胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗

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摘要 目的总结胰腺实性假乳头状瘤的临床诊治经验,并提出较符合我国国情的诊治流程。方法回顾性分析2001年1月至2007年3月收治的50例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料。其中男3例,女47例;中位年龄24岁(13~60岁)。术前B超、CT等检查均有特征性影像学表现,血清肿瘤标志物多为阴性。肿瘤位于胰头部23例、胰颈部3例、钩突部2例、胰体部3例、胰尾部18例、原发病灶位置不明1例。48例患者行手术切除肿瘤,1例行剖腹探查术,1例行CT引导下转移病灶穿刺活组织检查术。结果50例患者中49例获得了“胰腺占位”的术前诊断。32例肿瘤包膜完整的患者有18例、16例肿瘤包膜不完整患者有11例未行冷冻病理检查而直接选择相应术式。32例患者随访3~55个月,均未发现肿瘤复发、转移。结论胰腺实性假乳头状瘤多发于青年女性,CT检查结果最具诊断价值,外科手术切除肿瘤是首选治疗方式,预后良好。常用的术式为保留十二指肠的胰头切除术与胰体尾+脾切除术。肿瘤包膜是否完整,决定是否行术中冷冻病理检查和指导手术方式的选择。最常见的并发症为胰瘘。
机构地区 不详
出处 《中华消化外科杂志》 2008年6期
出版日期 2008年06月16日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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