摘要
摘要目的探讨影响弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者是否完全缓解的因素，以及Karnofsky功能状态（KPS）评分、乳酸脱氢酶（LDH）水平的交互作用对DLBCL患者是否完全缓解的影响。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2014年1月至2020年12月收治的373例DLBCL患者临床资料。采用SPSS 25.0软件拟合logistic回归模型与Cox比例风险模型探讨影响DLBCL患者是否完全缓解的因素，并探讨各因素之间是否存在相乘交互作用。使用R 4.2.0软件中的Matrix包、epiR包、survival包对存在相乘交互作用的因素进行logistic相加交互作用分析。使用相对超危险度比（RERI）、交互作用归因比（AP）、交互作用指数（S）三个指标评价是否存在相加交互作用。结果β2-微球蛋白（β2-MG）升高、KPS评分<80分、LDH升高是影响DLBCL患者未完全缓解的危险因素（均P<0.05）。β2-MG升高、KPS评分<80分、LDH升高患者发生未完全缓解的风险分别是β2-MG未升高、KPS评分≥80分、LDH未升高患者的1.971倍（OR＝1.971，95% CI 1.161~3.346）、2.056倍（OR＝2.056，95% CI 1.057~4.000）、3.351倍（OR＝3.351，95% CI 1.783~6.300）。KPS评分<80分和LDH升高两个危险因素之间存在负相乘交互作用（OR＝0.317，95% CI 0.126~0.785）；RERI估计值-2.07（95% CI -4.79~0.64），AP估计值0.50（95% CI -1.68~0.32），S估计值0.50（95% CI 0.22~1.13），不存在相加交互作用。结论β2-MG升高、KPS评分<80分、LDH升高是影响DLBCL患者未完全缓解的危险因素。当KPS评分<80分、LDH水平升高均发生于同一患者时，它们的联合效应小于两者分别单独作用的乘积；当这两个危险因素同时存在时，不会对DLBCL患者产生新的效应。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
