摘要
摘要目的探讨规范化治疗结合医学营养干预对妊娠期糖尿病(GMD)患者血糖水平、体质量管理及产后3个月糖代谢的影响。方法选取2017年6月至2019年10月北京市顺义区医院收治的114例GMD患者进行研究,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=57)和对照组(n=57),对照组采用规范化治疗,观察组采用规范化治疗结合医学营养干预,比较两组患者血糖控制水平、体质量管理、产后3个月糖代谢转归、妊娠结局及新生儿结局。结果治疗后,观察组糖化血红蛋白(HbA1c)[(5.20±0.34)%]、空腹血糖(FPG)[(4.69±0.31)mmol/L]、早餐后2 h血糖水平(2 hPG)[(7.32±2.13)mmol/L]、晚餐后2 hPG[(7.54±2.36)mmol/L]均显著低于对照组[(6.38±0.42)%、(6.34±0.45)mmol/L、(9.01±2.27)mmol/L、(9.35±2.47)mmol/L](t=16.48、22.79、4.09、4.00,均P < 0.001)。观察组孕期体质量增加[(12.19±2.35)kg]、孕期体质量指数(BMI)增加[(4.52±1.13)kg/m2]均显著低于对照组[(16.21±2.64)kg、(6.11±1.25)kg/m2](t=8.58、7.12,均P < 0.001)。观察组产后3个月糖代谢异常率[5.3%(3/57)]略低于对照组[8.8%(5/57)],但差异无统计学意义(χ2=0.53,P=0.462)。观察组的胎膜早破[5.3%(3/57)]、羊水过多[14.0%(8/57)]、剖宫产发生率[15.8%(9/57)]均显著低于对照组[22.8%(13/57)、35.1%(20/57)、40.4%(23/57)](χ2=7.27、6.81、8.51,均P < 0.05),两组妊娠高血压、产后出血发生率差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组早产[5.3%(3/57)]、巨大儿[3.5%(2/57)]、呼吸窘迫[7.0%(4/57)]、新生儿低血糖[3.5%(2/57)]、高胆红素血症发生率[5.3%(3/57)]均显著低于对照组[22.8%(13/57)、17.5%(10/57)、21.1%(12/57)、15.8%(9/57)、19.3%(11/57)](χ2=7.27、5.96、5.60、4.93、5.21,均P < 0.05)。结论规范化治疗结合医学营养干预可以对GMD患者的血糖水平有效降低,使体质量得到控制,改善产后3个月糖代谢。
出版日期
2022年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)