摘要
摘要目的观察尼非卡兰在治疗宽QRS波心动过速的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年7月至2018年10月在汕头大学医学院第一附属医院心脏重症监护室住院期间出现宽QRS波心动过速且予胺碘酮治疗无效（部分使用利多卡因、艾司洛尔等常规抗心律失常药物）的10例患者，观察尼非卡兰静脉应用疗效及安全性。尼非卡兰用法：负荷剂量0.3~0.4 mg/kg静脉注射，除1例静脉负荷后未予维持量外，余维持剂量0.4~0.5 mg·kg-1·h-1静脉注射。复律后立即停用尼非卡兰。结果复律后证实有8例为室性心动过速（室速），其中1例为特发性左心室室速，余2例为室上性心动过速（室上速）。9例转复成功，复律时间最短5 min，最长105 min，平均（41.5±32.7） min，1例患者用药622 min仍无法复律且用药期间出现变态反应。转复成功率为90%（9/10）。24 h内维持窦性心律的比例为88.89%（8/9）。用药期间1例出现QT间期延长，但均未出现尖端扭转型室性心动过速（TdP），用药前后血肌酐、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶未见明显变化，P值分别为0.459、0.232、0.414，差异无统计学意义。结论静脉应用尼非卡兰在宽QRS波心动过速治疗中有较好且安全的疗效，复律后立即停用尼非卡兰可减少TdP发生，但还需大样本量的研究。
出版日期
2021年01月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
