腰方肌阻滞对全髋关节置换术后急性疼痛的影响

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摘要 摘要目的探讨超声引导腰方肌阻滞对全髋关节置换术(THA)后急性疼痛的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月期间南方医科大学南方医院麻醉科采用全凭静脉麻醉下单侧THA治疗的36例髋关节骨关节炎患者资料。根据是否加用腰方肌阻滞分为两组(n=18):对照组男10例,女8例;年龄为(60.5±9.4)岁;采用全凭静脉麻醉。腰方肌阻滞组男7例,女11例;年龄为(53.6±12.7)岁;采用全凭静脉麻醉联合腰方肌阻滞麻醉。两组患者术后均给予自控静脉镇痛。比较两组患者术后24 h的静息和运动VAS评分、术后24 h白细胞介素-6(IL-6)水平、阿片类药物消耗量及术后恶心呕吐发生率等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。腰方肌阻滞组患者术后24 h静息和运动VAS评分[(0.3±0.5)、(0.8±0.6)分]显著低于对照组患者[(2.1±0.7)、(2.7±0.5)分],术后24 h IL-6水平[40.9(30.5,56.3)pg/mL]显著低于对照组患者[165.0(82.5,276.5)pg/mL],术中舒芬太尼总量[6(6,7)μg]、术中瑞芬太尼总量[1 370(1 200,1 485)μg]显著少于对照组患者[35(30,40)、1 910(1 805,2 000)μg],术后恶心呕吐发生率[27.8%(5/18)]显著低于对照组患者[77.8%(14/18)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导腰方肌阻滞能有效缓解THA后患者的急性疼痛,可抑制应激相关炎症因子,减少围手术期阿片类药物用量及术后恶心呕吐的发生。
出处 《中华创伤骨科杂志》 2020年06期
出版日期 2020年08月10日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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