摘要
摘要目的探讨瘤床同步推量（SIB）技术应用于早期乳腺癌保乳术后大分割容积调强放疗（VMAT）的可行性及患者不良反应。方法选取中山市人民医院2019年9月至2021年5月收治的67例早期乳腺癌保乳术后患者，均采用VMAT-SIB技术照射整个乳房和瘤床，全乳剂量和瘤床剂量分别为每3周40.5 Gy/15次和48 Gy/15次，评估危及器官的受照剂量，评价放疗急性不良反应。结果全乳计划靶区（PTVWB）和瘤床计划靶区（PTVBOOST）剂量分别为（42.0±2.1）Gy和（49.9±0.8）Gy，PTVWB的V95%和V105%分别为（98.8±1.2）%和（31.4±11.3）%；PTVBOOST的V95%和V105%分别为（99.8±0.6）%和（22.9±10.2）%，V5Gy、V20Gy、V30Gy及平均剂量（Dmean）分别为（52.4±12.0）%、（15.3±4.5）%、（6.7±2.2）%及（11.0±2.4）Gy；心脏的V18Gy、V40Gy分别为3.80%（0.48%，9.60%）、0（0，0.16%），Dmean为（6.7±2.1）Gy。放疗结束时，19例（29%）患者的急性皮肤不良反应为0级，41例（61%）患者出现放射性红斑，5例（7%）患者出现放射性干性脱皮，2例（3%）患者出现湿性脱皮，主要位于乳头、乳晕区及乳房皱褶处。未出现3、4级皮肤不良反应，乳房肿胀及乳房疼痛患者分别为9例（13%）和7例（10%）。随访期间未发现患者发生局部区域复发及远处转移，2年无病生存率为100%。结论VMAT-SIB技术治疗早期乳腺癌是可行的，且早期不良反应轻，耐受性良好。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
