摘要
摘要目的探讨胸腺肽α1联合连续血液净化(CBP)对重症脓毒症患者肾功能、微循环及预后的影响。方法抽取2019年6月至2021年6月漯河市中心医院重症监护病房(ICU)收治的91例重症脓毒症患者，按照随机数字表法分为对照组(44例，予CBP治疗)及治疗组(47例，予胸腺肽α1联合CBP治疗)，均连续治疗1周。测定两组治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、尿量]、舌下微循环指标[灌注血管壁比例(PPV)、小血管灌注比例(PPVs)、平均血流指数(MFI)、血流变异指数(FHI)、总血管密度(TVDs)、灌注血管密度(PVD)]，记录两组治疗期间凝血功能障碍、低血容性休克、低血压、感染等并发症发生情况。采用治疗7 d后急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分、贯序器官功能衰竭(SOFA)评分及随访28 d病死率评估患者预后。结果与治疗前相比，两组治疗7 d后BUN、Scr、UA、FHI降低，而尿量、PPV、PPVs、MFI、TVDs、PVD升高(P<0.05)；治疗7 d后，治疗组BUN、Scr、UA、FHI低于对照组，而尿量、PPV、PPVs、MFI、TVDs高于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率(14.89%，7/47)与对照组(29.55%，13/44)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后，治疗组APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分低于对照组(P<0.05)；治疗组随访28 d病死率(8.51%，4/47)与对照组(15.90%，7/44)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与单一CBP治疗相比，胸腺肽α1联合CBP治疗重症脓毒症，可调节患者肾功能及微循环，改善预后，安全可靠。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
