23.6)μmoL.L-1,痛风石病变部位的VAS评分为2.9±1.4。到最后一次随访时,无一例术后切口感染及其他并发症发生,无一例发生痛风石再发。结论:对肢体多处疼痛风石的外科治疗,可以减轻疼痛症状,改善局部外观,恢复关节功能,降低血尿酸,是一种安全有效的方法。
出处 《医师在线》 2023年5期
出版日期 2023年04月24日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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