摘要
摘要目的分析妊娠合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床资料，研究其在妊娠女性中的发病与诊治特点。方法收集2020年1月30日至2月23日武汉大学人民医院收治的29例妊娠合并COVID-19患者的病历资料并进行回顾性分析，总结其发病特点及诊治经验。以出现发热、咳嗽、乏力、胸闷等呼吸道症状当天为发病的第1天，发病第1周入院为组1，发病第2周入院为组2。统计学分析采用t检验和Mann-Whitney U检验。结果29例患者年龄范围为24～40岁，孕早、中、晚期者各有5、5、19例，普通型患者28例，重型患者1例，大多以发热、咳嗽、乏力等为首发症状。29例患者中，组1有14例，组2有9例，6例为无症状患者。入院当天实验室检查显示22例患者出现淋巴细胞比例减低，2例患者细胞免疫(CD3＋T淋巴细胞、CD4＋T淋巴细胞、CD8＋T淋巴细胞、CD19＋T淋巴细胞、CD16＋CD56＋T淋巴细胞计数)检查结果均降低，上述检查结果在组1和组2患者中差异均无统计学意义(均P>0.05)。组1和组2患者的IgE[28.45(18.30, 51.70) IU/mL和20.30(18.30, 75.80) IU/mL]和补体C3[(1.219±0.320) g/L和(1.170±0.147) g/L]差异均有统计学意义(U＝67 222.000，t＝0.442，P＝0.024、0.028)。29例患者初次胸部计算机断层成像检查均可见磨玻璃样病毒性肺炎征象。患者以吸氧、抗病毒、抗感染等常规治疗为主，对重症患者和在常规治疗过程中出现症状恢复较慢甚至加重的普通型患者可酌情使用甲泼尼龙、丙种球蛋白等治疗。孕早、中期患者中无流产及早产者，孕晚期患者中有3例早产临产，1例孕35周入院的患者行期待治疗至孕37周＋6时行剖宫产术，13例孕足月患者均在入院后行急诊剖宫产术。17名新生儿鼻咽拭子2019新型冠状病毒核酸检测均为阴性。19例患者治愈出院，病程为(19.60±5.38) d。10例在院患者仍有轻微症状。结论妊娠合并COVID-19患者的病情普遍较轻，恢复较快，合并心、肝、肾等脏器功能异常和发生母婴垂直传播的可能性较小，常规治疗下大多数患者可治愈。
出版日期
2020年10月11日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
