摘要
摘要：目的：探讨抗结核治疗过程中MRI影像学特征及脑脊液生化指标变化的临床分析。方法：回顾性分析本院2019.07-2020.07的120例颅内结核患者，按照颅内结核类型分为脑实质型、脑膜型及混合型颅内结核，对不同类型颅内结核的MRI影像学特征情况进行分析；同时收集患者的脑脊液标本，进行脑脊液生化检查，对抗结核治疗中脑脊液生化指标的变化情况进行分析。在120例患者中，由于受到失访以及病情变化等原因的影响，一共有76例患者完成治疗后1周、1个月的动态随访。结果：经临床影像学诊断，120例颅内结核患者中，脑实质型54例（45.00%）、脑膜型21例（17.50%）混合型45例（37.50%）。在54例脑实质型颅内结核患者中，可见病灶呈粟粒、结节样，MRI的信号特征为：病灶信号均匀，呈T1WI稍低或等信号、T2WI高或稍高信号；病灶信号不均匀，中心呈T1WI低或等信号、T2WI高信号，边缘呈T1WI稍低、T2WI稍高或两等信号。21例脑膜型患者MRI表现为结节、脑回样T2WI高信号、T1WI等或低信号，增强后可见脑膜呈放射状强化，以鞍上池、环池及四叠体池脑膜强化为主。45例混合型颅内结核患者MRI表现具有脑实质型及脑膜型颅内结核MRI的征象。76例动态随访患者中，治疗前的葡萄糖及氯水平低于治疗后1周、1个月，（P＜0.05）；治疗前的乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶及蛋白水平高于治疗后1周、1个月，（P＜0.05）。结论：类型不同的颅内结核有显著的MRI特征，明确抗结核治疗过程中的MRI影像学特征及脑脊液生化变化，对于临床预估及预测抗结核治疗效果有一定的帮助作用。
出版日期
2022年02月21日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
