摘要
摘要目的探讨老年髋部骨折患者术后30 d内新发心脏不良事件的独立危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月期间解放军总医院第七医学中心骨科收治的1 004例老年髋部骨折患者资料。根据术后30 d内是否新发心脏不良事件分为心脏不良事件组和无心脏不良事件组,比较两组患者的年龄、性别、合并内科疾病、是否延期手术、手术方式、麻醉方式等资料,对差异有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,确定术后30 d内新发心脏不良事件的独立危险因素。同时比较两组患者术后30 d、6个月及整体的病死率。结果共45例(4.5%)患者术后30 d新发心脏不良事件。多因素logistic回归分析结果显示:高龄(OR=1.085,95%CI:1.033~1.139)、肾功能不全(OR=5.296,95%CI:2.172~12.910)、心功能不全(OR=2.938,95%CI:1.283~6.729)、延期手术(OR=3.682,95%CI:1.110~12.220)是老年髋部骨折患者术后30 d内新发心脏不良事件的独立危险因素。心脏不良事件组患者术后30 d、6个月、总体病死率分别为17.8%(8/45)、26.7%(12/45)、46.7%(21/45),显著高于无心脏不良事件组患者[3.6%(35/959)、9.1%(87/959)、28.5%(273/959)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高龄、肾功能不全、心功能不全及延期手术是老年髋部骨折患者术后30 d内新发心脏不良事件的独立危险因素,此类患者术后病死率远远高于无心脏不良事件患者。
出版日期
2020年08月10日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)