摘要
摘要目的探讨快速颅内压（ICP）监测联合颅内血肿穿刺在严重高血压脑出血（HICH）患者术前应用的临床意义。方法选取重庆市急救医疗中心神经外科自2016年1月至2019年6月收治的90例严重HICH患者，按随机数字表法分为YL-1型针快速颅内血肿穿刺+开颅血肿清除及去骨瓣减压组（对照组1），单纯开颅血肿清除及去骨瓣减压组（对照组2），ICP探头快速置入ICP监测+YL-1型针快速颅内血肿穿刺+开颅血肿清除及去骨瓣减压组（试验组），每组病例30例。比较3组患者开颅准备时间，各时间点ICP、GCS评分，神经外科重症监护室（NICU）总住院时间以及6个月后的预后情况。结果3组患者的开颅准备时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；NICU住院时间比较，试验组病例最短，对照组1次之，对照组2最长，差异有统计学意义（P<0.05）。3组患者术后当天及术后1 d的ICP值比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后3、5 d，试验组<对照组1<对照组2，差异有统计学意义（P<0.05）；3组患者术后1 d的GCS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），术后1周、1个月，试验组>对照组1>对照组2。术后6个月随访，试验组的GOS评分优于对照组1和对照组2，差异有统计学意义（F=10.361，P=0.001）。结论快速ICP监测联合颅内血肿穿刺在严重HICH患者术前应用能有效降低患者术后ICP，缩短NICU住院时间，改善患者预后，且不延长开颅准备时间，值得在临床治疗中推广应用。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
