摘要
摘要目的研究青年心肌梗死患者复发的危险因素。方法回顾性分析2009—2013年在阜外医院因急性心肌梗死而住院行冠状动脉造影，并有再次住院记录的186例青年患者(≤40岁)，按照随诊期间是否出现复发性心肌梗死(RMI)，分为RMI组(29例)和对照组(157例)，比较其危险因素和实验室检查结果，并行多因素二元logistic分析评估发生RMI的危险因素。结果RMI发生比例为15.6%，中位随访时间为36(12，67)个月，RMI中位复发时间为57(35，77)个月。初诊时，RMI组的糖化血红蛋白和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组(均为P<0.05)。复诊时，对照组总胆固醇、三酰甘油水平均较初诊时下降(均为P<0.01)，LDL-C水平也较初诊时下降(P<0.05)，而RMI组均无明显下降(均为P>0.05)。RMI组复诊时LDL-C的达标率低于对照组(P<0.05)；对照组复诊时的达标率较初诊时增加(P<0.05)。RMI组复诊时停用抗血小板治疗的比例高于对照组(P<0.01)。多因素二元logistic回归分析表明，停用抗血小板治疗(OR＝7.378，P<0.001)和复诊时的高LDL-C水平是发生RMI的独立危险因素(OR＝1.444，P＝0.027)。结论青年心肌梗死复发比例较高，停用抗血小板治疗和血脂控制不佳是复发的独立危险因素。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
