妊娠哺乳相关骨质疏松症临床特点分析及文献复习

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摘要 摘要目的通过对本院9例妊娠哺乳相关性骨质疏松症(pregnancy and lactation-associated osteoporosis, PLO)的临床特点进行总结,并结合文献复习进行讨论,以提高临床医师对该病的认识。方法收集2014年1月至2021年6月于郑州大学第一附属医院内分泌科住院的9例PLO患者的病史、实验室检查、骨密度测定、治疗药物及随访等临床资料。结果9例PLO患者发病年龄中位数30岁(22~37岁),其主要表现为腰背部疼痛,其中1例患者妊娠7个月出现,8例患者产后出现,产后腰背痛出现时间中位数为2.5个月(0.5~7个月)。89%患者影像学发现椎体压缩性骨折,平均椎体骨折个数为4.6个。8例患者采用双能X线吸收测量仪(DXA)检测确定为骨质疏松,以腰椎骨密度明显降低为主,1例患者腰椎定量CT(quantitative CT)检测确定为骨量减少。9例患者确诊后均停止母乳喂养,给予钙剂和维生素D制剂,7例患者应用双膦酸盐,1例患者应用特立帕肽序贯地舒单抗治疗。所有患者腰背疼痛均有所缓解,缓解时间中位数为3个月(7 d~6个月)。8例患者经治疗后骨密度均有升高,腰椎骨密度升高更明显,所有患者无新发骨折发生。结论对于妊娠晚期或哺乳期女性出现腰背部疼痛、身高变矮,应考虑到PLO的可能。及时诊断、早期治疗对于预防骨折、降低再骨折风险及改善预后至关重要。
出处 《中华内分泌代谢杂志》 2022年10期
出版日期 2022年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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